頭孢地尼分散片

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頭孢地尼分散片(Cefdinir Dispersible Tablets),商品名希福尼。對頭孢地尼敏感的葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎球菌、消化鏈球菌丙酸桿菌淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、奇異變形桿菌、普魯威登斯菌屬、流感嗜血桿菌菌株所引起的下列感染咽喉炎、扁桃體炎、急性支氣管炎肺炎;中耳炎、鼻竇炎;腎盂腎炎、膀胱炎淋菌性尿道炎;附件炎、宮內感染、前庭大腺炎;乳腺炎肛門周圍膿腫外傷或手術傷口繼發(fā)感染;毛囊炎、、癤腫、癰、傳染性膿皰病、丹毒、蜂窩組織炎、淋巴管炎、甲溝炎、皮下膿腫、粉瘤感染、慢性膿皮癥;眼瞼炎麥粒腫、瞼板腺炎

本藥品被歸類到抗菌消炎藥耳鼻喉用藥、皮膚用藥等藥品分類。

目錄

頭孢地尼分散片的副作用(不良反應)

在使用本品治療的13,715名患者中,有354例(2.58%)不良反應(包括實驗室數(shù)據(jù)異常)的報告。主要不良反應為消化道癥狀(110例,0.80%),如腹瀉腹痛;皮膚癥狀(31例,0.23%),如皮疹瘙癢。主要的實驗室數(shù)據(jù)異常包括谷丙轉氨酶(126例,0.92%)和谷草轉氨酶(89例,0.65%)升高;嗜酸性粒細胞增多(41例,0.30%)。

1.臨床不良反應

0.1%≤發(fā)病率?5% 發(fā)生率?0.1% 發(fā)生率不詳

過敏 皮疹 蕁麻疹、瘙癢、發(fā)熱、水腫 紅斑

血液學 嗜酸性粒細胞增多 中性粒細胞減少

腎臟 腹瀉、腹痛、胃部不適 血尿素氮升高

胃腸道 惡心嘔吐、胃灼熱、食欲減退便秘

微生物 口腔炎 念珠菌病

維生素缺乏 維生素K缺乏癥狀(低凝血酶原血癥、出血傾向)、復合維生素B缺乏癥狀(舌炎、口腔炎、食欲缺乏、神經(jīng)炎)

其他 眩暈頭痛、胸部壓迫感 麻木

注:若出現(xiàn)上述癥狀,應立即停藥并進行適當處理

2。其他不良反應

(1)、皮膚科:可能發(fā)生史-約綜合癥(?0.1%)或毒性表皮壞死松懈癥(?0.1%)。應嚴密觀察患者,若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、關節(jié)痛、皮膚或粘膜出現(xiàn)紅斑/水泡、皮膚感覺緊繃/灼燒/疼痛,應立即停藥并進行適當處理。

(2)、過敏反應:可能發(fā)生過敏反應,如呼吸困難、紅斑、血管性水腫、蕁麻疹、發(fā)生率?0.1%。應嚴密觀察患者,若出現(xiàn)異常情況,應立即停藥并進行適當處理。

(3)、休克:可能發(fā)生休克,發(fā)生率?0.1%。應嚴密觀察患者,若出現(xiàn)感覺不適感、口內不適感、喘憋、眩暈、便意、耳鳴或出汗等癥狀,應立即停藥并進行適當處理。

(4)、血液學:可能發(fā)生血細胞減少癥(?0.1%)、粒細胞缺乏癥(?0.1%,初期癥狀為發(fā)熱、咽喉痛、頭痛、不適)、血小板減少癥(?0.1%,初期癥狀為瘀斑、紫癜)或溶血性貧血(?0.1%,初期癥狀為發(fā)熱、血紅蛋白尿、貧血癥狀)。應嚴密觀察患者,若出現(xiàn)異常情況,應立即停藥并進行適當處理。

(5)、結腸炎:可能發(fā)生嚴重的結腸炎(?0.1%),如經(jīng)血便證實為偽膜性結腸炎。應嚴密觀察患者,若出現(xiàn)腹痛或頻繁腹瀉等癥狀,應立即停藥并進行適當處理。

(6)、間質性肺炎或PIE綜合癥:可能發(fā)生經(jīng)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、胸部X光檢查異?;?a href="/w/%E5%97%9C%E9%85%B8%E7%B2%92%E7%BB%86%E8%83%9E%E5%A2%9E%E5%A4%9A" title="嗜酸粒細胞增多" class="mw-redirect">嗜酸粒細胞增多證實的間質性肺炎或PIE綜合癥(?0.1%)。若出現(xiàn)此類癥狀,應立即停藥并進行適當處理,如使用腎上腺皮質激素類藥物

