家庭診療/皮膚光敏反應(yīng)

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默克家庭診療手冊(cè)

曬斑和日光損傷需要暴露一定時(shí)間才會(huì)出現(xiàn)，然而有的人只要暴露在日光下幾分鐘就會(huì)出現(xiàn)異常反應(yīng)。這些反應(yīng)包括潮紅、脫皮、蕁麻疹、水皰、增厚和鱗屑斑。很多因素可能參與了光過敏。

最常見的原因是服用了某種藥物，如某些抗生素、利尿劑和抗真菌劑，也可由下列因素引起，如肥皂、香水、廁所除臭劑（特別是含薄荷或有薄荷或柑橘味的除臭劑）、治療脂溢性皮炎和濕疹的煤焦油，以及植物如牧草和歐芹中的某些物質(zhì)。某些疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡和卟啉癥等也可引起光敏反應(yīng)。

某些光敏反應(yīng)（如多形性日光疹）似乎與疾病或藥物無關(guān)。有些人即使暴露在日光下很短時(shí)間，也會(huì)在暴露部位引起蕁麻疹或多形性紅斑。皮膚光敏反應(yīng)多見于溫帶氣候的人，常在春季或夏季第一次受到日光曝曬時(shí)發(fā)生，熱帶氣候的人較少見。

預(yù)防與治療

對(duì)光過敏的人應(yīng)穿上有保護(hù)作用的衣物，盡可能避免日光曝曬，并使用遮光劑。仔細(xì)回憶過去病史、使用藥物史或皮膚涂敷劑（如藥物或化妝品）的歷史，有利于醫(yī)生尋找過敏的原因。但找出病因常常是很困難的，有時(shí)是不可能的。

長(zhǎng)期使用羥氯喹治療可預(yù)防光敏反應(yīng)，口服皮質(zhì)類固醇可較快減輕過敏反應(yīng)。對(duì)某些類型的光敏反應(yīng)可給予補(bǔ)骨脂素（一種使皮膚對(duì)日光致敏的藥物），同時(shí)使皮膚暴露于長(zhǎng)波紫外線來進(jìn)行治療。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者不能耐受這種療法。