皮膚豐滿度喪失
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由于食欲不振和營(yíng)養(yǎng)不良造成皮下脂肪減少,皮膚老化使皮膚厚度變薄及彈力纖維變性,從而導(dǎo)致皮膚豐滿度喪失。皮膚萎縮病多見于壯老年,男性多于女性。 好發(fā)于面、軀干與四肢。皮膚為彌漫性潮紅、水腫,有毛細(xì)血管擴(kuò)張,有皮膚萎縮、色素沉著及色素減退。由于皮膚萎縮,皮膚顯得干燥,有糠秕狀鱗屑,皮膚呈香 煙紙狀變薄。本病見于皮肌炎的病人,呈現(xiàn)皮膚異色癥樣,稱皮膚異色癥性皮肌炎,多見于兒童。它也可能是蕈樣肉芽腫的前期,進(jìn)一步發(fā)展即表現(xiàn)為蕈樣肉芽中。進(jìn)行性特發(fā)性皮膚萎縮,也叫斑萎縮:早期損害為大小不一的圓形或不規(guī)則性的淡紅色斑片,以后逐漸萎縮,呈皮色或者青白色、暗紅色,微凹或凸起,表面起皺,手感不硬.與硬皮病的先硬化后萎縮不同,無痛癢感。早期可無任何感覺,一般影響到外觀美感才就醫(yī),少數(shù)可造成肢體致殘。中青年多見,女性尤其突出。
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皮膚豐滿度喪失的原因
由于食欲不振和營(yíng)養(yǎng)不良造成皮下脂肪減少,皮膚老化使皮膚厚度變薄及彈力纖維變性,從而導(dǎo)致皮膚豐滿度喪失。
皮膚豐滿度喪失的診斷
發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)均可,體溫、血壓均正常,系統(tǒng)檢查未見異常.皮膚科情況:左上肢及頭面部見5塊大小不等色素性斑片,范圍1 cm×2cm至11 cm×15 cm不等,邊界欠清,暗紅色,中心顏色變淡,表面光滑,中部皮損輕度凹陷,且可見稀疏細(xì)小毛細(xì)血管紋理,不硬.無感覺異常.實(shí)驗(yàn)室檢查:血、尿常規(guī)正 常,ANA1:1280.組織病理顯示:表皮萎縮,真皮膠原纖維疏松,皮膚附屬器存在。診斷為進(jìn)行性特發(fā)性皮膚萎縮。
該病一般西醫(yī)無特殊治療,多給與維生素類藥物安慰治療或維甲酸外用,中醫(yī)根據(jù)臨床表現(xiàn)可辨證為氣血不足、肝郁氣滯、陰虛血熱、脾腎陽虛等型,對(duì)癥治療即可。
皮膚豐滿度喪失的鑒別診斷
皮膚過度伸展:Ehler-Danlos綜合征又稱皮膚彈性過度綜合征,系一種先天性結(jié)締組織缺陷病,臨床上主要表現(xiàn)為皮膚彈性過度、皮膚和血管脆弱和關(guān)節(jié)活動(dòng)度大三個(gè)特點(diǎn)。
皮膚肥厚,系指皮膚表面限局性變厚干燥而言,本癥在古典醫(yī)籍中有類似記載,如《素問.陰陽別論》中之"索澤"即皮膚粗糙干枯無津;《諸病源候論》中之"胼胝":《外科正宗》中的"皴痛"等,均居此類癥狀范疇,至于全身較大面積的增厚,變硬,則與本癥不同。
皮膚彈性差:就是細(xì)胞彈性萎縮,皮膚加速衰老等皮膚問題。用手指觸摸下,彈起來很快的,就彈性好,還有看臉上紋路是否出來了,彈性好的皮膚,很光潔緊繃的。
