著色桿菌病
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著色桿菌病(chromobacteria)是由一類不產(chǎn)芽孢的革蘭陰性小桿菌著色桿菌引起。病菌存在于水及土壤中,受污染血庫中的血液中也有存在常常有明確的接觸史,一家中數(shù)人發(fā)病。皮疹數(shù)目眾多好發(fā)于軀干。癥狀嚴(yán)重者皮膚發(fā)現(xiàn)有波動(dòng)感的膿腫或局限性蜂窩組織炎,伴有淋巴管及淋巴結(jié)炎,重者可引起致死性敗血癥診斷主要依據(jù)細(xì)菌學(xué)檢查四環(huán)素、氯霉素、鏈霉素等有效?! ?/p>
目錄 |
病因
(一)發(fā)病原因
著色桿菌病(chromobacteria)由著色桿菌引起,其是一類不產(chǎn)芽孢的革蘭陰性小桿菌,在明膠肉湯培養(yǎng)基上能產(chǎn)生各種色素,其中以產(chǎn)生黑素的產(chǎn)黑素桿菌和產(chǎn)生染色色素的紫色著色桿菌最為常見。
(二)發(fā)病機(jī)制
發(fā)病機(jī)制還不很清楚。可能是接觸受污染的血、水、土壤等后,被著色桿菌侵入皮膚,入血生長繁殖,引起皮疹或敗血癥?! ?/p>
癥狀體征
一般無自覺癥狀。常常有明確的接觸史,一家中數(shù)人發(fā)病。癥狀輕微者為皮膚上出現(xiàn)針頭大到綠豆大的淺表潰瘍,其上附有黑色痂皮;中心有大量紫色或黑色粉末狀物質(zhì)附著,周圍有較窄的紅暈,皮疹數(shù)目眾多,好發(fā)于軀干。癥狀嚴(yán)重者,皮膚發(fā)現(xiàn)有波動(dòng)感的膿腫或局限性蜂窩組織炎,伴有淋巴管及淋巴結(jié)炎,重者可引起致死性敗血癥。
診斷主要依據(jù)細(xì)菌學(xué)檢查,可取皮損處膿液,在35~37℃的溫箱中以明膠肉湯培養(yǎng)基培養(yǎng)。發(fā)現(xiàn)著色桿菌,即可診斷?! ?/p>
檢查化驗(yàn)
細(xì)菌學(xué)檢查,取皮損處膿液,在35~37℃的溫箱中以明膠肉湯培養(yǎng)基培養(yǎng)。發(fā)現(xiàn)著色桿菌?! ?/p>
并發(fā)癥
伴有淋巴管及淋巴結(jié)炎,重者可引起致死性敗血癥?! ?/p>
治療用藥
(一)治療
癥狀輕微者可自愈,嚴(yán)重者應(yīng)給予四環(huán)素、氯霉素、鏈霉素等有效的抗生素治療,形成膿腫者應(yīng)切開引流。
(二)預(yù)后
伴有淋巴管及淋巴結(jié)炎,重者可引起致死性敗血癥。
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