磺胺二甲嘧啶
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【中文名稱】磺胺二甲基嘧啶；磺胺二甲嘧啶；2-（對(duì)氨基苯磺酰胺基）-4，6-二甲基嘧啶
【英文名稱】sulfadimidine;SM2
【化學(xué)名】 N-(4,6-二甲基-2-嘧啶基)-4-氨基苯磺酰胺
【拼音名】 HUANG'AN ERJIAMIDING
【結(jié)構(gòu)或分子式】C12H14N4O2S
【分子量】 278.33
【規(guī) 格】 0.5g
【相對(duì)分子量或原子量】278.32
【熔點(diǎn)（℃）】197～199
【毒性LD50(mg/kg)】
小鼠皮下注射1776
【性狀】
白色或乳白色晶體或粉末，無(wú)臭，味苦。遇日光色漸變深。
【溶解情況】
難溶于水、乙醚。易溶于烯酸或稀堿溶液中，也溶于熱乙醇和50%的丙酮。
【用途】
與磺胺嘧啶等同效。適用于治療溶血性鏈球菌、腦膜炎球菌、肺炎球菌等感染疾病，藥效持久。
用作飼料添加劑，用于防治葡萄球菌及溶血性鏈球菌等的感染，即主要治療禽霍亂、禽傷寒，雞球蟲(chóng)病等。
【制備或來(lái)源】
磺胺二甲嘧啶
Sulfadimidine
【性狀】本品為白色或微黃色的結(jié)晶或粉末；無(wú)臭，味微苦，遇光色漸變深。本品在熱乙醇中榕解，在水或乙醚中幾乎不溶，在稀酸或稀堿溶液中易溶。磺胺二甲嘧啶鈉易溶于水。
【藥理】磺胺二甲嘧啶是傳統(tǒng)應(yīng)用的抗菌藥和抗球蟲(chóng)藥，在我國(guó)曾廣泛用于畜禽的球蟲(chóng)病。
磺胺二甲嘧啶的抗球蟲(chóng)機(jī)理及作用峰期同磺胺喹惡啉。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】 1.本品可穿過(guò)血胎盤(pán)屏障至胎兒體內(nèi)，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)有致畸作用。人類研究缺乏充足資料，孕婦宜避免應(yīng)用。 2.磺胺藥可自乳汁中分泌，乳汁中濃度可達(dá)母體血藥濃度的50％～100％，藥物可能對(duì)乳兒產(chǎn)生影響。本品在 G-6PD缺乏的新生兒中的應(yīng)用有導(dǎo)致溶血性貧血發(fā)生的可能。鑒于上述原因，哺乳期婦女不宜應(yīng)用本品。
【兒童用藥】 由于磺胺藥可與膽紅素競(jìng)爭(zhēng)在血漿蛋白上的結(jié)合部位，而新生兒的乙酰轉(zhuǎn)移酶系統(tǒng)未發(fā)育完善，磺胺游離血濃度增高，以致增加了核黃疸發(fā)生的危險(xiǎn)性，因此該類藥物在新生兒及2個(gè)月以下嬰兒的應(yīng)用屬禁忌；由于兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育期，肝腎功能還不完善，用藥量應(yīng)酌減。
【老年患者用藥】 老年患者應(yīng)用磺胺藥發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的機(jī)會(huì)增加。如嚴(yán)重皮疹、骨髓抑制和血小板減少等是老年人嚴(yán)重不良反應(yīng)中常見(jiàn)者。因此老年患者宜避免應(yīng)用，確有指征時(shí)需權(quán)衡利弊后決定。
【用途】
(1)家禽 磺胺二甲嘧啶對(duì)雞球蟲(chóng)的作用與磺胺喹惡啉相同，即對(duì)雞小腸球蟲(chóng)比盲腸球蟲(chóng)更為有效，若欲控制盲腸球蟲(chóng)，必須應(yīng)用高濃度藥物。
磺胺二甲嘧啶亦不影響宿主對(duì)球蟲(chóng)的免疫力，加之其抗菌活性比磺胺喹惡啉更強(qiáng)，因此，更適用于球蟲(chóng)的并發(fā)感染癥。
對(duì)火雞球蟲(chóng)可用其鈉鹽飲水給藥，按每公斤體重110～290mg 日量給予。
(2)其他對(duì)家兔球蟲(chóng)病，治療時(shí)可用0.5%藥料，連用1周，停藥1周后再用1周，或按109mg／kg體重日量，連喂3天，均能獲得良效。預(yù)防可連續(xù)應(yīng)用O.1%藥料連用2～4周。
水貂等孢球蟲(chóng)病，可以0.5%藥料濃度內(nèi)服。
治療犢牛的牛艾美耳球蟲(chóng)和邱氏艾美球蟲(chóng)感染，每45kg體重，用5g量，連用5天，有良效。
羔羊球蟲(chóng)病，可以0.4%藥料或0.1%鈉鹽飲水，連用7～9天，能取得良好效果。
【注意】
(1)磺胺二甲嘧啶長(zhǎng)期連續(xù)飼喂，能引起嚴(yán)重毒性反應(yīng)，如以0.5%濃度連喂8天，則引起雛雞脾臟出血性梗死和腫脹。1%濃度連喂3天，除明顯影響增重，并因腸道維生素K合成受阻，而使血凝時(shí)間延長(zhǎng)，甚至出現(xiàn)出血病變，因此，本品宜用間歇投藥法。
(2)產(chǎn)蛋雞禁用。
(3)休藥期，肉雞5天，火雞10天，肉牛11天。
【用法與用量】磺胺二甲嘧啶 混飼 每1 000kg飼料 預(yù)防球蟲(chóng)病 禽2 500g 治療球蟲(chóng)病 禽5 000g 連用3天后，停藥2天，再用3天
磺胺二甲嘧啶鈉 混飲 每1L水 預(yù)防球蟲(chóng)病 禽1g 治療球蟲(chóng)病 禽2g 連飲3天后，停藥2天，再用3天
【藥物過(guò)量】磺胺血濃度不應(yīng)超過(guò)200μg/ml，超過(guò)此濃度，不良反應(yīng)發(fā)生率增高，毒性增強(qiáng)。
【制劑與規(guī)格】磺胺二甲嘧啶片O.5g
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