胃炎

在2012年6月26日 (二) 18:30所做的修訂版本

胃炎是胃粘膜炎癥的統(tǒng)稱。常見病，可分為急性和慢性兩類。急性胃炎常見的為單純性和糜爛性兩種。前者表現(xiàn)為上腹不適、疼痛、厭食和惡心、嘔吐；后者以上消化道出血為主要表現(xiàn)，有嘔血和黑糞。慢性胃炎通常又可分為淺表性胃炎、萎縮性胃炎和肥厚性胃炎。慢性胃炎病程遷延，大多無明顯癥狀和體征，一般僅見飯后飽脹、泛酸、噯氣、無規(guī)律性腹痛等消化不良癥狀。確診主要依賴胃鏡檢查和胃粘膜活組織檢查。本病常見于成人，許多病因可刺激胃，如飲食不當(dāng)，病毒和細(xì)菌感染、藥物刺激等均可能引發(fā)本病。

分類

胃炎（gastritis）即為胃粘膜的炎癥。根據(jù)粘膜損傷的嚴(yán)重程度，可將胃炎分為糜爛性胃炎和非糜爛性胃炎，也可根據(jù)胃累及的部位進(jìn)行分類(如賁門，胃體，胃竇)。根據(jù)炎性細(xì)胞的類型，在組織學(xué)上可將胃炎進(jìn)一步分為急性胃炎和慢性胃炎。然而尚無一種分類方法與其病理生理完全吻合，各種分類尚有重疊。

一、急性胃炎的分類

急性胃炎是指各種原因引起的胃粘膜的一種急性炎癥反應(yīng)。引起急性胃炎的原因很多，有化學(xué)原因、物理原因、融物原因和毒素原因等。急性胃炎患者常有上腹疼痛、惡心、噯氣、嘔吐和食欲減退等。其臨床表現(xiàn)常輕重不等，但病均急驟，大都有比較明顯的致病因素，如暴飲暴食、大量飲酒或誤食不潔食物、受涼、服用藥物等。由藥物和應(yīng)激因素引起的胃炎，常僅表現(xiàn)為嘔血和黑便，一般為少量，呈間歇性，可自止，但也可發(fā)生大出血。另有一些患者臨床上無癥狀，僅在胃鏡下觀察有急性胃炎的胃粘膜炎癥改變。1982年，國內(nèi)胃炎會(huì)議上將急性胃炎分為急性單純性胃炎、急性糜爛性胃炎、急性腐蝕性胃炎和急性化膿性胃炎四種，尤以前兩種為多見。

1、急性糜爛性胃炎

胃炎

病因?qū)W包括藥物(特別是非甾體類消炎藥)，酒精和急性應(yīng)激，如嚴(yán)重疾病患者。少見原因包括輻射，病毒感染(如巨細(xì)胞病毒)，血管損傷和直接創(chuàng)傷(如鼻胃插管)。

內(nèi)鏡下，可見為粘膜的點(diǎn)狀表面糜爛，不累及深層，多伴有一定程度的出血(多為粘膜下瘀點(diǎn))。

急性應(yīng)激性胃炎是糜爛性胃炎的一種，可見于嚴(yán)重疾病患者，臨床上由胃和十二指腸粘膜損傷導(dǎo)致上消化道明顯出血的比例增加。危險(xiǎn)因素包括嚴(yán)重燒傷，中樞神經(jīng)系統(tǒng)創(chuàng)傷，敗血癥，休克，伴有機(jī)械通氣的呼吸衰竭，肝和腎功能衰竭和多臟器功能障礙。急性應(yīng)激性胃炎的其他預(yù)測因素包括患者在重癥監(jiān)護(hù)病房的住院時(shí)間及期間未接受腸道營養(yǎng)的時(shí)間長短?？傊?，患者的病情越嚴(yán)重，發(fā)生明顯出血的危險(xiǎn)性就越高。

嚴(yán)重患者發(fā)生急性糜爛性胃炎的病理機(jī)制可能為胃粘膜屏障功能減弱。胃粘膜的血流減少和可能伴有的酸分泌增加(如燒傷，中樞神經(jīng)系統(tǒng)創(chuàng)傷和敗血癥)可促進(jìn)粘膜炎癥和潰瘍的形成。

癥狀、體征和診斷：通常，患者可能因?yàn)椴∏樘囟f不清胃部癥狀，即使癥狀存在，常是輕度的和非特異性的。首發(fā)的明顯體征常為在鼻胃吸引時(shí)出現(xiàn)血液，一般發(fā)生在嚴(yán)重應(yīng)激反應(yīng)的最初2~5天內(nèi)。

內(nèi)鏡檢查可明確診斷，某些患者(如燒傷，休克和敗血癥)在急性損傷12小時(shí)內(nèi)可發(fā)生急性糜爛。病灶多從胃底部開始，呈瘀點(diǎn)或瘀斑，逐漸融合成2~20mm不規(guī)則的小潰瘍，出血極為少見，組織學(xué)病變局限于粘膜，經(jīng)處理或除去應(yīng)激后可迅速愈合。病灶可繼續(xù)發(fā)展，累及粘膜下層，甚至穿透漿膜，更為常見的是胃底部發(fā)生多處出血，胃竇部也可被累及。頭部損傷與其他情況不同，此時(shí)胃酸分泌不是減少，而是增加，病灶(Cushing潰瘍)可為孤立，也可累及十二指腸。

