注射用頭孢唑肟鈉

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注射用頭孢唑肟鈉(Ceftizoxime Sodium for Injection),商品名益保世靈、達(dá)力清、達(dá)力凈。敏感菌所致的下呼吸道感染、尿路感染、腹腔感染、盆腔感染、敗血癥、皮膚軟組織感染、骨和關(guān)節(jié)感染、肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致腦膜炎和單純性淋病

本藥品被歸類到抗菌消炎藥、其它抗菌消炎類、腎盂腎炎等藥品分類。

目錄

注射用頭孢唑肟鈉的副作用(不良反應(yīng))

皮疹、瘙癢藥物熱過(guò)敏反應(yīng)、腹瀉、惡心、嘔吐食欲不振等。
堿性磷酸酶、血清氨基轉(zhuǎn)移酶輕度升高、暫時(shí)性血膽紅素、血尿素氮肌酐升高等。
貧血(包括溶血性貧血)、白細(xì)胞減少、嗜酸性粒細(xì)胞增多血小板減少少見。
4 偶見頭痛、麻木、眩暈、維生素K維生素B缺乏癥、過(guò)敏性休克
5 極少數(shù)病人可發(fā)生粘膜念珠菌病。
6 注射部位燒灼感、蜂窩織炎靜脈炎靜脈注射者)、疼痛、硬化和感覺異常等。

注射用頭孢唑肟鈉禁忌癥

對(duì)本品及其他頭孢菌素過(guò)敏者禁用。

服用注射用頭孢唑肟鈉須注意的事項(xiàng)

1 擬用本品前必須詳細(xì)詢問(wèn)患者先前有否對(duì)本品、其他頭孢菌素類、青霉素類或其他藥物的過(guò)敏史,因?yàn)樵谇嗝顾仡惡皖^孢菌素類等β內(nèi)酰胺類抗生素之間已證實(shí)存在交叉過(guò)敏反應(yīng)。在青霉素類抗生素過(guò)敏患者中約5%~10%可對(duì)頭孢菌素出現(xiàn)交叉過(guò)敏反應(yīng)。因此有青霉素類過(guò)敏史患者,有指征應(yīng)用本品時(shí),必須充分權(quán)衡利弊后在嚴(yán)密觀察下慎用。如以往發(fā)生過(guò)青霉素休克的患者,則不宜再選用本品。如應(yīng)用本品時(shí),一旦發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),需立即停藥。如發(fā)生過(guò)敏性休克,需立即就地?fù)尵龋o予腎上腺素、保持呼吸道通暢、吸氧、糖皮質(zhì)激素及抗組胺藥等緊急措施。
2 對(duì)診斷的干擾:抗球蛋白(Coombs)試驗(yàn)可出現(xiàn)陽(yáng)性。用Bendict、Fehling及Clinitest試劑檢查尿糖可呈假陽(yáng)性。血清堿性磷酸酶、血尿素氮丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶血清乳酸脫氫酶值可增高。
3 幾乎所有的抗生素都可引起假膜性腸炎,包括頭孢唑肟。如在應(yīng)用過(guò)程中發(fā)生抗生素相關(guān)性腸炎,必須立即停藥,采取相應(yīng)措施。
4 有胃腸道疾病病史者,特別是結(jié)腸炎患者應(yīng)慎用。易發(fā)生支氣管哮喘皮疹、蕁麻疹等過(guò)敏性體質(zhì)者慎用。不能很好進(jìn)食或非經(jīng)口攝取營(yíng)養(yǎng)者、高齡者、惡液質(zhì)等患者應(yīng)慎用,因?yàn)橛谐霈F(xiàn)維生素K缺乏癥的情況。
5 雖然本品未顯示出對(duì)腎功能的影響,應(yīng)用本品時(shí)仍應(yīng)注意腎功能,特別是在那些接受大劑量治療的重癥病人中。
6 與其他抗生素相仿,過(guò)長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用本品可能導(dǎo)致不敏感微生物的過(guò)度繁殖,需要嚴(yán)密觀察,一旦發(fā)生二重感染,需采取相應(yīng)措施。
7 一次大劑量靜脈注射時(shí)可引起血管痛、血栓性靜脈炎,應(yīng)盡量減慢注射速度以防其發(fā)生。
8 本品溶解后在室溫下放置不宜超過(guò)7小時(shí),冰箱中放置不宜超過(guò)48小時(shí)。

