扁平疣
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扁平疣(Flat Wart)是一種病毒性皮膚病,它的病原體和尋常疣一樣,是由乳頭狀瘤病毒HPV3和HPV5感染引起的皮膚贅生物.表現(xiàn)為或分散分布、質(zhì)地柔軟、頂部光滑、粟粒至綠豆大、淡褐或的高出皮膚表面的扁平狀丘疹.好發(fā)于面部、手背部等暴露部位,極其容易傳染,給身邊親人的身心健康帶來巨大的威脅.有一定傳染性,由于發(fā)病時間越長,扁平疣越容易形成嚴重的色素沉著,且容易誘發(fā)其它嚴重后果.應(yīng)治療及時.治療方法包括系統(tǒng)療法,局部療法,物理療法,生物制劑療法.注意扁平疣和瘊子的區(qū)別,預(yù)防措施為遠離輻射和激素類藥物,多喝水和多吃蔬菜水果.
目錄 |
病因
扁平疣主要是通過直接接觸傳染,但是也可通過污染物,如針、刷子、毛巾等間接傳染.另外,外傷也是引起傳染的重要因素,平時經(jīng)?？梢姷奖馄金嘌刂ズ鄯植寂帕谐蓷l索狀,這就是外傷引起傳染的一個例子,此外,機體免疫力低下的人也比正常人容易傳染到扁平疣.扁平疣的癥狀:扁平疣的好發(fā)部位為顏面、手背及前臂等處.皮疹特點為正常皮色,淡紅色或淡褐色扁平丘疹,米粒大到綠豆大,圓形或多角形,表面光滑,境界清楚.皮疹數(shù)目較多,常散在或密集分布,可見由于搔抓后的自體接種現(xiàn)象――皮疹沿抓痕呈串珠狀排列.
癥狀
扁平疣臨床癥狀相對特殊,因此患者很容易辨認:
1.扁平疣多發(fā)于顏面、手背及前臂等處,表現(xiàn)為正常皮色或淺褐色的扁平丘疹,表面光滑,境界明顯.
2.在初發(fā)病時,皮損發(fā)展及增多較快.因扁平疣的疣體中有大量活躍的病毒,
3.當局部被搔抓時,疣體表面和正常皮膚可產(chǎn)生輕微的破損,這時病毒很容易被接種到正常皮膚上而產(chǎn)生新的疣體.
4.扁平疣具有傳染性,疣體在患處進行擴張當患者有意無意地搔抓患處,結(jié)果發(fā)現(xiàn)疣體越來越多,甚至沿抓痕呈串珠狀排列或密集成片.
臨床特點
1.扁平疣常在機體免疫力降低時，如感冒、發(fā)熱、精神創(chuàng)傷、過度勞累、月經(jīng)期或內(nèi)分泌失調(diào)等情況下驟然發(fā)病。
2.面部尤其是額部與頰部，手背與前臂是其好發(fā)部位，頸、胸、腿或其他部位亦可受累。
3.建議扁平疣患者在治療期間，嚴格按醫(yī)囑用藥，切勿抓撓。
4一些患者覺得美容院的服務(wù)更好，但去掉扁平疣屬于一種醫(yī)療行為，而且現(xiàn)在美容市場混亂，各種方法都有，效果難定，因此，建議去正規(guī)三級醫(yī)院，找皮膚科專家進行診治。
5.扁平疣發(fā)病不易覺察，很多人得了扁平疣卻不知道，這是為什么呢？首先我們可以從它所引起的主觀感覺入手。扁平疣患者多無自覺癥狀，偶有微癢；有些患者對本病沒有明確的認識，會誤認為是其他病，只有到醫(yī)院就診時才會知道；扁平疣還具有一個顯著特點，就是時起時消，自愈后又不留疤痕，很容易被人們忽視。因此，我們要定期自我檢查皮膚狀況，以便及時發(fā)現(xiàn)病情。同時，增強機體免疫力，避免病毒感染?！ ?/p>
注意事項
① 保持愉快的心情，加強身體鍛煉，扁平疣病程慢，最快治療時間一般需要2～3個月，或者更長，但治療后皮疹即可變平、消退，不留任何痕跡，因此治療期間要樂觀，有耐心、毅力?！?/p>
② 忌煙酒、辛辣刺激性飲食。
③ 多吃蔬菜、水果，補充多種維生素，特別是VitB6等?！?/p>
④ 有扁平疣要及時治療，采用聯(lián)合治療及免疫調(diào)節(jié)治療對防止復(fù)發(fā)尤 為 重要?！?/p>
⑤ 謹慎對待創(chuàng)傷性治療及自身疣體種植治療?！?/p>
⑥ 不要使用激素類藥物以免造成泛發(fā)?！?/p>
⑦ 不宜搔抓或摳剝疣體，也不宜過度搓洗以免造成自身接種。
⑧ 注意個人衛(wèi)生，忌與他人共用清潔用具?！ ?/p>
治療誤區(qū)
1.治療時，只將外部的皮損去除，殊不知，治療扁平疣，除了去除皮損，更重要的是調(diào)節(jié)機體的免疫系統(tǒng)以增強免疫力，否則會再發(fā)，因此注射免疫調(diào)節(jié)劑尤為重要。
2. 會不會傳染給其他人，扁平疣患者擔心會傳染給其他人，這是對的，但自身接種傳染更容易，搔抓或不正確的治療方法都會導致自身接種，而傳染給別人的概率相對較小，通常只傳染給機體免疫力低下或有外傷的人。
3. 搔刮法來去除疣體，不少患者不了解該病的自身傳染性，時常有意無意地搔抓患處，想把疹子去除，反而致使疹子越來越多，甚至沿抓痕呈線狀排列或密集成片，部分游醫(yī)采用搔刮法去除疣體使得病情變得越來越重。因為疹子中有大量活躍的病毒，當搔抓局部時，疹子表面和正常皮膚就可產(chǎn)生輕微的破損，這時病毒很容易被接種到正常皮膚上而產(chǎn)生新的疣體。此外，疣體接種的新型治療法也是造成泛發(fā)的因素之一，我院接診了17例通過這種治療法造成滿臉疣體的患者！
4.治療急于求成，信江湖游醫(yī)，一般來說，扁平疣易在暴露的部位發(fā)生，尤其在面部多發(fā)，使患者很苦惱，因此想急于治愈；這給許多江湖游醫(yī)帶來了騙人的機會，由于患者心理上急于求成，容易被誤導，從而帶來嚴重的不良后果，因此建議患者應(yīng)及時到正規(guī)3級以上醫(yī)院找皮膚科專家診治?！ ?/p>
扁平疣的治療
1、系統(tǒng)治療 1）中醫(yī)：根據(jù)分型辨證施治。2）西醫(yī)：抑制病毒繁殖，調(diào)節(jié)機體免疫力：泛昔洛韋、多抗甲素片、左旋咪唑、干擾素等。
2、局部治療
1）局部外用藥：如：0.1％維甲酸軟膏、鴉膽子仁、搽肽丁氨，少量的PXP元素疣邦或5-氟尿嘧啶軟膏、疣必治、阿昔洛韋軟膏、板蘭根注射液外涂等，治療方法較多，有時效果并不明顯?！?/p>
2）物理療法：液氮冷凍、CO2激光、微波、光動力、電離子需在?？漆t(yī)師指導下進行 。可外，每日-3次，后者容易造成色素沉著，對顏面部的扁平疣一般不宜使用，可選用，最好輕擦皮損處呈紅色再涂效果顯著。
3) 外用生物制劑，免疫調(diào)節(jié)劑等，此外，個別醫(yī)院采用自體疣免疫療法，這種治療法缺乏大樣本臨床資料，對免疫低下的扁平疣患者安全性沒有得到證實，有可能造成全身泛發(fā)以及手術(shù)造成其它感染，因此要謹慎使用！
參考藥方
一、外用藥方：下面是兩個外用藥方，可選任一進行治療?？上扔谑植窟M行試用，若有明顯療效則可繼續(xù)深入治療服用。
1、醋蛋療法：取白醋1000ml盛于玻璃杯內(nèi)，放入鮮鴨蛋10顆，浸泡2周，帶蛋殼軟化膨脹后取出。取3顆挑破軟化膜，取出蛋黃，將蛋清盛于清潔的容器內(nèi)，用無菌棉棒蘸蛋清外涂疣體，每日-3次。剩下7顆煮熟服用，每日顆。2周為一療程，約4個療程。
2、蒼術(shù)10g，黃柏10g，生薏苡仁（薏米）50g，木賊30g，香附子30g，牛膝 10g，皂角刺15g，北豆根10g，紫草20g，板藍根30g。加水煎取汁500ml，再兌等量白醋，搖勻擦洗患處，每日3次。每劑藥可反復(fù)使用5日以上。初次擦洗前先用竹刀刮去疣體表面的角質(zhì)層，已稍見滲血為度，以后可以直接用藥。
3、疣見愁（經(jīng)驗配方）：外涂，有效率99%，治愈率達96.8%，30天一個療程
二、內(nèi)服藥方：
蒼術(shù)10g，黃柏15g，生薏苡仁100g，木賊30g，香附子15g，甘草6g，金銀花30g，磁石10g。每日劑，水煎服。
以上藥方以上藥方主要成分為香附子、生薏苡仁、木賊，購藥時應(yīng)注意查看其品質(zhì)?？煺?周左右見效，慢者約需3周，見效時患處有發(fā)癢現(xiàn)象，疣體有脫落或較明顯的蛻皮現(xiàn)象。見效后應(yīng)至少再內(nèi)服服用一周，外用藥方可以適當停止。一般為半月左右見效，一月治愈。