預(yù)防和治療：據(jù)報(bào)道，患者一旦發(fā)生嚴(yán)重出血(約見重癥監(jiān)護(hù)病房患者的2%)，死亡率可達(dá)60%以上。大量輸血會(huì)進(jìn)一步削弱止血。雖然各種手術(shù)和非手術(shù)方法如抗分泌的潰瘍藥物，血管收縮劑，血管造影技術(shù)(如動(dòng)脈栓塞)，內(nèi)鏡下凝固療法已被采用，但效果并不理想。除全胃切除外，其他手術(shù)后的繼續(xù)出血是常見的，且死亡率與內(nèi)科治療相同。

因此，發(fā)現(xiàn)高?；颊吆皖A(yù)防出血是必要的。早期腸道營養(yǎng)已被推薦作為預(yù)防出血的手段之一。雖然多數(shù)權(quán)威人士認(rèn)為靜脈內(nèi)給予H2拮抗劑，制酸劑或兩者合用(參見下文消化性潰瘍的治療部分)可預(yù)防出血，但尚有質(zhì)疑。在重癥監(jiān)護(hù)病房內(nèi)對(duì)高?；颊哽o脈內(nèi)予以H2拮抗劑或制酸劑的標(biāo)準(zhǔn)為胃內(nèi)pH＞4.0。然而在嚴(yán)重患者中，中性的胃內(nèi)pH可引起上消化道或口咽部細(xì)菌過度生長，使得醫(yī)院源性肺炎的發(fā)生率增加，特別是在機(jī)械通氣的患者。然而有關(guān)這方面的結(jié)論尚不一致，需進(jìn)一步研究。

2、病理改變　

病變可為彌漫性或僅限于胃竇部粘膜的卡他性炎癥粘膜充血水腫表面有滲出物及粘液覆蓋可有點(diǎn)狀出血和不同程度的糜爛因有膜有淋巴細(xì)胞中性粒細(xì)胞漿細(xì)胞及少數(shù)嗜酸粒細(xì)胞浸潤水腫粘膜血管充血偶有小的間質(zhì)性出血嚴(yán)重者粘膜下層水腫充血　　

二、慢性胃炎的分類

慢性胃炎是以胃粘膜的非特異性慢性炎癥為主要病理變化的慢性胃病，病變可局限于胃的一部分，也可彌漫到整個(gè)胃部，臨床常有胃酸減少、食欲下降、上腹不適和疼痛、消化不良等。慢性胃炎無特異性，一般可表現(xiàn)為食欲減退，上腹部有飽脹憋悶感及疼痛感、惡心、噯氣、消瘦、腹瀉等。慢性胃炎的命名很不統(tǒng)一。依據(jù)不同的診斷方法而有慢性淺表性胃炎、慢性糜爛性胃炎、慢性萎縮性胃炎、慢性膽汁返流性胃炎、慢性疣性胃炎、藥物性胃炎、乙醇性胃炎等等。在胃鏡問世以前，胃炎的主要診斷依據(jù)是依靠臨床癥狀和上消化道鋇餐檢查。隨著纖維胃鏡的臨床應(yīng)用，特別是經(jīng)胃鏡對(duì)胃粘膜的活組織檢查，對(duì)越來越多的胃炎有了較明確的認(rèn)識(shí)。1982年，國內(nèi)胃炎會(huì)議上根據(jù)國內(nèi)外經(jīng)驗(yàn)，將慢性胃炎分為淺表性和萎縮性兩大類。而在淺表性胃炎的命名上，又常常使用病理、部位、形態(tài)等含義的詞，如“慢性疣狀胃炎”、“慢性出血性胃炎”、“慢性糜爛性胃炎”、 “慢性膽汁反流性胃炎”等等。1990年8月，在澳大利亞悉尼召開的第九屆世界胃腸病學(xué)大會(huì)上，又提出了新的胃炎分類法，它由組織學(xué)和內(nèi)鏡兩部分組成，組織學(xué)以病變部位為核心，確定3種基本診斷：①急性胃炎；②慢性胃炎；③特殊類型胃炎。加上前綴病因?qū)W診斷和后綴形態(tài)學(xué)描述，并對(duì)炎癥、活動(dòng)度、萎縮、腸化、幽門螺桿菌感染分別給予程度分級(jí)。內(nèi)鏡部分以肉眼所見描述為主，分別區(qū)分病變程度。

1、慢性糜爛性胃炎

內(nèi)鏡下常表現(xiàn)為多發(fā)性點(diǎn)狀或阿弗他潰瘍。慢性非糜爛性胃炎可為特發(fā)性，也可由藥物(特別是阿司匹林和非甾體類消炎藥，參見消化性潰瘍的治療部分)，克羅恩病或病毒感染所引起。幽門螺桿菌可能在此不發(fā)揮重要作用。

癥狀多為非特異性的，可包括惡心，嘔吐和上腹部不適。內(nèi)鏡下顯示在增厚的皺襞隆起邊緣有點(diǎn)狀糜爛，中央有白斑或凹陷。組織學(xué)變化多樣。尚無某種方法具有廣泛療效或可治愈。

治療多為對(duì)癥治療，藥物包括制酸劑，H2拮抗劑和質(zhì)子泵，李氏胃炎貼，同時(shí)應(yīng)避免服用可使癥狀加重的藥物和食物。復(fù)發(fā)和惡化多見。

2、慢性胃炎的癌變

對(duì)于胃潰瘍發(fā)生癌變，人們比較容易理解，但對(duì)于有些類型的慢性胃炎也會(huì)發(fā)生癌變，許多人會(huì)感到不可思議．然而，慢性萎縮性胃炎發(fā)生癌變卻是事實(shí)．

慢性胃炎大體可分為三種類型：慢性肥厚性胃炎、慢性淺表性胃炎以及慢性萎縮性胃炎。慢性肥厚性胃炎在臨床上較為少見，一般也不會(huì)發(fā)生癌變。慢性淺表性胃炎主要是指胃粘膜的淺表性炎癥，這類炎癥主要表現(xiàn)為胃粘膜的固有膜寬度增大并伴有水腫，被炎癥細(xì)胞浸潤，但胃腺體多屬正常．這類胃炎在臨床上較多見，一般也不會(huì)發(fā)生癌變。只要經(jīng)過恰當(dāng)治療之后，炎癥可消退，但如治療不當(dāng)，往往可發(fā)展成萎縮性慢性胃炎．慢性萎縮性胃炎是指胃粘膜除有淺表性胃炎病變外，胃腺體明顯減少，脈管間隙擴(kuò)大，胃粘膜層有全層性細(xì)胞浸潤，常伴有腸上皮化生，即胃型上皮變?yōu)槟c型上皮．這種性質(zhì)的慢性胃炎與胃癌的關(guān)系密切，特別是有腸上皮化生者更是如此．

國外曾有人對(duì)慢性萎縮性胃炎進(jìn)行跟蹤觀察，發(fā)現(xiàn)癌變率在1％左右，我國國內(nèi)亦有人總結(jié)了15個(gè)省市22個(gè)協(xié)作單位的1610例慢性萎縮性胃炎；隨訪8-10年中發(fā)現(xiàn)胃癌19例。由此可表明，慢性萎縮性胃炎的癌變率雖然不高，但確實(shí)可以癌變．當(dāng)然，對(duì)伴有腸上皮化生者，其癌變率會(huì)明顯增加，應(yīng)予以警惕．

如果已經(jīng)患上慢性胃炎，應(yīng)首先對(duì)慢性胃炎的類型有一個(gè)明確的認(rèn)識(shí)，通過采用胃鏡檢查與活體組織檢查明確診斷自己的慢性胃炎屬于何類．如果屬于慢性肥厚性胃炎或慢性淺表性胃炎，則應(yīng)積極加以治療，以免轉(zhuǎn)變成萎縮性胃炎；如系慢性萎縮性胃炎尤其是伴有腸上皮化生者，那就要接受定期檢查，嚴(yán)密治療，以防癌變或盡早發(fā)現(xiàn)癌變．　　

診斷

急性胃炎表現(xiàn)為賁門和胃體部粘膜的中性粒細(xì)胞浸潤。慢性胃炎常有一定程度的萎縮(粘膜喪失功能)和化生，常累及賁門，伴有G細(xì)胞喪失和胃泌素分泌減少，也可累及胃體，伴有泌酸腺的喪失，導(dǎo)致胃酸，胃蛋白酶和內(nèi)源性因子的減少。

1、上消化道造影

上消化道造影是常用的檢查方法之一，此項(xiàng)檢查對(duì)潰瘍病及腫瘤的診斷有一定價(jià)值，但由于該檢查僅能觀察胃的形態(tài)改變，而不能觀察胃黏膜的病變情況，因此有局限性。

2、胃鏡檢查

胃鏡檢查是診斷胃炎的最好方法，胃鏡檢查能觀察胃黏膜的改變，在進(jìn)行胃鏡檢查的同時(shí)還可以鉗取胃黏膜組織做組織切片，在顯微鏡下觀察組織的病變情況，綜合胃鏡及病理檢查結(jié)果確定診斷。

胃鏡檢查注意事項(xiàng)：　

（1）上午做胃鏡檢查：

前一天晚上8時(shí)以后，不進(jìn)食物及飲料，禁止吸煙。

前一天晚飯吃少渣易消化的食物。因?yàn)椴∪思词癸嬌倭康乃?，也可使胃黏膜顏色發(fā)生改變，如顯著萎縮性胃炎的本色病變，飲水后胃黏膜可變?yōu)榧t色，使診斷出現(xiàn)錯(cuò)誤。

（2）下午做胃鏡檢查：

可讓病人當(dāng)天早8點(diǎn)前可喝些糖水，但不能吃其他東西，中午不吃東西。如幽門梗阻病人，在檢查前一天晚上必須進(jìn)行洗胃，徹底洗清胃內(nèi)容物，直到?jīng)_洗的回流液清晰為止。