(7)、腎臟疾?。嚎赡馨l(fā)生嚴重腎臟疾病(?0.1%),如急性腎衰竭。應嚴密觀察患者,若出現(xiàn)異常情況,應立即停藥并進行適當處理。

(8)、暴發(fā)性肝炎、肝功能異常黃疸:可能發(fā)生嚴重肝炎(?0.1%),如伴有明顯谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶或堿性磷酸酶升高的暴發(fā)性肝炎、肝功能異常(?0.1%)或黃疸(?0.1%)。應嚴密觀察患者,若出現(xiàn)異常情況,以立即停藥并進行適當處理。

頭孢地尼分散片禁忌癥

對本品有休克史者禁用。對青霉素頭孢菌素過敏史者慎用。

服用頭孢地尼分散片須注意的事項

根據(jù)慣例,應在確定微生物對本品的敏感性后,本品的療程應限于治療患者所需的最短周期,以防止耐藥菌的產生。

1.建議避免與鐵制劑合用。如果合用不能避免,應在服用本品3小時以后再使用鐵制劑。

2.因有出現(xiàn)休克過敏反應的可能,應詳細詢問過敏史。

3.下列患者應慎重使用

1)對青霉素類抗生素有過敏史者;

2)本人或親屬中有易發(fā)生支氣管哮喘、皮疹蕁麻疹過敏癥狀體質者;

3)嚴重的腎功能障礙者:由于頭孢地尼在嚴重腎功能障礙者血清中存在時間較長,應根據(jù)腎功能障礙的嚴重程度酌減劑量以及延長給藥間隔時間。對于進行血液透析的患者,建議劑量一日1次,一次100mg;

4)患有嚴重基礎疾病、不能很好進食或非經(jīng)口攝取營養(yǎng)者、高齡者、惡液質等患者(因可出現(xiàn)維生素K缺乏,要進行嚴密臨床觀察)。

4.對臨床檢驗值的影響

1)除試紙尿糖實驗之外,再用Benedict試劑、Fehling試劑和Clinitest試驗法進行尿糖檢查時,可出現(xiàn)假陽性,要注意。

2)可出現(xiàn)直接血清抗球蛋白試驗陽性,要注意。

4.其他注意事項

1)于添加鐵的產品(如奶粉或腸營養(yǎng)劑)合用時,可能出現(xiàn)紅色糞便。

2)可能出現(xiàn)紅色尿。

頭孢地尼分散片的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

用水分散后口服或直接吞服。成人服用的常規(guī)劑量為一次100mg(效價),一日三次。兒童服用的常規(guī)劑量為每日9-18mg(效價)/kg,分三次口服。可依年齡、癥狀進行適量增減。

頭孢地尼分散片藥物相作用

本品與下列藥物合用時需慎重。藥物 體征、癥狀及治療 機制及風險因素鐵制劑 由于可能導致頭孢地尼的吸收降低約10%,因此建議避免與此類藥物合用。如果合用不能避免,二者的給藥間隔應大于3小時 本品可與鐵離子在腸道中結合,形成一種難以吸收的復合物。華法林鉀 華法林鉀的作用可能加強,但尚無二者相互作用的報告。本品可能抑制腸道細菌產生維生素K。抗酸藥(含鋁或鎂) 由于可導致頭孢地尼的吸收降低而使其作用減弱,因此應在服用本品2個小時后方可使用抗酸藥物。 機制尚不明確。

頭孢地尼分散片成分或處方

本品主要成分為頭孢地尼。

化學名稱:[6R-[6α,7β(Z)]]-7-[[(2-氨基-4-噻唑基)-(肟基)乙?;?/a>]氨基]-3-乙烯基-8-氧-5-硫雜-1-氮雜二環(huán)[4.2.0]辛-2-烯-2-羧基。

頭孢地尼分散片藥理作用

抗菌作用革蘭陽性菌革蘭陰性菌有廣泛的抗菌譜,特別是對革蘭陽性菌中的葡萄球菌屬、鏈球菌屬等,比以往的口服頭孢菌素有更強的抗菌活性,其作用方式是殺菌性的。對各種細菌產生的β-內酰胺酶穩(wěn)定,對β-內酰胺酶的產生菌也具有優(yōu)異的抗菌活性。作用機制為阻止細菌細胞壁的合成。對青霉素結合蛋白(PBP)1(1a,1bs)、2、3的親和力強,但對于不同細菌的活性部位有所差異。

頭孢地尼分散片貯藏方法

遮光,密封,在涼暗處(避光并不超過20℃)保存。

市場上的頭孢地尼分散片

參看

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