持久性色素異常性紅斑
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持久性色素異常性紅斑(erythema dyschromicum perstants)又稱灰皮病(ashy dermatosis),為具有向周圍緩慢擴展活動性紅斑邊緣,其中心遺留灰色色素沉著為特征的皮膚病,臨床較為少見。
目錄 |
持久性色素異常性紅斑的病因
(一)發(fā)病原因
可能為一種多因性皮膚過敏反應。有人認為與日曬、昆蟲叮咬、腸寄生蟲、自身免疫性疾病有關(guān)。本病也可能與色素性扁平苔蘚、Riehl黑變病有一定關(guān)系。
(二)發(fā)病機制
病因不明,發(fā)病機制不清楚??赡苁嵌嘁蛐云つw過敏反應。
持久性色素異常性紅斑的癥狀
可發(fā)生于任何年齡,但以青壯年居多,性別無差異。散在于面部、軀干和四肢,除頭皮、掌跖和黏膜外,其他皮膚均可累及。皮損初起為多數(shù)灰紅斑,大小不等,境界清楚,可擴大融合,以后紅斑色變淡轉(zhuǎn)為淡灰色。病變活動期,紅斑邊緣略隆起或原色素沉著斑邊緣繞以紅暈,有輕度浸潤,呈遠心性擴大,形成環(huán)狀、多環(huán)狀或不規(guī)則狀。
1.可發(fā)生于任何年齡,但以青壯年居多,性別無差異。
2.散在于面部、軀干和四肢,除頭皮、掌跖和黏膜外,其他皮膚均可累及。
3.皮損初起為多數(shù)灰紅斑,大小不等,境界清楚,可擴大融合,以后紅斑色變淡轉(zhuǎn)為淡灰色。病變活動期,紅斑邊緣略隆起或原色素沉著斑邊緣繞以紅暈,有輕度浸潤,呈遠心性擴大,形成環(huán)狀、多環(huán)狀或不規(guī)則狀。
4.發(fā)展緩慢,活動之紅色邊緣常在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)消退,留下色素沉著,有時在同一皮損區(qū)內(nèi)同時有色素沉著和色素減退。通常無自覺癥狀或在進行期有輕癢。
持久性色素異常性紅斑的診斷
持久性色素異常性紅斑的檢查化驗
組織病理:表皮海綿形成,甚或微水皰形成,基層細胞水腫變性和色素失禁??梢姷缴⒃谛?a href="/w/%E6%AF%9B%E5%9B%8A" title="毛囊">毛囊過度角化。真皮上部血管周圍有淋巴細胞、組織細胞和無數(shù)嗜色素細胞。晚期僅見嗜黑色素細胞的異常聚集。
持久性色素異常性紅斑的鑒別診斷
需與黃褐斑、Riehl黑變病、固定性藥疹、環(huán)狀萎縮性扁平苔蘚病等相鑒別。
持久性色素異常性紅斑的西醫(yī)治療
(一)治療
目前尚無特效治療,大劑量維生素C治療有一定的療效。中醫(yī)治療可試服大黃zhe蟲丸。
(二)預后
發(fā)展緩慢,活動之紅色邊緣常在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)消退,留下色素沉著,有時在同一皮損區(qū)內(nèi)同時有色素沉著和色素減退。通常無自覺癥狀或在進行期有輕癢。
參看
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