在洗胃后胃管抽出以前，病人采取頭低足高仰臥姿勢，以使胃內(nèi)殘留液完全排出。

不能在當(dāng)天洗胃，因?yàn)橄次负竽苁刮葛つゎ伾淖??！　?/p>

治療

一、中西醫(yī)結(jié)合治療

基于幽門螺桿菌是慢性胃炎的主要病因之一，選擇能殺滅該菌的藥物，就能改善癥狀，減輕胃粘膜炎癥。

對(duì)幽門螺桿菌有殺滅作用的抗生素有阿莫西林(Amoxicillin)、滅滴靈(甲硝唑)、痢特靈(Furazolidone)、四環(huán)素(Tetracycline)、克拉霉素(Cramycin)等。

臨床上為根除幽門螺桿菌，往往將上述抗生素與其他藥物聯(lián)合應(yīng)用，效果更好。如麗珠得樂+滅滴靈，麗珠胃三聯(lián)等。

中成藥類的謂爾舒全效能胃藥對(duì)殺滅幽門螺旋桿菌也有較好的作用，李氏靈坤膏外用貼劑通過穴位用藥可直達(dá)病灶消除炎癥治療效果很好.

如果胃炎按照幽門螺桿菌來治療，久治不愈，說明患者的胃炎是由胃植物神經(jīng)紊亂引起的，只要調(diào)順了支配患者胃腸道的植物神經(jīng)功能，不管是多么頑固的胃腸病都可以康復(fù)！“安神護(hù)胃劑”在治療胃植物神經(jīng)功能紊亂方面有特效作用，一般5天內(nèi)可以消除失眠、胃痛、胃脹、惡心等癥?！　?/p>

二、中醫(yī)治療

使用傳統(tǒng)中醫(yī)治療胃炎首先應(yīng)該了解病機(jī)，慢性胃炎必然伴隨脾虛，甚至?xí)?dǎo)致腎虛，對(duì)于只有脾胃虛弱的情況可以使用附子理湯，目的是恢復(fù)脾臟功能，除掉濕邪，等脾臟功能恢復(fù)起來之后，可以改用小建中湯對(duì)胃炎進(jìn)行治療，此種治療方法以補(bǔ)益為主，兼有驅(qū)邪，病邪消失之后會(huì)感覺全身更加健康。

1、辨證分型

【辨證】虛寒挾熱。

【治法】溫中補(bǔ)脾，清熱理氣。

【方名】胃炎驗(yàn)方。

【組成】太子參10克，吳萸3克，焦梔仁9克，枳殼9克，木香9克，薤白9克，香附9克，炒神曲9克，炙甘草5克。

【用法】水煎服，每日劑，日服2次。

【出處】李超醫(yī)方。

2、穴位治療

中國的醫(yī)學(xué)，自古以來便以其獨(dú)特的思維方式來解釋穴道療法的效果。在《黃帝內(nèi)經(jīng).素問》中就有記載“氣血不順百病出”的句子。所謂的氣血，就是支配內(nèi)臟的一種能量，而這種能量若流動(dòng)混亂，就會(huì)引起各種疾病。

“內(nèi)病外治”之精華，古方今制。穴位保健治療法又是我國中醫(yī)治療的根本，他對(duì)于疾病的保健治療可發(fā)揮莫大的助力。比如治療胃病的李氏靈坤膏 便是針對(duì)人體相關(guān)穴位，采用純天然中草藥精華，利用經(jīng)皮給藥，大大減少了西藥直接作用內(nèi)臟給人體帶來的副作用和依賴性。從而達(dá)到改善微循環(huán)，增加肌體細(xì)胞活力，有效緩解患部疼痛的作用。

穴道就是位于能量流動(dòng)的通路上。這種通路稱為“徑路”，穴道的正常稱法應(yīng)是“經(jīng)穴”。內(nèi)臟若有異常，就會(huì)反應(yīng)在位于那有異常的內(nèi)臟徑路上，更進(jìn)一步地會(huì)反應(yīng)在能量不順的經(jīng)穴上。因此，通過給予穴道刺激，使能量的流動(dòng)順暢，而達(dá)到治病保健的功效，這就是穴道保健治療的目的了。

穴道保健治療法對(duì)疾病的治療，的確有極高的效果，而且，最近也逐漸借科學(xué)的方法剖析其效果。

其結(jié)論，簡單的說，就是：穴道療法之效能是借刺激穴道而調(diào)整自律神經(jīng)達(dá)到健體強(qiáng)身為目的的運(yùn)動(dòng)。中醫(yī)認(rèn)為體內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)發(fā)生紊亂，就會(huì)生病，而這所謂能量紊亂的狀態(tài)，換句話說，就是自律神經(jīng)平衡失調(diào)的狀態(tài)　　

胃炎的家庭護(hù)理

1．家庭用藥

(1)上腹痛可用顛茄片8毫克(1片)，每日3次，或者用阿托品片0．3毫克，每曰3次；胃復(fù)安片0．5毫克，每日3次；猴頭菌片3片，每日3次，口服。

(2)胃酸增高者可給氫氧化鋁膠液10毫升，每日-4次，復(fù)方胃舒平片2片，每曰3次，口服。

(3)如系胃酸降低者可結(jié)0．5%的稀鹽酸或胃酶合劑10毫升，每日3次，口服。

(4)抗菌治療：可選用鏈霉素片0．5克，每日2次口服(應(yīng)先做過敏試驗(yàn))，慶大霉素4-8萬單位，每日2次肌肉注射，黃連素片0．3克，每日3次口服，痢特靈0．1克，每日3次口服，土霉素0．5克，每日3次口服。

