膿窠瘡
| A+醫(yī)學(xué)百科 >> 膿窠瘡 |
膿窠瘡是一種皮損部位較深在的化膿性皮膚病，愈合較慢，愈后留有瘢痕。本病西醫(yī)稱之為深膿皰瘡。
目錄 |
膿窠瘡的病因
膿窠皰多因素體氣虛，脾虛不運(yùn)，則濕濁內(nèi)停，兼之濕熱邪毒外襲所致。也有因蚊蟲、跳蚤叮咬，或患其他瘙癢性皮膚病，搔抓損破染毒所致。
膿窠瘡的癥狀
多見于兒童。 皮疹好發(fā)于小腿，其次為大腿、臀部和腰部。 皮疹初起為在紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)水皰，迅即變?yōu)?a href="/w/%E8%84%93%E7%96%B1" title="膿皰">膿皰。皰壁較厚，不易潰破，膿皰周圍繞以紅暈。皮損繼續(xù)向外圍及深處發(fā)展，數(shù)日后結(jié)成暗褐色厚痂。痂皮脫落后，形成典型的1～2厘米直徑大小的圓形或橢圓形膿性火山口狀潰瘍，繞以紅色硬實(shí)邊緣。一般經(jīng)2～4周愈合，留有瘢痕。往往反復(fù)化膿結(jié)痂，有的可形成蠣殼樣厚痂。皮疹數(shù)目不等，常為數(shù)個(gè)至數(shù)十個(gè)。 自覺灼熱疼痛，也可有癢感。 一般無全身癥狀，較重者可伴有發(fā)熱、口渴、疲乏不適等全身癥狀。附近淋巴結(jié)常腫大。 病程?？沙掷m(xù)數(shù)周以上，積極治療可縮短病程。
膿窠瘡的診斷
膿窠瘡的鑒別診斷
1.丘疹性蕁麻疹：在風(fēng)團(tuán)樣紅斑上出現(xiàn)丘疹或水皰，好發(fā)四肢、軀干，成批出現(xiàn)，反復(fù)發(fā)生，瘙癢癥狀突出。
2.水痘：發(fā)疹時(shí)常伴發(fā)熱等全身癥狀;皮疹在1~2天內(nèi)散發(fā)全身，主要為綠豆至黃豆大小水皰，同時(shí)見紅斑、丘疹、水皰、結(jié)痂各時(shí)期的皮疹;口腔粘膜常受累。
3.濕疹：皮損為多形性，瘙癢較明顯，易反復(fù)發(fā)作。
膿窠瘡的并發(fā)癥
發(fā)熱、口渴、疲乏不適等全身癥狀，附近淋巴結(jié)腫
膿窠瘡的預(yù)防和治療方法
膿窠瘡的辨證論治
濕熱型
【證見】 皮疹為膿皰、膿痂及膿性潰瘍，自覺灼熱疼痛，可伴有發(fā)熱，疲乏不適，口干渴等，大便干結(jié)，小便黃赤。舌質(zhì)紅，苔黃或黃膩，脈弦數(shù)或弦滑。
【方藥】
1.主方五味消毒飲(吳謙等《醫(yī)宗金鑒》)合龍膽瀉肝湯(李東垣方，錄自《古今醫(yī)方集成》)加減
處方：金銀花、連翹、蒲公英、紫花地丁各15克，龍膽草、梔子、木通、黃芩、野菊花各9克，白花蛇舌草30克，生甘草3克。水煎服，每日劑。
若素體氣虛者或日久脾虛氣弱者，酌加黨參(或太子參)、生黃芪各15～18克、白術(shù)、茯苓各9克，并適當(dāng)減少苦寒之品。
2.中成藥
(2)雙黃連注射液，每次～3.0克，加入5%葡萄糖溶液250—500毫升中，靜脈滴注，每日1次。
(3)清開靈口服液，口服，每次支(10毫升)，每日3次，溫開水送服。
說明：如患兒年齡較小，上述各方藥的劑量宜酌情減少。
參看
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 關(guān)于“膿窠瘡”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |