家庭診療/鱗狀細胞癌

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默克家庭診療手冊

鱗狀細胞癌一般發(fā)生在日光暴露部位，但也可長在皮膚任何部位或舌和口腔粘膜。它可以發(fā)生在正常皮膚上，也可以發(fā)生在受過損傷的皮膚上，甚至是很多年前日光引起的損傷（光化性角化病）。

鱗狀細胞癌開始為一紅色斑塊，表面有鱗屑結(jié)痂，不能愈合。隨著腫瘤生長逐漸凸起、堅硬，有時像疣。最終，癌變為開放性潰瘍并浸潤深部組織。

大多數(shù)鱗狀細胞癌只影響周圍皮膚，浸潤?quán)徑纳畈拷M織，但有的也能擴散（轉(zhuǎn)移）到身體遠處部位，并危及生命。

鮑恩（Bowen）?。ū砥?nèi)鱗狀細胞癌）是局限在表皮內(nèi)，尚未浸潤到下面真皮的一種鱗狀細胞癌。受累皮膚呈紅褐色、扁平、鱗屑或結(jié)痂，有時像銀屑病、皮炎或真菌感染的斑片。

診斷與治療

醫(yī)生懷疑為鱗狀細胞癌時，應作活檢，與類似疾病鑒別。

鱗狀細胞癌和鮑恩病用與基底細胞癌相同的方法切除。光化性角化病，一種皮膚表面不規(guī)則的疣狀新生物，容易轉(zhuǎn)變?yōu)轺[狀細胞癌，可用液氮冷凍或氟尿嘧啶霜劑治療，氟尿嘧啶能殺死快速分裂的細胞。