窩狀角質(zhì)松解癥

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窩狀角質(zhì)松解(pitted keratolysis)又稱溝狀跖部角質(zhì)松解癥(keratolysis plantare sulcatum),多見于熱帶和亞熱帶,長期接觸泥土和水的人群中易發(fā)本病。其臨床特征是跖部皮膚呈環(huán)狀或點(diǎn)狀剝蝕。

目錄

窩狀角質(zhì)松解癥的病因

(一)發(fā)病原因

該病的致病菌尚不能完全清楚,曾報告有放線菌屬、奴卡菌屬、石膏菌、鏈絲菌屬等。溫暖潮濕是發(fā)病的必備條件。

(二)發(fā)病機(jī)制

發(fā)病機(jī)制還不清楚。

窩狀角質(zhì)松解癥的癥狀

在跖部及趾下部,表現(xiàn)為大量淺表性角質(zhì)層剝蝕,呈散在性,邊緣繞以環(huán)狀的黑溝,呈火山口狀。皮損可相互融合呈不規(guī)則狀?;颊叱0橛?a href="/w/%E5%A4%9A%E6%B1%97" title="多汗" class="mw-redirect">多汗,亦可出現(xiàn)浸漬現(xiàn)象。皮損處無炎癥,無自覺癥狀,嚴(yán)重病人或長途步行后,可出現(xiàn)發(fā)紅和腫脹。發(fā)病與季節(jié)有關(guān),夏重冬輕。病程長,多持續(xù)數(shù)年。

根據(jù)臨床表現(xiàn)及組織病理特點(diǎn)即可診斷。

窩狀角質(zhì)松解癥的診斷

窩狀角質(zhì)松解癥的檢查化驗(yàn)

組織病理:角質(zhì)層上部局限性缺損,一般不超過角質(zhì)層的2/3。缺損周圍的角質(zhì)呈均質(zhì)化。缺損的底部可見到革蘭陽性球菌和絲狀細(xì)菌

窩狀角質(zhì)松解癥的西醫(yī)治療

(一)治療

可內(nèi)服紅霉素,外用四環(huán)素軟膏或40%福爾馬林軟膏。

(二)預(yù)后

病程長,多持續(xù)數(shù)年。

窩狀角質(zhì)松解癥的護(hù)理

多汗時可局部外用20%~40%福爾馬林溶液。平時應(yīng)保持局部干燥。

參看

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