(5)萎縮性胃炎有貧血者可給予硫酸亞鐵0．3克，配維生素C0.1災(zāi)，每口3次口服，同時(shí)服用葉酸片及注射維生素B12。

2．營養(yǎng)和飲食

飲食上以食用質(zhì)地較柔和，質(zhì)量高，易消化的食物為原則。以下幾種食物療法供選用：糯米粥：糯米紅棗粥；豆?jié){；糖密紅茶飲；醋浸生姜飲(治療萎縮性胃炎效果尤佳)；羊奶煮沸，每日2次，每次-2杯?！　?/p>

食療

胃酸過多在胃內(nèi)發(fā)生腐蝕作用，會(huì)出現(xiàn)吞酸、反胃、吐酸的現(xiàn)象，甚至造成胃潰瘍或十二指腸潰瘍的嚴(yán)重后果，是不可忽略的。其醫(yī)療方法，一般是復(fù)用堿性藥物，如小蘇打等，但中和的效用只能暫時(shí)相安，不久胃酸又要分泌過多，若用堿性藥反復(fù)中和，更能引起胃酸大量分泌，無異火上加油，另外，也有人加入甘草汁飲用，而近來發(fā)現(xiàn)，服用甘草汁過多，會(huì)有血壓升高與尿量增加的副作用，所以還是不用較佳，食療不失為一種較安全的療法?！　?/p>

1.胡蘿卜炒陳皮瘦肉絲

配方： 胡蘿卜200克，陳皮10克，瘦豬肉100克。

制法： 胡蘿卜切絲，豬肉切絲后加鹽、黃酒拌勻，陳皮浸泡至軟切絲。先炒胡蘿卜至成熟后出鍋，再用油炒肉絲、陳皮3分鐘，加人胡蘿卜絲、少許鹽、黃酒同炒至干，加水少量燜燒3～5分鐘，撤入香蔥即成。

功效： 寬胸理氣?！　?/p>

2.丁香鴨

配方： 公丁香5克，肉桂5克，草豆蔻5克，鴨子1只（約1000克）。

制法： 鴨子洗凈，公丁香、肉桂、草豆蔻用清水3500毫升煎熬2次，每次20分鐘，濾出汁，約3000毫升，將藥汁倒人砂鍋，放入鴨子，加蔥、姜，用文火煮至七成熟，撈出晾涼。在鍋中放鹵汁，將鴨子人鹵汁煮熟，撈出，鹵汁中加冰糖10克及少許鹽、味精，再放入鴨子，用文火邊滾邊澆鹵汁，皮色紅亮?xí)r撈出，抹麻油即成。

功效： 理氣溫中止痛?！　?/p>

3.陳皮油淋雞

配方： 公雞1只（約1500克），陳皮20克。

制法： 清水1000～1500毫升，加入一半陳皮及姜、蔥、花椒、鹽少量，把洗凈的雞放入煮至六成熟，撈出。鹵汁入鍋，燒沸，再入雞，用文火煮熟，撈出待用。鍋內(nèi)留鹵汁少許，放入10～30克冰糖及少許味精、鹽收成汁，涂抹在雞表面上。菜油入鍋內(nèi)，燒熟，另一半陳皮，切絲炸酥。將雞倒提，用熱油反復(fù)淋燙至顏色紅亮為度，再往雞的表面抹上麻油，然后切成小塊裝盤，撒上炸酥的陳皮絲即成。

功效： 理氣開胃?！　?/p>

4.二綠茶

配方： 綠萼梅6克，綠茶6克。

制法： 上二味，沸水沖泡5分鐘即可。

功效： 疏肝理氣，和胃止痛。　　

5.金橘飲

配方： 金橘200克，白蔻仁20克，白糖適量。

制法： 金橘加水用中火燒5分鐘，再加入白蔻仁、白糖，用小火略煮片刻即可。

功效： 疏肝解郁，調(diào)和脾胃?！　?/p>

6.丁香姜糖

配方： 白砂糖50克，生姜末30克，丁香粉5克，香油適量。

制法： 白砂糖加少許水，放入砂鍋，文火熬化，加生姜末、丁香粉調(diào)勻，繼續(xù)熬至挑起不粘手為度。另備一大搪瓷盆，涂以香油，將熬的糖倒入攤平。稍冷后趁軟切作50塊。

功效： 溫中降逆，益氣健脾。

7.豬肚猴頭菇蓮肉紅棗湯

做法：豬肚1只，猴頭菇100克，蓮肉30克，紅棗10枚。先將洗凈的豬肚在高壓鍋里煮10分鐘，撈起后用清水洗凈泡沫，切成條狀。同時(shí)用溫水泡發(fā)猴頭菇，蓮子去皮、心，紅棗去核，將四物放入沙鍋，加黃酒、醬油、糖適量，燒開后加水，再用文火燉至豬肚酥爛，佐餐食用。