皮膚松弛起皺:皮膚松垂:系皮膚彈力纖維先天發(fā)育缺陷而引起的一種皮膚松垂疾病,并可侵犯全身結(jié)締組織,涉及心血管、呼吸、泌尿等器官的正常結(jié)構(gòu)與功能。通常分為先天型與獲得型兩類。通常成年發(fā)病,部分可先有皮膚炎癥,后有彈性組織松解和松弛,如濕疹、多形紅斑、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫后可出現(xiàn)皮膚松弛癥狀,但無先天型發(fā)育障礙的特點(diǎn)。于出生后不久即發(fā)現(xiàn)皮膚癥狀。首見皮膚水腫,以后逐出現(xiàn)皮膚松弛、下垂呈皺褶狀,頸、面、眼瞼皮皺最為突出,呈早老狀外貌。上瞼下垂可礙視線,下瞼下垂形成瞼外翻,腹壁、頸側(cè)皮膚松弛懸垂。其他器官彈力纖維受損,組織松弛、??砂l(fā)生斜疝、胃腸道憩室、黏膜脫垂及心血管擴(kuò)張或發(fā)生動(dòng)脈瘤等。此外,尚可出現(xiàn)角膜環(huán)狀血管瘤、舌面龜裂、懸雍垂延長(zhǎng),牙齒疏松、咽黏膜腫厚、聲帶松弛、發(fā)音嘶啞、毛發(fā)稀少及外生殖器發(fā)育不良等。常見的皮膚受累部位以顏面、眼瞼、耳、頸為主。繼之出現(xiàn)在腕、膝、踝、腹部皮膚皺褶處。
全身皮膚粗厚:是巨人癥的臨床表現(xiàn)之一, 巨人癥系腺腦垂體分泌生長(zhǎng)激素(GH)過多,引起組織、骨骼及內(nèi)臟的增生肥大及內(nèi)分泌代謝紊亂的疾病。發(fā)病在青春期前、骺部未閉合者為巨人癥。
皮膚脆性增加:常出現(xiàn)在皮膚卟啉病。發(fā)病后若即能避光,在2~5天內(nèi)腫脹可消,皮膚脆性增加,經(jīng)搔抓等刺激后呈現(xiàn)線條狀表皮剝脫結(jié)痂以及針頭至芝麻大的蟲蝕狀凹陷瘢痕。
發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)均可,體溫、血壓均正常,系統(tǒng)檢查未見異常.皮膚科情況:左上肢及頭面部見5塊大小不等色素性斑片,范圍1 cm×2cm至11 cm×15 cm不等,邊界欠清,暗紅色,中心顏色變淡,表面光滑,中部皮損輕度凹陷,且可見稀疏細(xì)小毛細(xì)血管紋理,不硬.無感覺異常.實(shí)驗(yàn)室檢查:血、尿常規(guī)正 常,ANA1:1280.組織病理顯示:表皮萎縮,真皮膠原纖維疏松,皮膚附屬器存在。診斷為進(jìn)行性特發(fā)性皮膚萎縮。
該病一般西醫(yī)無特殊治療,多給與維生素類藥物安慰治療或維甲酸外用,中醫(yī)根據(jù)臨床表現(xiàn)可辨證為氣血不足、肝郁氣滯、陰虛血熱、脾腎陽虛等型,對(duì)癥治療即可。
皮膚豐滿度喪失的治療和預(yù)防方法
血管萎縮性皮膚異色癥的病人應(yīng)注意對(duì)皮膚的保護(hù),避免日光照曬。病人應(yīng)定期接受皮膚科醫(yī)生檢查,以防演變成惡性疾病。對(duì)皮膚只能進(jìn)行保護(hù)性治療,口服益康寧、復(fù)合維生素、微量元素片劑,外用潤(rùn)膚膏霜。
參看
- 皮膚病
- 伴有脂肪瘤樣痣的褶皺皮膚
- 肉芽腫性松弛皮膚
- 西瓦特皮膚異色病
- 炎癥后彈力纖維松解伴皮膚松弛
- 老年性皮膚萎縮
- Pasini-Pierni進(jìn)行性特發(fā)性皮膚萎縮
- 皮膚松垂
- 遲發(fā)性皮膚卟啉病
- 皮膚卟啉病
- 皮肌炎與多發(fā)性肌炎
- 復(fù)發(fā)性線性棘層松解性皮膚病
- 多發(fā)性肌炎和皮肌炎伴發(fā)的精神障礙
- 多發(fā)性肌炎-皮肌炎
- 皮肌炎
- 眼瞼皮膚弛緩癥
- 皮膚癥狀
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