磺胺間甲氧嘧啶片
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磺胺間甲氧嘧啶片(Sulfamonomethoxine Tablets),本品適用于敏感菌所致的尿路感染、腸道感染和皮膚軟組織感染
本藥品被歸類到其它抗菌消炎類、其它泌尿系統(tǒng)類等藥品分類。
目錄 |
磺胺間甲氧嘧啶片的副作用(不良反應)
1 過敏反應較為常見,可表現(xiàn)為藥疹,嚴重者可發(fā)生滲出性多形紅斑、剝脫性皮炎和大皰表皮松解萎縮性皮炎等;也有表現(xiàn)為光敏反應、藥物熱、關(guān)節(jié)及肌肉疼痛、發(fā)熱等血清病樣反應。
2 中性粒細胞減少或缺乏癥、血小板減少癥及再生障礙性貧血?;颊呖杀憩F(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、蒼白和出血傾向。
3 溶血性貧血及血紅蛋白尿。缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6PD)患者應用磺胺藥后易發(fā)生,在新生兒和小兒中較成人為多見。
4 高膽紅素血癥和新生兒核黃疸。由于磺胺藥與膽紅素競爭蛋白結(jié)合部位,可致游離膽紅素增高。新生兒肝功能不完善,故較易發(fā)生高膽紅素血癥和新生兒黃疸,偶可發(fā)生核黃疸。
5 肝臟損害??砂l(fā)生黃疸、肝功能減退,嚴重者可發(fā)生急性肝壞死。
6 腎臟損害。由于本品在尿中溶解度較高(游離型和乙酰化物),故結(jié)晶尿與血尿少見。偶有患者發(fā)生間質(zhì)性腎炎或腎小管壞死等嚴重不良反應。
7 惡心、嘔吐、胃納減退、腹瀉、頭痛、乏力等。一般癥狀輕微,不影響繼續(xù)用藥。偶有患者發(fā)生艱難梭菌腸炎,此時需停藥。
8 甲狀腺腫大及功能減退偶有發(fā)生。
9 中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應偶可發(fā)生,表現(xiàn)為精神錯亂、定向力障礙、幻覺、欣快感或抑郁感。一旦出現(xiàn)均需立即停藥?;前匪幩碌膰乐夭涣挤磻m少見,但可致命,如滲出性多形紅斑、剝脫性皮炎、大皰表皮松解萎縮性皮炎、暴發(fā)性肝壞死、粒細胞缺乏癥、再生障礙性貧血等血液系統(tǒng)異常。治療時應嚴密觀察,當皮疹或其他反應的早期征兆出現(xiàn)時即應立即停藥。
磺胺間甲氧嘧啶片禁忌癥
1 對磺胺類藥物過敏者禁用。
2 由于本品阻止葉酸的代謝,加重巨幼紅細胞性貧血患者葉酸鹽的缺乏,所以該病患者
服用磺胺間甲氧嘧啶片須注意的事項
1 交叉過敏反應。對一種磺胺藥呈現(xiàn)過敏的患者對其他磺胺藥也可能過敏。
2 肝臟損害。可發(fā)生黃疸、肝功能減退,嚴重者可發(fā)生急性肝壞死。故有肝功能損害患者宜避免磺胺藥的全身應用。
3 腎臟損害。如應用本品療程長,劑量大量宜同服碳酸氫鈉并多飲水,以防止此不良反應。失水、休克和老年患者應用本品易致腎損害,應慎用或避免應用本品。腎功能減退患者不宜應用本品。
4 對呋塞米、砜類、噻嗪類利尿藥、磺脲類、碳酸酐酶抑制藥呈現(xiàn)過敏的患者,對磺胺藥亦可過敏。
5 下列情況應慎用:缺乏G-6PD、血卟啉癥患者。
6 治療中須注意檢查:(1)全血象檢查,對接受較長療程的患者尤為重要。(2)治療中定期尿液檢查。(3)肝、腎功能檢查。
磺胺間甲氧嘧啶片的用法用量
