手背部皮膚發(fā)紅腫脹
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手背部皮膚發(fā)紅腫脹是手掌間隙急性感染的臨床癥狀。掌中間隙急性感染局部特點是手背部皮膚發(fā)紅,腫脹明顯。
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手背部皮膚發(fā)紅腫脹的原因
病因:掌中間隙感染多是中指和無名指的腱鞘炎蔓延而引起,魚際間隙感染而因示指腱鞘感染后引起。也可因直接刺傷而發(fā)生感染。致病菌多為金黃色葡萄球菌。
手背部皮膚發(fā)紅腫脹的診斷
診斷:1.掌中間隙急性感染局部特點是:①掌心凹消失或稍隆起,皮膚發(fā)白,疼痛及壓病明顯。②尺側(cè)三指呈半屈曲狀,被動伸指時疼痛加劇。③手背部皮膚發(fā)紅,腫脹明顯,常易誤為蜂窩織炎。
2.魚際間隙急性感染局部特點是:①第一指蹼、大魚際處明顯腫脹,且有壓痛。②拇指呈外展?fàn)睿瑢φ萍皟?nèi)收動作受限。③食指呈半屈曲狀,被動伸指時疼痛加劇。④掌心凹存在,手背腫脹較輕。
手背部皮膚發(fā)紅腫脹的鑒別診斷
手背部皮膚發(fā)紅腫脹的鑒別診斷:
1、手掌硬性水腫:手掌硬性水腫是手掌組織由于創(chuàng)傷、感染、自身免疫等因素發(fā)生炎癥而造成局部水腫,由于各種原因,有的水腫會一直持續(xù)一個月以上至1—2年時間,我們將傷后水腫持續(xù)6周以上而沒有消退趨勢者稱為“持續(xù)性水腫,”其中部分病例水腫液富含豐富的蛋白質(zhì),會聚集大量的纖維素,與炎性增生反應(yīng)一道致疤痕組織形成,使皮膚,皮下變硬。即形成“硬性水腫。"
2、手指凍腫:手指凍腫是凍瘡的前期癥狀。手腳和耳廓是人體血液循環(huán)的末梢部分,是凍瘡的好發(fā)部位。深秋以后,氣溫突然降低,末梢血管內(nèi)的血流也隨即變得緩慢。當(dāng)溫度低于10攝氏度時,上述部位的皮下小動脈遇冷收縮,靜脈回流不暢,從而發(fā)生凍瘡。也有部分患者是因為血管先天性變異、血管狹窄導(dǎo)致血流不暢而誘發(fā)凍瘡的。
診斷:1.掌中間隙急性感染局部特點是:①掌心凹消失或稍隆起,皮膚發(fā)白,疼痛及壓病明顯。②尺側(cè)三指呈半屈曲狀,被動伸指時疼痛加劇。③手背部皮膚發(fā)紅,腫脹明顯,常易誤為蜂窩織炎。
2.魚際間隙急性感染局部特點是:①第一指蹼、大魚際處明顯腫脹,且有壓痛。②拇指呈外展?fàn)?,對掌及?nèi)收動作受限。③食指呈半屈曲狀,被動伸指時疼痛加劇。④掌心凹存在,手背腫脹較輕。
手背部皮膚發(fā)紅腫脹的治療和預(yù)防方法
【治療】
1.抬高患肢,功能位固定,理療等。
2.全身抗生素治療。
3.及時切開引流,正確選擇切口的部位。①掌中間隙感染,在掌側(cè)中指與無名指之間作一縱切口。②魚際間隙感染,在第一指蹼的背面虎口邊緣作切口。
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