皮膚T細胞淋巴樣增生
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皮膚T細胞淋巴樣增生(帶樣和血管周圍型)(cutaneous T-cell lymphoid hyperplasia，bandlike and perivascular patterns)可為特發(fā)性或由光過敏，藥物(通常為抗癲癇藥，但也有很多其他藥物)，接觸性皮炎所致。患者可有兩型損害中的一種，一種呈廣泛性帶有鱗屑的紅斑，也可見較厚的斑塊。另一種損害為較多的丘疹性或結節(jié)性損害，臨床上酷似B細胞淋巴樣增生。通常為特發(fā)性。
目錄 |
皮膚T細胞淋巴樣增生的病因
(一)發(fā)病原因
皮膚T細胞淋巴樣增生(帶樣和血管周圍型)(cutaneous T-cell lymphoid hyperplasia，bandlike and perivascular patterns)可為特發(fā)性或由光過敏(以前稱光化性類網(wǎng)織細胞增多癥，現(xiàn)稱慢性光化性皮炎)，藥物(通常為抗癲癇藥，但也有很多其他藥物)，接觸性皮炎(所謂淋巴瘤樣接觸性皮炎)所致。
其次為疥蟲或節(jié)肢動物叮咬。有些作者考慮將Jessner淋巴細胞浸潤歸入本組，另一些作者則認為該病與皮膚淋巴樣增生無關。
(二)發(fā)病機制
發(fā)病機制還不清楚。
皮膚T細胞淋巴樣增生的癥狀
患者可有兩型損害中的一種。一種損害類似蕈樣霉菌病，呈廣泛性帶有鱗屑的紅斑，也可見較厚的斑塊。常由藥物所引起。另一種損害為較多的丘疹性或結節(jié)性損害，臨床上酷似B細胞淋巴樣增生。通常為特發(fā)性，罕由藥物引起。損害無自覺癥狀，表面光滑，呈紅到紫色，表皮不受累，亦無鱗屑。皮損消退后不遺留瘢痕，年輕女性多見。
根據(jù)臨床表現(xiàn)，皮損特點，組織病理特征性即可診斷。
皮膚T細胞淋巴樣增生的診斷
皮膚T細胞淋巴樣增生的檢查化驗
組織病理：第一種損害為真皮呈帶狀浸潤，有時有向表皮性。無真表皮交界帶。浸潤由小淋巴細胞和一些嗜酸性粒細胞混合構成。第二種損害呈衣袖狀血管周圍小淋巴細胞浸潤，無向表皮性或真表皮交界處炎癥細胞浸潤。
皮膚T細胞淋巴樣增生的預防和治療方法
(一)治療
(二)預后
皮損消退后不遺留瘢痕。
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