該菜醇香軟糯，味美營養(yǎng)，方中豬肚能健脾和胃，猴頭菇則是一種藥食兩用真菌，能益氣養(yǎng)血，利五臟，助消化，還有抗?jié)兒涂寡鬃饔?，可治慢性胃炎。再加上幫助消化的紅棗、蓮子，是一種很好的調(diào)治胃病的的食療佳菜。我現(xiàn)在每隔十天半月吃一次，使胃得到調(diào)補(bǔ)，胃病很少復(fù)發(fā)了。

民間常用“以臟補(bǔ)臟”的食療方法來防治疾病，雖然不一定有科學(xué)依據(jù)，但只要做得可口，就算沒有立竿見影的療效，也飽了口福，何樂而不為呢？我患有慢性胃炎，就是抱著這樣的心理，探索出一個(gè)好吃又治病的食療方，這就是猴頭菇燉豬肚。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)一步證明，猴頭菇是治療消化系統(tǒng)疾病和抑制胃痛的良藥。它含有豐富的營養(yǎng)物質(zhì)，如蛋白質(zhì)、脂肪、鐵、磷、鈣、胡蘿卜素、碳水化合物、熱量等，還含有十六種天然氨基酸，其中有七種是為人體所必需。我們在臨床上用猴頭菇片劑來治療胃炎和潰瘍，也取得了很好的療效，尤其是對(duì)慢性胃炎的治療，作用十分明顯。

猴頭菇含硫非常高。硫是對(duì)人體是不可缺的重要的營養(yǎng)元素。進(jìn)入人體的硫經(jīng)過一系列代謝過程，絕大部分最終成為無機(jī)硫酸鹽、硫酸酯及中性硫進(jìn)入血液循環(huán)，功效之一就是健脾益胃，增進(jìn)食欲，增加胃黏膜屏障機(jī)能，對(duì)各種慢性胃炎均有較好的治療作用?！　?/p>

偏方驗(yàn)方

1、驗(yàn)方

【驗(yàn)方一】 啄木鳥一只，去羽毛，清理內(nèi)臟，洗凈放入烤箱，烤至焦酥為止，與烏賊的甲骨一同放入研缽中，磨成粉末，每次取六克的粉末，用開水沖泡服下。每天服用二次。胃酸過多，饑腹痛、飽腹痛、吐胃酸，服用這種處方，對(duì)胃有好處。傳說這種藥品能治愈胃及十二指腸的潰瘍，甚至能治癌癥。烏賊的甲骨有收斂、制酸的作用，可用來治胃酸過多的疾病。

【驗(yàn)方二】 據(jù)本草載紅茶"能開胃健脾消食"，有調(diào)和及收斂酸分泌過多的作用，綠茶對(duì)輕微泛酸者很適用。

【驗(yàn)方三】 牛奶為本癥最適宜的食品，兼吃米粥和麥粥更佳，確能達(dá)到制酸的效果。

【驗(yàn)方四】 某患者罹胃酸過多癥，每當(dāng)胃內(nèi)空空時(shí)，饑腸轆轆，胃即隱隱作痛，接著出冷汗，難以支持，后以奶粉兩匙和甘草末一匙為比例，用開水沖服，不放糖，每天喝三至四次，一個(gè)月就痊愈了，此物于痊愈后應(yīng)停服，只要注重日常飲食即可調(diào)養(yǎng)得很好。

【驗(yàn)方五】 如果餐后吃少量生姜，就可將胃酸過多的癥狀治好。生姜一次不可多吃，吃多了，不但吃不下飯，且對(duì)眼睛有損害，由于胃酸過多是屬于慢性病，治療時(shí)要慢慢來，否則欲速則不達(dá)。至于病好后，吃不吃生姜都無所謂。這時(shí)胃能完全吸收，食欲增加，胃酸過多的疾病即能根治。

【驗(yàn)方六】 用旱三七五分，研末，瘦豬肉四兩，切成片置碗內(nèi)，將旱三七放肉上，加半碗清水，入鍋蒸熟，湯肉一起吃完，隔日吃一次，病輕者三五次即可治好，重者十余次定能痊愈。此方又可治胃酸過少、胃下垂和消化不良、胃神經(jīng)痛等致病，均有奇效，但是婦女懷孕或是來經(jīng)期間不可服用。

【驗(yàn)方七】 將烏賊骨，磨成粉末，每次吃一至二分，以白芨十至二十分煎湯送服。 也可至中藥鋪買四兩，經(jīng)研成細(xì)末后（去硬殼），分為二十包，每次飯后服一包，一星期后就不再吐酸水，再繼續(xù)服用二個(gè)月后，即可痊愈。烏賊骨含有磷酸鈣、碳酸鈣、膠質(zhì)、有機(jī)物質(zhì)及氧化鈉等，古今中藥集成內(nèi)說它"為制酸藥，對(duì)胃酸過多、胃潰瘍等有效"此外，其研磨后之細(xì)粉，撒布于傷口，具有止血的功效。

【驗(yàn)方八】 紅蘿卜也可治胃酸過多癥，此因其為堿性食物，汁多味甘，有中和作用，紅蘿卜須深紅色，下端和上端差不多大的，味甜水分也較多，吃時(shí)為防細(xì)菌，應(yīng)洗凈后表面擦鹽用冷開水沖下即可，細(xì)嚼一只后，胃酸會(huì)恢復(fù)正常，如果絞成汁，則療效甚微。此物既可治病又兼美容效果，也可增強(qiáng)體力，真是一舉數(shù)得。