注射用頭孢唑肟鈉的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書或向醫(yī)生詢問(wèn)。

1.成人常用量:一次1~2g,每8~12小時(shí)1次;嚴(yán)重感染者的劑量可增至一次3~4g,每8小時(shí)1次。治療非復(fù)雜性尿路感染時(shí),一次0.5g,每12小時(shí)1次。

2.6個(gè)月及6個(gè)月以上的嬰兒和兒童常用量:按體重一次50mg/kg,每6~8小時(shí)1次。

3.腎功能損害者:腎功能損害的患者需根據(jù)其損害程度調(diào)整劑量。在給予0.5~1g的首次負(fù)荷劑量后,腎功能輕度損害的患者(內(nèi)生肌酐清除率Clcr為50~79ml/分鐘)常用劑量為一次0.5g,每8小時(shí)1次,嚴(yán)重感染時(shí)一次0.75~1.5g,每8小時(shí)1次;腎功能中度損害的患者(Clcr為5~49ml/分鐘)常用劑量為一次0.25~0.5g,每12小時(shí)1次,嚴(yán)重感染時(shí)一次0.5~1g,每12小時(shí)1次;腎功能重度損害需透析的患者(Clcr為0~4ml/分鐘)常用劑量為一次0.5g,每48小時(shí)1次或一次0.25g,每24小時(shí)1次,嚴(yán)重感染時(shí)一次0.5~1g,每48小時(shí)1次或一次0.5g,每24小時(shí)1次。

血液透析患者透析后可不追加劑量,但需按上述給藥劑量和時(shí)間,在透析結(jié)束時(shí)給藥。

本品可用注射用水、氯化鈉注射液、5%葡萄糖注射液溶解后緩慢靜脈注射,亦可加在10%葡萄糖注射液、電解質(zhì)注射液或氨基酸注射液靜脈滴注30分鐘~2小時(shí)。

注射用頭孢唑肟鈉藥物相作用

雖然尚無(wú)本品與其他藥物相互作用的報(bào)道,但有其他頭孢菌素氨基糖苷類抗生素聯(lián)合應(yīng)用時(shí)出現(xiàn)腎毒性的報(bào)道。

注射用頭孢唑肟鈉成分或處方

本品主要成份為頭孢唑肟鈉,其化學(xué)名為[6R-[6a,7b(Z)]]-7[[2,3-二氫-2-亞氨基-4-噻唑基)(甲氧亞氨基)羧酸鈉鹽。

注射用頭孢唑肟鈉藥理作用

本品屬第三代頭孢菌素,具廣譜抗菌作用,對(duì)多種革蘭陽(yáng)性菌革蘭陰性菌產(chǎn)生的廣譜b內(nèi)酰胺酶(包括青霉素酶頭孢菌素酶)穩(wěn)定。本品對(duì)大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇異變形桿菌腸桿菌科細(xì)菌有強(qiáng)大抗菌作用銅綠假單胞菌等假單胞菌屬和不動(dòng)桿菌屬對(duì)本品敏感性差。頭孢唑肟對(duì)流感嗜血桿菌和淋病奈瑟球菌有良好抗菌作用。本品對(duì)金黃色葡萄球菌表皮葡萄球菌的作用較第一、第二代頭孢菌素為差,耐甲氧西林金黃色葡萄球菌和腸球菌屬對(duì)本品耐藥,各種鏈球菌對(duì)本品均高度敏感。消化球菌、消化鏈球菌和部分?jǐn)M桿菌屬厭氧菌對(duì)本品多呈敏感,艱難梭菌對(duì)本品耐藥。本品作用機(jī)制為本品通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁粘肽生物合成而達(dá)到殺菌作用

注射用頭孢唑肟鈉貯藏方法

密閉,在涼暗干燥處保存。

市場(chǎng)上的注射用頭孢唑肟鈉

參看

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