栝樓桂枝湯

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金匱要略》卷上:栝樓桂枝湯

【處方】 栝樓根6克 桂枝9克 芍藥9克 甘草6克 生姜9克 大棗12枚

【功效與作用】 解肌發(fā)表,生津舒筋。治外感風(fēng)寒,發(fā)熱惡風(fēng),頭痛汗出,身體強(qiáng),幾幾然,脈沉遲而有力者。

【用法用量】 上六味,以水900毫升,煮取300毫升,分三次溫服,取微汗。汗不出,服頃啜熱粥發(fā)之。

【備注】 本方即《傷寒論桂枝湯加蔞根而成,所治之證,為痙病中之柔痙。是外有表邪,經(jīng)絡(luò)受阻,經(jīng)脈拘急不舒,復(fù)因表虛汗出,津液不得濡潤而成。方中用桂枝湯外解風(fēng)寒,加入栝樓根甘寒潤燥而通津液,并且善通經(jīng)絡(luò)。配合成方,可收解表生津并重之效,表證解,津液通,經(jīng)脈濡,而痙亦自愈。

【摘錄】 《金匱要略》卷上

金匱》卷上:栝樓桂枝湯

【別名】 本瓜蔞桂枝湯、桂枝加瓜蔞湯

【處方】 栝樓根2兩,桂枝3兩,芍藥3兩,甘草2兩,生姜3兩,大棗12枚。

【功效與作用】 太陽病,其證備,身體強(qiáng),幾幾然,脈反沉遲,此為痙。

【用法用量】 本瓜蔞桂枝湯(《普濟(jì)方》卷一三二)、桂枝加瓜蔞湯(《中國醫(yī)學(xué)大辭典》)。本方方名,《法律》引作“栝樓根桂枝湯”、《幼幼集成》引作“瓜蔞根桂枝湯”。

【各家論述】 ①《法律》:即系濕熱二邪交合,不當(dāng)從風(fēng)寒之表法起見,故不用葛根發(fā)汗解肌,改用栝樓根味苦入陰,擅生津撤熱之長者為君,合之桂枝湯,和榮衛(wèi),養(yǎng)筋脈,而治其痙,乃變表法為和法也。②《金匱要略論注》:其原由筋素失養(yǎng)而濕復(fù)挾風(fēng)以燥之,故以桂枝湯為風(fēng)傷衛(wèi)主治,加栝樓根以清氣分熱而大潤其太陽經(jīng)既耗之液,則經(jīng)氣流通,風(fēng)邪自解,濕氣自行,筋不燥而痙愈矣。

【臨床應(yīng)用】 小兒抽搐癥《陜西中醫(yī)》(1985;7:304):以栝樓桂枝湯治療小兒抽搐癥60例,其中男38例,女22例,年齡1-6歲,病程1月-2年,屬于熱性病后遺癥25例,不明原因者35例。處方:栝樓根15g,桂枝8g,白芍12g,炙草、生姜各6g,大棗5枚;氣虛黨參,脾虛白術(shù),血虛當(dāng)歸,陰虛石斛,每日劑,水煎服,服藥忌食生冷油膩。結(jié)果,40例天內(nèi)治愈。18例1個(gè)月內(nèi)治愈,2例無效,總有效率達(dá)96%。

【摘錄】 《金匱》卷上

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