膽影葡胺注射液
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膽影葡胺注射液（Meglumine Adipiodone Injection），用于膽管和膽囊造影，也可用于子宮輸卵管造影。
本藥品被歸類到其它類等藥品分類。
目錄 |
膽影葡胺注射液的副作用（不良反應(yīng)）
1 應(yīng)用高濃度造影劑和注射速度過快均可增加不良反應(yīng)的發(fā)生和嚴(yán)重程度。
2 由于本品具有滲透性利尿作用，可加重病人的失水狀況，對(duì)某些病人如嬰幼兒、老年人、氮質(zhì)血癥以及失水或虛弱患者可誘發(fā)虛脫。
3 本品在使用一般臨床的劑量時(shí)，?？梢?a href="/w/%E8%A1%80%E5%8E%8B%E4%B8%8B%E9%99%8D" title="血壓下降">血壓下降，平均降低值為15%左右。
4 注射本品后可出現(xiàn)熱感和皮膚潮紅，偶見寒戰(zhàn)、眩暈、頭痛、惡心、出汗和流涎，在注射速度較快時(shí)易出現(xiàn)，一般自行消失；注射過快還可出現(xiàn)胸悶、不安、嘔吐、血壓下降、瘙癢等反應(yīng)，偶有抽搐、休克甚至死亡。
膽影葡胺注射液禁忌癥
1 對(duì)本品有過敏反應(yīng)者。
2 甲狀腺功能亢進(jìn)者。
3 嚴(yán)重肝、腎功能不全者。
4 心血管功能不全者。
5 免疫球蛋白IgM紊亂者，如巨球蛋白血癥，應(yīng)用本品可能在血中發(fā)生凝狀變。
服用膽影葡胺注射液須注意的事項(xiàng)
1 對(duì)碘或其他含碘造影劑過敏者對(duì)本品也可能發(fā)生過敏。因此，造影前應(yīng)先做碘過敏試驗(yàn)。
2 由于本品具有滲透性利尿作用，可使嬰幼兒脫水狀況加重，對(duì)已有脫水、多尿、少尿或糖尿病患者、老年人、虛弱病人須加注意，宜在注射本品前補(bǔ)充足量水分，失水可加重由造影劑滲透性利尿作用所致的反應(yīng)。
3 本品能通過胎盤，可以引起嬰兒的蛋白結(jié)合碘升高，甚至持續(xù)數(shù)年，偶可致先天性甲狀腺功能減退；此外在造影時(shí)腹部多次接受X線曝射對(duì)胎兒不利；雖然本品尚未見有關(guān)臨床或動(dòng)物試驗(yàn)報(bào)告，但孕婦應(yīng)用時(shí)仍應(yīng)權(quán)衡利弊。
4 老年人對(duì)造影劑毒性影響較敏感，對(duì)由高濃度造影劑進(jìn)入體內(nèi)后引起的血流動(dòng)力學(xué)改變的耐受性較差，須引起注意。
5 對(duì)診斷的干擾：
(1) 酚磺酞排泄實(shí)驗(yàn)，嚴(yán)重腎功能損害者接受本品后可減少酚磺酞從腎小管泌出，而使試驗(yàn)結(jié)果受影響，不宜與酚磺酞排泄試驗(yàn)同時(shí)進(jìn)行；
(2) 甲狀腺功能測(cè)定，在應(yīng)用本品后一周到數(shù)月內(nèi)可以引起血清蛋白結(jié)合碘增高，放射性碘攝取減少，但對(duì)三碘甲狀腺原氨酸樹脂攝取試驗(yàn)等則無影響；
(3) 尿液分析可能產(chǎn)生異常結(jié)果，尿液檢查應(yīng)在血管內(nèi)應(yīng)用本品后間隔2天以上進(jìn)行。
6 下列情況應(yīng)慎用：
(1) 有過敏體質(zhì)或過敏性疾病（如哮喘等）病史者；
(2) 嬰幼兒和老年人；
(3) 肝、腎功能損害；
(4) 嚴(yán)重高血壓；
(5) 嚴(yán)重心臟疾病，心功能不全；
(6) 活動(dòng)性結(jié)核；
(7) 甲狀腺功能亢進(jìn)；
(8) 嗜鉻細(xì)胞瘤、鐮狀細(xì)胞病和多發(fā)性骨髓瘤患者，可分別誘發(fā)嚴(yán)重高血壓、促進(jìn)細(xì)胞鐮狀化和導(dǎo)致腎功能衰竭。
7 靜注必須緩慢，注射時(shí)間不少于5分鐘，以減少不良反應(yīng)，增加顯影效果，如注射過快，可出現(xiàn)不安、上腹發(fā)悶、惡心、嘔吐等反應(yīng)。
8 在注射本品時(shí)，以及1小時(shí)內(nèi)必須嚴(yán)密觀察，操作現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)有急癥搶救人員并備有復(fù)蘇搶救器械和藥品。對(duì)造影劑有嚴(yán)重反應(yīng)史者可在造影前使用腎上腺皮質(zhì)激素或抗組胺藥物，以預(yù)防或減輕造影反應(yīng)，但效果并不肯定。
9 在24小時(shí)內(nèi)不宜重復(fù)使用。
膽影葡胺注射液的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請(qǐng)參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
1 靜脈注射靜脈膽管和膽囊造影，成人（30%）20ml，肥胖或膽囊功能較差者用（50%）20ml，緩慢推注10分鐘以上。小兒按體重（30%）0.6ml/kg，不超過33ml。推薦以等量的5%葡萄糖注射液稀釋后推注，可減少反應(yīng)。
2 靜脈滴注成人按體重1.0ml/kg，加入5%葡萄糖注射液150ml，緩慢滴注維持30分鐘以上。
膽影葡胺注射液藥物相作用
1 口服膽囊造影劑能妨礙本品從肝臟排泄，增加毒性，在使用本品前或后24小時(shí)內(nèi)均不宜使用。
2 本品與抗組胺藥如鹽酸異丙嗪、鹽酸苯海拉明、馬來酸氯苯那敏（撲爾敏）混合即發(fā)生沉淀。
膽影葡胺注射液成分或處方
本品主要成分及其化學(xué)名稱為：膽影葡胺，3，3′－〔（1，6-二氧代－1，6-亞己基）二亞氨基〕－雙〔2,4,6-三碘苯甲酸〕.雙〔1-脫氧－1-甲氨基山梨醇〕。
其分子式：C20H14I6N2O6.2C7H17NO5，
分子量：1530.19。
膽影葡胺注射液藥理作用
藥理作用本品為X線診斷用陽性造影劑，屬有機(jī)碘化合物，進(jìn)入體內(nèi)后能比周圍軟組織結(jié)構(gòu)吸收更多X線。在X線照射下形成密度對(duì)比而顯影，經(jīng)靜脈注射后進(jìn)入肝膽系統(tǒng)，在膽汁內(nèi)含有的碘濃度可使膽管和膽囊顯影，但不發(fā)生代謝變化。
膽影葡胺注射液貯藏方法
遮光，密閉保存。
市場(chǎng)上的膽影葡胺注射液
- 膽影葡胺注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：北京紫竹藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H11020056
- 包裝規(guī)格：20ml:10g
- 膽影葡胺注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：上海博萊科信誼藥業(yè)有限責(zé)任公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H31021932
- 包裝規(guī)格：20ml:6g
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