皮膚有壓痕
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是皮膚血管的過敏反應(yīng)，過敏反應(yīng)的形成由內(nèi)因和外因共同作用所致。此類患者血清中存在一種特殊的蛋白質(zhì)，為免疫球蛋白IgE，此類蛋白質(zhì)如與過敏原相結(jié)合，機(jī)體就會(huì)引起一系列反應(yīng)，最后導(dǎo)致皮膚血管周圍的肥大細(xì)胞釋放出大量的組織胺，組織胺會(huì)引起皮膚血管擴(kuò)張，血清滲出血管外，就會(huì)產(chǎn)生瘙癢，此時(shí)皮膚劃痕試驗(yàn)即為陽(yáng)性。
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皮膚有壓痕的原因
多由于皮膚受外界物理性刺激后發(fā)生變態(tài)反應(yīng)，使肥大細(xì)胞釋放出組織胺類的生物活性物質(zhì)，引起皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張，通透性增強(qiáng)，使血漿、組織液滲透到真皮層而致
皮膚有壓痕的診斷
(1)患者的皮膚對(duì)外界機(jī)械性刺激非常敏感，皮膚上通常無風(fēng)團(tuán)，若用指甲或鈍器劃皮膚時(shí)，在受刺激部位很快出現(xiàn)條狀隆起性劃痕。 (2)可發(fā)于任何年齡，無明顯發(fā)病原因。體內(nèi)感染病灶、糖尿病、甲狀腺功能障礙、絕經(jīng)期等常與發(fā)病有關(guān)。外傷、衣服、摩擦、束帶、搔抓等均可引起風(fēng)團(tuán)和瘙癢。 (3)病程不定，可持續(xù)數(shù)月或長(zhǎng)期存在。 (4)此外，在罕見情況，皮膚劃痕癥消退半小時(shí)至5、6小時(shí)后，風(fēng)團(tuán)反應(yīng)又在原部位出現(xiàn)，并可持續(xù)至48小時(shí)，此稱延遲性皮膚劃痕癥。
皮膚有壓痕的鑒別診斷
擠壓綜合征是在四肢或軀干肌肉豐富部位，遭受重物長(zhǎng)時(shí)間擠壓，在擠壓解除后出現(xiàn)的。臨床以肢體腫脹、肌紅蛋白尿、高血鉀為特點(diǎn)的急性腎功能衰竭。
(1)患者的皮膚對(duì)外界機(jī)械性刺激非常敏感，皮膚上通常無風(fēng)團(tuán)，若用指甲或鈍器劃皮膚時(shí)，在受刺激部位很快出現(xiàn)條狀隆起性劃痕。 (2)可發(fā)于任何年齡，無明顯發(fā)病原因。體內(nèi)感染病灶、糖尿病、甲狀腺功能障礙、絕經(jīng)期等常與發(fā)病有關(guān)。外傷、衣服、摩擦、束帶、搔抓等均可引起風(fēng)團(tuán)和瘙癢。 (3)病程不定，可持續(xù)數(shù)月或長(zhǎng)期存在?！ ?4)此外，在罕見情況，皮膚劃痕癥消退半小時(shí)至5、6小時(shí)后，風(fēng)團(tuán)反應(yīng)又在原部位出現(xiàn)，并可持續(xù)至48小時(shí)，此稱延遲性皮膚劃痕癥。
皮膚有壓痕的治療和預(yù)防方法
當(dāng)蕁麻疹產(chǎn)生時(shí)，在家可運(yùn)用一些簡(jiǎn)便的方法，以減輕瘙癢紅腫;此外，要注意避免過敏原的接觸，才能有效預(yù)防蕁麻疹的再發(fā)。1.冷冰敷：蕁麻疹發(fā)作、奇癢難耐時(shí)，可利用冷冰敷緩和癥狀。2.避免洗熱水：可使用肥皂或沐浴乳洗澡，但要避免洗熱水，因?yàn)闊崴畷?huì)使血管擴(kuò)張，會(huì)使得膨疹更加厲害。3.使用止癢藥膏：涂抹堿性物質(zhì)，如氧化鎂乳液，可以改善病情。4.忌食誘發(fā)過敏原食物
藥物治療
(1)一線治療藥物 抗組胺藥是慢性蕁麻疹的主要治療藥物，它們能減少瘙癢、風(fēng)團(tuán)。
(2)二線治療藥物： 皮質(zhì)類固醇激素：對(duì)慢性蕁麻疹應(yīng)用足量的抗組胺藥無效時(shí)為縮短病癥偶需口服皮質(zhì)類固醇激素。腎上腺素：對(duì)唇黏膜的血管性水腫，可直接用腎上腺素噴霧吸入能取得一定療效。甲狀腺素：CIU病人出現(xiàn)甲狀腺自身免疫時(shí)，甲狀腺自身抗體陽(yáng)性，可應(yīng)用甲狀腺素治療。白三烯受體拮抗劑:慢性蕁麻疹單用抗組胺藥治療是困難的，常不能獲滿意結(jié)果。孟魯司特(montelukast)是一種白三烯受體拮抗劑。磺胺吡啶:可用于慢性蕁麻疹、遲發(fā)性壓力性蕁麻疹的治療其他:秋水仙堿、羥氯喹、氨苯砜和消炎痛治療蕁麻疹性血管炎明顯有效。(3)三線治療藥物:免疫抑制劑。當(dāng)然藥物治療一定要在醫(yī)生處方下使用。
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