三、偏方：民間偏方中用紫藥水也可治療扁平疣，用藥棉沾紫藥水每天擦拭疣處數(shù)次，一般1~2個月就可痊愈?！ ?/p>
中醫(yī)藥驗方
1.生薏苡仁25克，煮粥食。早晚各1次，15日為1療程。
2. 苦參、白鮮皮、地膚子、蛇床子各15克，板藍根30克，明礬10克，補骨脂50克。水煎外洗，每日~5次，每劑藥可洗1~3日。
3.牛蒡子200克。微炒去皮研細末，每次服3~6克，每日~3次，溫開水送服。
4.鮮馬齒莧300克（干品100克）。水煎服，每日劑，早晚溫服，連服6劑為1療程。藥渣外敷患處，每日~6次，每次~15分鐘。
5.蒼耳子10克，浸泡于75%酒精50毫升內(nèi)，密封浸泡7日。濾渣取液用棉球蘸藥液涂抹患處，每日數(shù)次，連用7日即可。
6.木賊草、生香附各50克，加水500毫升，煎至200毫升，取汁洗患處，每日3次。
7.野菊花、金銀花、苦參、蛇床子各10克，明礬5克。煎水外洗，每日~3次，每次~30分鐘?！ ?/p>
注意事項
扁平疣有"四忌四宜"一忌搔抓,宜減少刺激.很多青年朋友嫌它妨礙美觀,想把它抓掉.殊不知扁平疣是病毒感染性的疾病,具有一定傳染性,如果搔稍抓的話,病毒可因自身接種而順著抓痕方向生長.正確的方法是不去理會它,盡量減少刺激.
二忌外用皮膚病藥膏,宜外用抗病毒且刺激小的藥物.皮炎平是外用激素類藥物,主要用于治療皮炎濕疹類疾病,如用于扁平疣,會抑制皮膚的免疫反應(yīng),降低抵抗力,會使疣體短期內(nèi)迅速發(fā)展.宜在皮膚科醫(yī)生指導下選用刺激性小的抗病毒藥物.
三忌濫用激光除疣.激光屬于破壞性的治療方法.有些患者不可采用任何破壞性的療法,即使不是瘢痕體質(zhì),激光治療若操作不當極易形成疤痕.
四忌心情抑郁,宜心情舒暢.心情抑郁,生活不規(guī)律可降低人體的免疫功能,使扁平疣更加頑固不愈.保持愉快的心情,避免辛辣刺激的飲食,保證規(guī)律的生活,再加上積極的治療,絕大部分的扁平疣是可以徹底治愈?！ ?/p>
常見問題
如何避免扁平疣病情加重
2.遠離創(chuàng)傷性治療，如電離子、激光、自身疣體埋植治療。此類治療易形成“同型反應(yīng)”，導致難以祛除的斑痕，且可加重病情。
3.遠離激素類藥物。
4.清淡飲食為宜，不吃辛辣刺激性食物，多喝水、多吃蔬菜、水果，可做水果面貼。
扁平疣容易與哪些疾病混淆
需要和瘊子鑒別瘊子在醫(yī)學上稱為尋常疣疣體較大既可以發(fā)于身體部位頭面也可發(fā)于四肢。
與汗管瘤鑒別后者主要發(fā)生于眼瞼為扁平狀或半球狀丘疹或小結(jié)節(jié)表面光滑質(zhì)較硬?！ ?/p>
扁平疣可能并發(fā)的疾病
本病經(jīng)過慢性，少數(shù)患者可經(jīng)1～2年或更久而自行消退。消退前疣基底部?，F(xiàn)炎癥反應(yīng)，抓癢加重，但可復(fù)發(fā)。極少數(shù)患者還有發(fā)生癌變的可能，雖把疣體去掉，但效果也不佳，使許多患者病損區(qū)出現(xiàn)水腫潰瘍留疤等諸多并發(fā)癥。
扁平疣的自我診斷
根據(jù)扁平疣的發(fā)展，臨床上可分為早期、中期和晚期，患者可根據(jù)以下幾種表現(xiàn)進行自我判斷：
早期：1-2年，扁平疣分布面積小，顏色與膚色接近或略顯深色。
中期：3-6年，扁平疣分布面積逐漸增大，顏色成淺咖啡色或深咖啡色。
晚期：6年以上，扁平疣顏色成灰褐色?！ ?/p>
預(yù)防
1.遠離紫外線電離輻射。
2.遠離創(chuàng)傷性治療如電離子、激光、自身疣體埋植治療此類治療易形成“同型反應(yīng)”，導致難以祛除的斑痕，且可加重病情
3.遠離激素類藥物
4.多喝水多吃蔬菜、水果，可做水果面貼...