【驗(yàn)方九】 一切的豆類，都有制酸作用，其中尤以黃豆最佳。

【驗(yàn)方十】喝普洱茶對(duì)較嚴(yán)重的吞酸患者有很好的治療效果，據(jù)本草載，普洱茶的功能，能開胃、散風(fēng)寒、溫中、治反胃。 【驗(yàn)方十一】 每夜服三粒番仔姜（即小辣椒），開水送下，連服一周，共服二十一粒即愈。對(duì)男女老少各種胃病，特別是胃酸過多患者更有療效。

【驗(yàn)方十二】 有一患者，腸胃老是不舒服，只要多吃一些，腸胃就不正常，少吃，又挨不住餓，卻用老蘿卜干治好他的病。 每餐煮飯時(shí)，切三四片（約一兩左右）之陳年蘿卜干，洗凈蒸瘦肉，瘦肉約二兩左右，放少許水，吃飯時(shí)吃，持之有恒，不但可強(qiáng)化腸胃，而且體力亦增加不少?！　?/p>

2、偏方

【偏方一】甘蔗汁、葡萄酒各一盅合服，早晚各1次，治療慢性胃炎。

【偏方二】生姜200克，醋250毫升，密封浸泡，空腹服10毫升，主治慢性胃炎。

【偏方三】鮮萱草根30－60克，水煎服，主治胃炎、牙痛。

【偏方四】鯽魚1－2條，糯米50克，同煮粥服食，主治慢性胃炎?！　?/p>

防治

1、慢性糜爛性胃炎的介紹

慢性糜爛性胃炎內(nèi)鏡下常表現(xiàn)為多發(fā)性點(diǎn)狀或阿弗他潰瘍。慢性非糜爛性胃炎可為特發(fā)性，也可由藥物(特別是阿司匹林和非甾體類消炎藥，參見消化性潰瘍的治療部分)，克羅恩病或病毒感染所引起。幽門螺桿菌可能在此不發(fā)揮重要作用。

癥狀多為非特異性的，可包括惡心，嘔吐和上腹部不適。內(nèi)鏡下顯示在增厚的皺襞隆起邊緣有點(diǎn)狀糜爛，中央有白斑或凹陷。組織學(xué)變化多樣。尚無某種方法具有廣泛療效或可治愈。

治療多為對(duì)癥治療，藥物包括制酸劑，H2拮抗劑和質(zhì)子泵，同時(shí)應(yīng)避免服用可使癥狀加重的藥物和食物。復(fù)發(fā)和惡化多見?！　?/p>

2、防胃炎宜忌的飲食因素

人們常說"人食五谷雜糧，孰能無疾"。而飲食入口，首先影響的就是胃。胃粘膜血管豐富，具有對(duì)食品的貯存、消化和運(yùn)送功能。所以飲食不調(diào)是引起胃病的重要因素。慢性胃炎是一種十分常見的消化道疾病，以胃粘膜的非特異性炎癥為主要病理變化，根據(jù)胃粘膜的組織學(xué)改變，可分淺表性、萎縮性、肥厚性三種類型。臨床上共有的癥狀為：上腹部悶脹疼痛、噯氣頻繁、泛酸、食欲減退、消瘦、腹瀉等癥。由于在慢性胃炎發(fā)病中飲食因素占有重要地位，因此養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣是防治胃炎的關(guān)鍵，這也是與其它疾病不同的地方?？偟膩碚f進(jìn)食時(shí)做到以下幾點(diǎn)，慢性胃炎要以說已治愈了一半。

(1)忌飲食無規(guī)律：胃炎的飲食原則上應(yīng)清淡、對(duì)胃黏膜刺激小的為主，但并非清淡飲食就能緩解病人的癥狀。應(yīng)以飲食規(guī)律，勿過饑過飽，少食多餐為原則。尤其是年老體弱，胃腸功能減退者，每日以4～5餐為佳，每次以六七成飽為好。食物中注意糖、脂肪、蛋白質(zhì)的比例，注意維生素等身體必需營養(yǎng)素的含量。

(2)忌煙酒辛辣刺激食物：乙醇能溶解胃黏膜上皮的脂蛋白層，對(duì)胃黏膜有較大的損 害，人們在吸煙時(shí)候，煙霧中的有害物質(zhì)，溶解并附著在口腔、咽喉部，隨吞咽進(jìn)入胃內(nèi)，這些有害物質(zhì)對(duì)胃黏膜也有很大損害。因此，急、慢性胃炎患者，一定要戒除煙酒，以免加重病情，甚至造成惡性變。

辣椒，芥末、胡椒、濃茶、咖啡、可可等食品或飲料，對(duì)胃黏膜有刺激作用，能使黏膜充血，加重炎癥，也應(yīng)戒除。

(3)忌過冷、熱、硬食物：過涼的食物和飲料，食人后可以導(dǎo)致胃痙攣，胃內(nèi)黏膜血管收縮，不利于炎癥消退；過熱的食品和飲料，食入后會(huì)直接燙傷或刺激胃內(nèi)黏膜。胃炎病人的食物應(yīng)軟硬適度，過于堅(jiān)硬粗糙的食品、粗纖維的蔬菜、用油煎炸或燒烤的食品，食用后可加重胃的機(jī)械消化負(fù)擔(dān)，使胃黏膜受到磨擦而損傷，加重黏膜的炎性病變。

