脂肪乳靜脈注射液
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脂肪乳靜脈注射液(Fat Emulsion Injection),商品名意維利匹。能量補(bǔ)充藥。本品是靜脈營養(yǎng)的組成部分之一,為機(jī)體提供能量和必需脂肪酸,用于胃腸外營養(yǎng)補(bǔ)充能量及必需脂肪酸,預(yù)防和治療人體必需脂肪酸缺乏癥,也為經(jīng)口服途徑不能維持和恢復(fù)正常必需脂肪酸水平的病人提供必需脂肪酸。30%脂肪乳注射液更適合輸液量受限制和能量需求高度增加的病人。卵磷脂可輔助治療動脈粥樣硬化,脂肪肝,以及小兒濕疹,神經(jīng)衰弱癥。在藥用輔料中作增溶劑、乳化劑及油脂類的抗氧化劑。
本藥品被歸類到營養(yǎng)藥等藥品分類。
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脂肪乳靜脈注射液的副作用(不良反應(yīng))
1.可引起體溫升高,偶見發(fā)冷畏寒以及惡心、嘔吐。其它副作用比較罕見,包括:1.即刻和早期副作用:高過敏反應(yīng)(過敏反應(yīng)、皮疹、蕁麻疹),呼吸影響(如呼吸急促)以及循環(huán)影響(如高血壓/低血壓)。溶血、網(wǎng)狀紅細(xì)胞增多、腹痛、頭痛、疲倦、陰莖異常勃起等。2.遲發(fā)副作用:長期輸注本品,嬰兒可能發(fā)生血小板減少。另外,長期靜脈營養(yǎng)時(shí)即使不用本品也會有短暫的肝功能指標(biāo)的異常。偶可發(fā)生靜脈炎,血管痛及出血傾向。3.病人脂肪廓清能力減退時(shí),盡管輸注速度正常仍可能導(dǎo)致脂肪超載綜合征。脂肪超載綜合征偶爾也可發(fā)生于腎功能障礙和感染患者。脂肪超載綜合征表現(xiàn)為:高脂血癥、發(fā)熱、脂肪浸潤、臟器功能紊亂等,但一般只要停止輸注,上述癥狀即可消退。
脂肪乳靜脈注射液禁忌癥
休克和嚴(yán)重脂質(zhì)代謝紊亂(如高脂血癥)血栓患者禁用。
服用脂肪乳靜脈注射液須注意的事項(xiàng)
本品慎用于脂肪代謝功能減退的患者,如肝、腎功能不全,糖尿病酮中毒、胰腺炎、甲狀腺機(jī)能低下(伴有高脂血癥)以及敗血癥患者慎用。這些患者輸注本品時(shí),應(yīng)密切觀察血清甘油三酯濃度,連續(xù)使用一周以上的患者,應(yīng)檢查患者的脂肪廓清能力。對大豆蛋白過敏者慎用本品,使用前必須做過敏試驗(yàn)。新生兒和未成熟兒伴有高膽紅素血癥或可疑肺動脈高壓者應(yīng)謹(jǐn)慎使用本品。新生兒,特別是未成熟兒,長期使用本品必須監(jiān)測血小板數(shù)目、肝功能試驗(yàn)和血清甘油三酯濃度。采血時(shí),如本品還沒有從血流中完全清除,則將干擾其它實(shí)驗(yàn)室檢測項(xiàng)目(如膽紅素、乳酸脫氫酶、氧飽和度、血紅蛋白等)。絕大多數(shù)病人在本品輸注后5~6小時(shí),即可被完全清除。孕婦:已有報(bào)道表明妊娠婦女使用10%和20%脂肪乳注射液是安全和成功的。理論上30%與10%和20%脂肪乳注射液一樣,也能用于妊娠婦女,但尚缺乏動物生殖研究的證據(jù)。嬰兒與兒童:因缺乏30%脂肪乳注射液用于嬰兒和兒童的經(jīng)驗(yàn),所以暫不推薦給嬰兒和兒童使用。使用本品一周以上必須做脂肪廓清試驗(yàn)。具體操作如下:輸注前采血樣,離心,如果血漿呈乳狀,則原定的輸注計(jì)劃應(yīng)延期實(shí)施(此法不適用于高脂血癥的患者);當(dāng)發(fā)現(xiàn)病人脂肪廓清能力降低時(shí),最好再查血清甘油三酯。對于嬰兒和兒童,監(jiān)測脂肪廓請能力的最可靠的辦法是定期測定血清甘油三酯水平。本品開瓶后一次未使用完的藥液應(yīng)予丟棄,不得再次使用。
脂肪乳靜脈注射液的用法用量
注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
靜脈滴注,成人最大推薦量3g(甘油三酯)/kg,控制輸注速度
脂肪乳靜脈注射液成分或處方
脂肪乳靜脈注射液藥理作用
某些不飽和脂肪酸,機(jī)體自身不能合成,需從植物油攝取,是機(jī)體不可缺少的營養(yǎng)素,故稱必需脂肪酸,又是前列腺素、血栓烷及白三烯等生理活性物質(zhì)的前體。脂肪酸是人體的主要能源物質(zhì),脂肪酸氧化是是體內(nèi)能量的重要來源。在氧供給充足的情況下,脂肪酸可在體內(nèi)分解成CO2及H2O并釋出大量能量,以ATP形式供機(jī)體利用。除腦組織外,大多數(shù)組織均能氧化脂肪酸,尤以肝及肌肉最活躍。磷脂是是構(gòu)成細(xì)胞生物膜(細(xì)胞膜、核膜、線粒體膜)脂雙層的基本骨架,還是構(gòu)成各種脂蛋白的主要組成成分,參與脂肪和膽固醇的運(yùn)輸。血漿中磷脂過低,則膽固醇/卵磷脂比值增大,易出現(xiàn)膽固醇沉積而引起動脈粥樣硬化,故磷脂有抗高膽固醇血癥的作用。此外,在膽汁中磷脂與膽鹽、膽固醇一起形成膠粒,利于膽固醇的溶解和排泄。磷脂在自然界中廣泛分布,植物中以大豆等種子中含量較為豐富,動物中神經(jīng)組織含量最高。本品是供靜脈輸注用的滅菌的脂肪乳劑,含有注射用大豆油和注射用卵磷脂,其中約60%的脂肪酸是必需脂肪酸。本品粒徑大小和生物特性與天然乳糜微粒相似。
市場上的脂肪乳靜脈注射液
- 意維利匹
- 生產(chǎn)企業(yè):Clintec Parenteral S.A.
- 批準(zhǔn)字號:X20010316
- 包裝規(guī)格:20%
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