家庭診療/皮膚膿腫

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默克家庭診療手冊

感染性疾病
- 皮膚和皮下組織感染
  - 皮膚蜂窩織炎
  - 壞死性筋膜炎
  - 皮膚壞疽
  - 淋巴腺炎
  - 急性淋巴管炎
  - 皮膚膿腫

膿腫常在微小皮損使在皮膚上正常存在的細(xì)菌潛入和引起感染，皮膚膿腫表現(xiàn)為腫脹、疼痛并有觸痛。當(dāng)其充滿了粘稠液體時能夠觸摸到。

細(xì)菌可以從膿腫部位擴(kuò)散，感染周圍組織引起蜂窩織炎，細(xì)菌亦可感染鄰近的淋巴結(jié)和引流它們的淋巴管導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大，患者可有發(fā)熱。

治療

醫(yī)生可切開膿腫引流膿液來治療皮膚膿腫。手術(shù)時醫(yī)生使用如利多卡因類藥物做局部麻醉，引流后，醫(yī)生用探針檢查以確定膿腔內(nèi)膿液被全部引流。再用鹽水洗出殘留的膿液，有時膿腫引流后用紗布填塞，并在24～48小時后取出。應(yīng)用濕熱敷和抬高受累部位可加快愈合。

如膿腫已完全引流，常不再需要抗生素。然而如感染已擴(kuò)散或膿腫在面部的中間和上部有擴(kuò)散入腦部的高度危險(xiǎn)，即應(yīng)使用抗生素?？捎媚芟?a href="/w/%E8%91%A1%E8%90%84%E7%90%83%E8%8F%8C" title="葡萄球菌" class="mw-redirect">葡萄球菌和鏈球菌的萘夫西林、雙氯西林和苯唑西林。