咪喹莫特乳膏
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咪喹莫特乳膏（Imiquimod Cream），商品名明欣利迪、聯(lián)邦憂必青。用于治療水痘-帶狀皰疹及Ⅰ型、Ⅱ型單純皰疹的感染，包括初發(fā)和復(fù)發(fā)的生殖器皰疹。本品在醫(yī)生指導(dǎo)下，可用于阿昔洛韋的所有適應(yīng)證（如乙肝、尖銳濕疣、全身性皰疹）。
目錄 |
咪喹莫特乳膏的副作用（不良反應(yīng)）
數(shù)病人在治療過程中無任何不良反應(yīng)。用藥數(shù)次后，臨床上可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)多為輕、中度的局部皮膚炎癥反應(yīng)，如局部皮膚可能出現(xiàn)紅斑、水腫、糜爛、潰瘍、脫屑、灼熱、疼痛、瘙癢等；偶有短暫低熱、以上癥狀停藥后均能迅速恢復(fù)。如反應(yīng)輕微，可繼續(xù)用藥；若反應(yīng)嚴(yán)重應(yīng)及時(shí)停藥并就醫(yī)。據(jù)國外資料報(bào)道，與咪喹莫特乳膏可能有關(guān)的不良反應(yīng)包括：用藥部位不適：疣體部位反應(yīng)（灼燒、色素沉著、發(fā)炎、瘙癢、疼痛、皮疹、敏感、潰瘍、刺痛、壓痛）。遠(yuǎn)側(cè)部位反應(yīng)（出血、灼燒、瘙癢、疼痛、壓痛）；全身反應(yīng)：疲勞、發(fā)熱、流感樣癥狀；中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng)：頭痛；胃腸系統(tǒng)：腹瀉；肌－骨髓系統(tǒng)：肌痛。
咪喹莫特乳膏禁忌癥
1 對(duì)咪喹莫特或賦形劑過敏者；
2 不推薦用于尿道、陰道內(nèi)、子宮頸、直腸或肛門內(nèi)的HPV感染；
3 不推薦在其它藥物或外科治療后立即使用5％咪喹莫特乳膏劑治療；也不推薦5%咪喹莫特乳膏劑與其它治療外生殖器疣的藥配伍使用。
服用咪喹莫特乳膏須注意的事項(xiàng)
1 需要經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)后使用。本品為外用藥，應(yīng)避免與眼接觸。
2 治療部位不需用繃帶等覆蓋。
3 5％咪喹莫特乳膏劑可減弱避孕套的避孕效果，因此在用藥時(shí)應(yīng)避免性接觸。
4 對(duì)于包皮過長(zhǎng)的男病人，目前尚無推薦的治療方案，故不推薦這種病人使用。
5 在用藥部位及周圍皮膚的反應(yīng)，例如紅斑、剝脫/剝落、糜爛和水腫是很常見的。大部分皮膚反應(yīng)是輕度和中度，嚴(yán)重的皮膚反應(yīng)一旦發(fā)生應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。
6 病人需知道，在治療期間新的疣有可能長(zhǎng)出，因?yàn)?%乳膏劑不能治愈疣。大于75歲或小于18歲年齡范圍的人群沒有用藥經(jīng)驗(yàn)。
咪喹莫特乳膏的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請(qǐng)參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。 1. 每周3次（星期一、三、五或二、四、六），臨睡前用藥。在醫(yī)生處方下合理用藥以發(fā)揮本品的最大療效。建議用藥前和用藥后洗手。5%咪喹莫特乳膏采用軟管/復(fù)合膜包裝，每1g乳膏可涂抹面積為80平方厘米的疣體。
2. 將藥膏均勻涂抹一薄層于疣患處，輕輕按摩直到藥物完全吸收，并保留6-10小時(shí)，用藥部位不要封包。在涂藥膏6-10小時(shí)期間請(qǐng)勿洗澡；
3. 6-10小時(shí)后，用清水和中性皂將藥物從疣患處洗掉；
4. 患者應(yīng)持續(xù)使用藥膏，直到疣體完全清除；疣體最快2-4周清除，一般在8-12周清除，最多不超過16周。
5. 用藥后局部有輕度紅斑者，可不必停藥而持續(xù)使用；如患者感到全身不適或出現(xiàn)較為明顯的局部皮膚反應(yīng)（如出現(xiàn)較明顯的水腫、糜爛、疼痛等表現(xiàn)）時(shí)，應(yīng)停用藥物數(shù)次，待反應(yīng)減輕后再繼續(xù)用藥。
咪喹莫特乳膏藥物相作用
日前沒有本品和其它局部用藥合用治療外生殖器和肛周疣的臨床經(jīng)驗(yàn)。
咪喹莫特乳膏成分或處方
化學(xué)名稱：1-（2-甲基丙基）－1H－咪唑并［4，5-C］喹啉－4胺。
咪喹莫特乳膏藥理作用
本品為免疫反應(yīng)調(diào)節(jié)劑。在治療部位，本品能促進(jìn)多種細(xì)胞因子如白介素IL-1、IL-6、IL-8的產(chǎn)生，提高α-干擾素和腫瘤免疫反應(yīng)而產(chǎn)生抗病毒作用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究證明，家兔兔皮膚給藥的最大耐受量大于1600mg/m2；對(duì)嚙齒動(dòng)物無致癌作用；八種不同致突變?cè)囼?yàn)表明無致突變；大鼠和家兔毒性試驗(yàn)表明本品無致癌作用。
咪喹莫特乳膏貯藏方法
遮光，密閉，在干燥處保存。
市場(chǎng)上的咪喹莫特乳膏
- 明欣利迪
- 生產(chǎn)企業(yè)：四川明欣藥業(yè)有限責(zé)任公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20030128
- 包裝規(guī)格：250mg：12.5mg（5％）
- 聯(lián)邦憂必青
- 生產(chǎn)企業(yè)：珠海聯(lián)邦制藥股份有限公司中山分公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20040283
- 包裝規(guī)格：0.25g:12.5mg
參看
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