危害
扁平疣常沿抓痕呈串珠狀排列。若瘙癢加重，疣的數(shù)目突然增多、色紅、鼓起，更易傳染，切忌搔抓，應(yīng)及早治療。 有時候扁平疣也不會癢不會痛，就這么長著，很讓人難受，在生活或者工作的時候使得你很難堪。有時候我們會不敢把袖子提上去，用來遮住扁平疣。因此，我們一旦發(fā)現(xiàn)扁平疣應(yīng)該去找合適的方式治療。
一，癌變?，F(xiàn)代醫(yī)學研究證實，凡由“人類乳頭瘤病毒”感染而導致的疾病均可導致癌變，其中，以“疣狀表皮發(fā)育不良”癌變率最高，“尖銳濕疣”次之，“扁平疣”癌變率排第三。
二，有礙觀瞻、傷“面子”。因扁平疣專在暴露部位發(fā)病，尤其愛出現(xiàn)在面部，且皮損有礙觀瞻，很傷“面子”。
三，傳染。扁平疣可以通過密切接觸傳染家人和朋友，因此，容易在親人間導致隔閡?！ ?/p>
扁平疣的食療方法
1)取馬齒莧20克(鮮品40克)，板藍根15克。煎湯一碗內(nèi)服，并留少量外涂，一日二次，連用10天?？沙?/p>
2)用食醋200毫升。加熱濃縮至100毫升，外用于皮損，每日2次，30天為1療程。殺蟲去疣。外用主治扁平疣。如加入木香液制劑，療效又可提高。食醋每家皆備，用方簡便，無毒無害，局部短暫發(fā)紅不適，病人能夠耐受。
3)取青殼鴨蛋7只。浸泡米醋中5--7天后，每日煮食(生食更好)1只。4--5天患部皮膚潮紅，連續(xù)食用至痊愈。
4)用綠豆、薏苡仁等量。先將綠豆水煮，沸后煮片刻，將薏苡仁倒入同煮為粥。每晚睡前食用。
5)取薏米仁50克。煮粥，加白糖15克食之。每日--2次?？砷L期食用。
6)用手術(shù)刀(或剃須刀)將疣體表面角質(zhì)層刮破，取六神丸數(shù)粒，研碎敷患處，膠布固定，5--7天即可結(jié)痂脫落而愈。
7)取桑葉、菊花、連翹、薄荷、桂枝、杏仁、牛蒡子、生地、玄參、蟬衣、銀花各10克，生草5克，每日劑，水煎，分兩次內(nèi)服，2周至1個月為一個療程。病久者選用生牡蠣30克，丹參、雞血藤、玄參各15克，當歸、紅花、紫草、赤芍、川芍、白蒺藜、三棱、莪術(shù)各10克。每日劑，水煎，分兩次內(nèi)服。
8)用薏苡仁15克，紅花、蒼術(shù)、藿香、馬齒莧各9克，厚樸、白術(shù)、甘草各6克，陳皮5克。每天1劑，水煎，分兩次內(nèi)服。外洗：蛇床子、苦參、千里光各30克，煎水外洗，每日3次。
9)取炒牛蒡子200克，研細末去皮，裝瓶備用。每日3次內(nèi)服，每次--5克溫開水沖服，一般藥盡病愈。應(yīng)用單味牛蒡子疏散風熱，解毒散結(jié)，利咽消腫。
10)用薏米仁30克。每日煮粥吃。
11)取艾灸較大疣、母疣或日久之疣，亦有較好效果。
參看
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