注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
成人口服:首劑1g,以后一次0.5g,一日1次;2個月以上小兒一日15mg/kg,首劑加倍。
磺胺間甲氧嘧啶片藥物相作用
1 合用尿堿化藥可增強本品在堿性尿中的溶解度,使排泄增多。
2 不能與PABA合用,因PABA可代替本品被細菌攝取,兩者相互拮抗。
3 下列藥物與本品同用時,本品可取代這些藥物的蛋白結(jié)合部位,或抑制其代謝,以致藥物作用時間延長或毒性發(fā)生,因此當這些藥物與本品同時應用,或在應用本品之后使用時需調(diào)整其劑量。此類藥物包括口服抗凝藥、口服降血糖藥、甲氨蝶呤、苯妥英鈉和硫噴妥鈉。
4 與骨髓抑制藥合用時可能增強此類藥物對造血系統(tǒng)的不良反應。如有指征需兩類藥物同用時,應嚴密觀察可能發(fā)生的毒性反應。
5 與避孕藥(雌激素類)長時間合用可導致避孕的可靠性減小,并增加經(jīng)期外出血的機會。
6 與溶栓藥物合用時,可能增大其潛在的毒性作用。
7 與肝毒性藥物合用,可能引起肝毒性發(fā)生率的增高。對此類患者尤其是用藥時間較長及以往有肝病史者應監(jiān)測肝功能。
8 與光敏感藥物合用可能發(fā)生光敏感的相加作用。
9 接受本品治療者對維生素K的需要量增加。
10 不宜與烏洛托品合用,因烏洛托品在酸性尿中可分解產(chǎn)生甲醛,后者可與本品形成不溶性沉淀物,使發(fā)生結(jié)晶尿的危險性增加。
11 本品可取代保泰松的血漿蛋白結(jié)合部位,當兩者同用時可增強保泰松的作用。
12 磺吡酮(sulfinpyrazone)與本品合用時可減少后者自腎小管的分泌,導致血藥濃度升高且持久,從而產(chǎn)生毒性,因此在應用磺吡酮期間或應用后可能需要調(diào)整本品的劑量。當磺吡酮療程較長時,對磺胺藥的血藥濃度宜進行監(jiān)測,有助于劑量的調(diào)整,保證安全用藥。
磺胺間甲氧嘧啶片成分或處方
化學名稱為:N-(6-甲氧基-4-嘧啶基)-4-氨基苯磺酰胺。其結(jié)構(gòu)式為:分子式:C11H12N4O3S分子量:280.31
磺胺間甲氧嘧啶片藥理作用
本品為長效磺胺類藥物。對非產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬等腸桿菌科細菌、淋病奈瑟菌、腦膜炎奈瑟菌、流感嗜血桿菌具有抗菌作用。磺胺類藥物為廣譜抑菌劑.其作用機制為在結(jié)構(gòu)上類似對氨基苯甲酸(PABA),可與PABA競爭性作用于細菌體內(nèi)的二氫葉酸合成酶,從而阻止PABA作為原料合成細菌所需的葉酸,減少具有代謝活性的四氫葉酸的量,而后者則是細菌合成嘌呤、胸腺嘧啶核苷酸和脫氧核糖核酸(DNA)的必需物質(zhì),因此抑制了細菌的生長繁殖。
磺胺間甲氧嘧啶片貯藏方法
遮光,密封保存。
市場上的磺胺間甲氧嘧啶片
- 磺胺間甲氧嘧啶片
- 生產(chǎn)企業(yè):南陽普康集團衡淯制藥有限責任公司
- 批準字號:國藥準字H41024280
- 包裝規(guī)格:0.5g
- 磺胺間甲氧嘧啶片
- 生產(chǎn)企業(yè):山西太原藥業(yè)有限公司
- 批準字號:國藥準字H14021987
- 包裝規(guī)格:0.5g/片
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