布氏桿菌紅斑

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布氏桿菌紅斑(Brncella erythema),又名接觸性布氏菌病(contact brucellosis)是一種急性紅斑樣損害性皮膚病。

目錄

布氏桿菌紅斑的病因

(一)發(fā)病原因

多見于獸醫(yī)或其正常布氏桿菌感染動(dòng)物接觸的人,提示布氏桿菌為本病病因,布氏桿菌分羊型、牛型及豬型,是一類Gram陰性短桿菌,以本型最多見。但在患者皮損中未發(fā)現(xiàn)有布氏桿菌,故人們提出本病是對布氏桿菌抗原發(fā)生的超敏反應(yīng)。

(二)發(fā)病機(jī)制

發(fā)病機(jī)制還不很清楚,在患者皮損中未發(fā)現(xiàn)有布氏桿菌,有人提出本病是對布氏桿菌抗原發(fā)生的超敏反應(yīng)。

布氏桿菌紅斑的癥狀

患者在接觸感染布氏桿菌動(dòng)物的分泌物以后幾小時(shí)內(nèi),在接觸部位發(fā)生瘙癢紅斑點(diǎn),丘疹風(fēng)團(tuán),幾天后可自行消退。較重者在48h內(nèi)出現(xiàn)多數(shù)散在性毛囊性丘疹,并演變成水皰膿皰,以后水皰或膿皰結(jié)痂,痂下方的組織壞死,經(jīng)10~14天后痊愈,遺留微小瘢痕,非接觸部位也可出現(xiàn)繼發(fā)性多形性紅斑。若皮膚擦傷感染布氏桿菌,尚可引起無痛性潰瘍?;颊卟话?a href="/w/%E5%8F%91%E7%83%AD" title="發(fā)熱">發(fā)熱等全身癥狀。

根據(jù)易發(fā)病人群特點(diǎn)及臨床表現(xiàn),結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查可以診斷;實(shí)驗(yàn)室檢查:以布氏桿菌抗原做皮試,為強(qiáng)陽性。

布氏桿菌紅斑的診斷

布氏桿菌紅斑的檢查化驗(yàn)

布氏桿菌抗原做皮試,為強(qiáng)陽性。

布氏桿菌紅斑的并發(fā)癥

皮膚擦傷感染布氏桿菌,尚可引起無痛性潰瘍。

布氏桿菌紅斑的預(yù)防和治療方法

預(yù)防:

1.及時(shí)處置病畜。

2.加強(qiáng)肉乳制品檢疫,居民應(yīng)熟食肉乳制品。

3.長期接觸牲畜的有關(guān)人員應(yīng)定期進(jìn)行布氏菌預(yù)防接種。

布氏桿菌紅斑的中醫(yī)治療

清熱、涼血利濕、解毒方藥可選用:

龍膽瀉肝湯加減方中去柴胡當(dāng)歸加白茅根蒲公英大青葉;頭痛發(fā)熱者加生石膏桑葉野菊花;濕盛者加澤瀉豬苓菌陳;食欲不振者加陳皮蒼術(shù)大麥芽;大便干結(jié)者加生川軍

加味白虎湯

化斑解毒湯,癥狀減輕后可酌情選服龍膽瀉肝丸、清解片、清熱消炎片、三黃片

二、治法:利濕,止癢,祛風(fēng)潤燥.

常用藥方組成:蟬衣10 、防風(fēng)12、 生地20、 紫草12、 赤芍12、 雞血藤18、 土茯苓15、 苦參12、 金銀花18、 白花蛇舌草20、 淡竹葉10、 麥冬15 、丹皮10

布氏桿菌紅斑的西醫(yī)治療

藥物治療:內(nèi)用藥以止癢,脫敏為主??捎每菇M胺藥,維生素C,葡萄糖酸鈣,重癥者可短期應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素

局部療法:無滲液時(shí),可用爐甘石洗劑,加用適量苯酚(石炭酸),樟腦,或薄荷腦止癢。紅腫、水皰、滲液不多時(shí)可外用氧化鋅油,合并感染時(shí)可加用依沙吖啶(利凡諾)。

  預(yù)后:經(jīng)10~14天后痊愈,遺留微小瘢痕,非接觸部位也可出現(xiàn)繼發(fā)性多形性紅斑。

布氏桿菌紅斑的護(hù)理

除病因遠(yuǎn)離過敏原。

精神要愉快,生活要有規(guī)律,不要過度勞累。

適當(dāng)鍛煉,選擇適合自己的一些活動(dòng),如爬山、散步,跳舞等。

根據(jù)自己的身體狀況,選擇適合自己的保健食品服用,提高免疫功能,改善體質(zhì),不生病或少生病,提高生活質(zhì)量。

布氏桿菌紅斑吃什么好?

忌食辛辣及油炸食物,特別是發(fā)病期。平時(shí)要吃的清淡,忌吃易引起過敏的食物,如酒、海鮮等,多吃新鮮蔬菜或水果。

參看

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