氯化鈉注射液
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氯化鈉注射液（Sodium Chloride Injection），各種原因所致的失水包括低滲性等滲性和高滲性失水；高滲性非酮癥糖尿病昏迷應(yīng)用等滲或低滲氯化鈉可糾正失水和高滲狀態(tài)；低氯性代謝性堿中毒；外用生理鹽水沖洗眼部洗滌傷口等；還用于產(chǎn)科的水囊引產(chǎn)
本藥品被歸類到水電解質(zhì)及酸堿平衡、其它水電解質(zhì)紊亂等藥品分類。
目錄 |
氯化鈉注射液的副作用（不良反應(yīng)）
1 輸液過(guò)多,過(guò)快，可致水鈉潴留，引起水腫,血壓升高,心率加快,胸悶,呼吸困難，甚至急性左心衰竭。
2 過(guò)多,過(guò)快給予低滲氯化鈉可致溶血,腦水腫等。
氯化鈉注射液禁忌癥
妊娠高血壓綜合征禁用。
服用氯化鈉注射液須注意的事項(xiàng)
1 下列情況慎用：
① 水腫性疾病，如腎病綜合征,肝硬化,腹水,充血性心力衰竭,急性左心衰竭,腦水腫及特發(fā)性水腫等；
② 急性腎功能衰竭少尿期，慢性腎功能衰竭尿量減少而對(duì)利尿藥反應(yīng)不佳者；
③ 高血壓；
④ 低鉀血癥。
2 根據(jù)臨床需要，檢查血清中鈉,鉀,氯離子濃度；血液中酸堿濃度平衡指標(biāo),腎功能及血壓和心肺功能。
氯化鈉注射液的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書(shū)或向醫(yī)生詢問(wèn)。
1 高滲性失水：高滲性失水時(shí)患者腦細(xì)胞和腦脊液滲透濃度升高 若治療使血漿和細(xì)胞外液鈉濃度和滲透濃度過(guò)快下降 可致腦水腫 故一般認(rèn)為 在治療開(kāi)始的48小時(shí)內(nèi) 血漿鈉濃度每小時(shí)下降不超過(guò)0.5mmol/L 若患者存在休克 應(yīng)先予氯化鈉注射液 并酌情補(bǔ)充膠體 待休克糾正 血鈉>155mmol/L 血漿滲透濃度>350mOsm/L 可予0.6%低滲氯化鈉注射液 待血漿滲透濃度<330mOsm/L 改用0.9%氯化鈉注射液 補(bǔ)液總量根據(jù)下列公式計(jì)算 作為參考：所需補(bǔ)液量(L)=［血鈉濃度(mmol/L)-142］×0.6×體重(Kg)÷血鈉濃度(mmol/L) 一般第一日補(bǔ)給半量 余量在以后2-3日內(nèi)補(bǔ)給 并根據(jù)心肺腎功能酌情調(diào)節(jié)
2 等滲性失水：原則給予等滲溶液 如0.9%氯化鈉注射液或復(fù)方氯化鈉注射液 但上述溶液氯濃度明顯高于血漿 單獨(dú)大量使用可致高氯血癥 故可將0.9%氯化鈉注射液和1.25%碳酸氫鈉或1.86%(1/6M)乳酸鈉以7：3的比例配制后補(bǔ)給 后者氯濃度為107mmol/L 并可糾正代謝性酸中毒 補(bǔ)給量可按體重或紅細(xì)胞壓積計(jì)算 作為參考
①按體重計(jì)算：補(bǔ)液量(L)=(體重下降(kg)×142)/154；
②按紅細(xì)胞壓積計(jì)算：補(bǔ)液量(L)=(實(shí)際紅細(xì)胞壓積－正常紅細(xì)胞壓積)×體重(kg)×0.2/正常紅細(xì)胞壓積 正常紅細(xì)胞壓積男性為48% 女性為42%
3 低滲性失水：嚴(yán)重低滲性失水時(shí) 腦細(xì)胞內(nèi)溶質(zhì)減少以維持細(xì)胞容積 若治療使血漿和細(xì)胞外液鈉濃度和滲透濃度迅速回升 可致腦細(xì)胞損傷 一般認(rèn)為 當(dāng)血鈉低于120mmol/L時(shí) 治療使血鈉上升速度在每小時(shí)0.5mmol/L 不超過(guò)每小時(shí)1.5mmol/L 當(dāng)血鈉低于120mmol/L時(shí)或出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí) 可給予3%－5%氯化鈉注射液緩慢滴注 一般要求在6小時(shí)內(nèi)將血鈉濃度提高至120mmol/L以上 補(bǔ)鈉量(mmol)＝［142－實(shí)際血鈉濃度(mmol/L)］×體重(kg)×0.2 待血鈉回升至120-125mmol/L以上 可改用等滲溶液或等滲溶液中酌情加入高滲葡萄糖注射液或10%氯化鈉注射液
4 低氯性堿中毒：給予0.9%氯化鈉注射液或復(fù)方氯化鈉注射液（林格氏液）500-1000ml 以后根據(jù)堿中毒情況決定用量
5 外用 用生理氯化鈉溶液洗滌傷口 沖洗眼部
氯化鈉注射液藥物相作用
作為藥物溶劑或稀釋劑時(shí)，應(yīng)注意藥物之間的配伍禁忌。
氯化鈉注射液成分或處方
本品為氯化鈉的等滲滅菌水溶液。含氯化鈉(NaCl)應(yīng)為0.850％～0.950％(g/ml)。
氯化鈉注射液藥理作用
氯化鈉是一種電解質(zhì)補(bǔ)充藥物.鈉和氯是機(jī)體重要的電解質(zhì),主要存在于細(xì)胞外液,對(duì)維持正常的血液和細(xì)胞外液的容量和滲透壓起著非常重要的作用.正常血清鈉濃度為135～145mmol/L,占血漿陽(yáng)離子的92%,總滲透壓的90%,故血漿鈉量對(duì)滲透壓起著決定性作用.正常血清氯濃度為98～106mmol/L.人體中鈉,氯離子主要通過(guò)下丘腦,垂體后葉和腎臟進(jìn)行調(diào)節(jié),維持體液容量和滲透壓的穩(wěn)定。
氯化鈉注射液貯藏方法
密閉保存。
市場(chǎng)上的氯化鈉注射液
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- 生產(chǎn)企業(yè)：四川科倫藥業(yè)股份有限公司
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- 生產(chǎn)企業(yè)：上海華源長(zhǎng)富藥業(yè)集團(tuán)遼寧制藥有限公司
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- 氯化鈉注射液
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- 氯化鈉注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：山東華魯制藥有限公司
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- 氯化鈉注射液
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- 生產(chǎn)企業(yè)：山東鳳凰制藥股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20057045
- 包裝規(guī)格：100ml:900mg
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- 生產(chǎn)企業(yè)：吉林科倫康乃爾制藥有限公司
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- 包裝規(guī)格：250ml:2.25g
- 氯化鈉注射液
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- 包裝規(guī)格：250ml:2.25g
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