(4)忌不潔飲食：胃炎患者要特別注意飲食衛(wèi)生，尤其是夏季，生吃瓜果要洗凈，不要吃變質(zhì)食品。因?yàn)楸晃廴咀冑|(zhì)的食品中含有大量的細(xì)菌和細(xì)菌毒素，對(duì)胃黏膜有直接破壞作用。放在冰箱內(nèi)的食物，一定要燒熟煮透后再吃，如發(fā)現(xiàn)變質(zhì)，要堅(jiān)決扔掉，禁止食用。

(5)宜慢：細(xì)嚼慢咽可以減少粗糙食物對(duì)胃粘膜的刺激。

(6)宜細(xì)：盡量做到進(jìn)食較精細(xì)易消化、富有營養(yǎng)的食物。

(8)宜清淡：少食肥、甘、厚、膩、辛辣等食物，少飲酒及濃茶。

對(duì)于較嚴(yán)重的慢性胃炎，特別是萎縮性胃炎，僅依靠注意飲食是不夠的，應(yīng)配合適當(dāng)?shù)闹兴幹委??！　?/p>

自我保健

(1)注意適當(dāng)?shù)男菹?、鍛煉，保持生活?guī)律。

生活不規(guī)律，工作過于勞累，精神高度緊張，睡眠不足，是慢性胃炎發(fā)生的重要原因。每個(gè)人可根據(jù)自己的工作性質(zhì)，制定出-份作息時(shí)間表，盡可能保持生活規(guī)律。如司機(jī)，中午往往不能返回駐地按時(shí)就餐，那么就可經(jīng)常準(zhǔn)備些面包、餅干之類的食品放在身邊，中午時(shí)就可按時(shí)吃飯。

(2)保持精神愉快，樂觀。

精神抑郁、低沉，顧慮重重，往往會(huì)引起或加重各類胃炎。大家都有這方面的生活經(jīng)驗(yàn)，當(dāng)發(fā)生爭吵或同家人、同事鬧別扔時(shí)，吃飯是不會(huì)香的，并常有腹脹感。這是因?yàn)椋?dāng)發(fā)生上述事情時(shí)，人的注意力轉(zhuǎn)移，對(duì)食物的興趣下降，各種消化腺分泌減少，胃腸蠕動(dòng)也相應(yīng)減少。這時(shí)若進(jìn)食，食物往往不易完全消化，患者就產(chǎn)生腹脹不適等癥狀，當(dāng)胃腸活動(dòng)發(fā)生障礙時(shí)，則出現(xiàn)腹痛。所以，我們在進(jìn)餐時(shí)，注意力應(yīng)放在食物上;避免談及不愉快或關(guān)系個(gè)人切身利益的事情;不要在吃飯時(shí)訓(xùn)導(dǎo)孩子，而造成飯桌上的緊張心理。注意了以-亡這幾點(diǎn)，有些胃炎不需服藥就可痊愈。

(3)飲食衛(wèi)生。

談到胃，就必然要聯(lián)系到飲食?；悸晕秆讜r(shí)，我們要避免暴飲暴食、酗酒，注意涼拌菜的衛(wèi)生。存在上腹不適等癥狀時(shí)，要防止攝入有刺激性的食物，如生蒜、生大 蔥、芥末等，以免加重病情。養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的習(xí)慣，定時(shí)定量。這里還需指出的是，現(xiàn)在有許多人養(yǎng)成不吃早飯的習(xí)慣，這是不好的。統(tǒng)計(jì)資料表明，長期不吃早飯者易患胃炎，并且空腹 上班，易產(chǎn)生身體疲勞，影響工作效率，故大家都要重視早上這一餐。

　(4)自我按摩。

是指用手掌在相應(yīng)穴位的部位揉摩。按摩是我國特有的傳統(tǒng)保健方法，近代實(shí)驗(yàn)研究表明，按摩院腹部，能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)和排空，使胃腸分泌腺功能增強(qiáng)，消化能力提高，并有解痙止痛作用。具體方法為：用手掌或掌根魚際部在劍突與臍連線之中點(diǎn)(中院穴)部位作環(huán)形按摩，節(jié)律中等，輕重適度。每次-15分鐘，每日-2次。

　(5)氣功。

是防治胃病的一種有效保健方法。氣功有放松、安靜的作用，可調(diào)節(jié)大腦皮層的功能狀態(tài)，抑制興奮灶。對(duì)精神因素引起的胃炎效果最好。慢性胃炎病人，可練內(nèi)養(yǎng)功或致松功。具體方法可參考有關(guān)書籍，最好是在氣功師指導(dǎo)下進(jìn)行　

參看

• 治療急性胃炎或慢性胃炎的藥品列表
• 治療胃炎的藥品列表
• 《臨床營養(yǎng)學(xué)》- 胃炎
• 《默克家庭診療手冊》- 胃炎
• 《病理學(xué)》- 胃炎

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