家庭診療/疥瘡
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疥瘡是疥螨引起的一種皮膚病,出現(xiàn)微小的粉紅色丘疹并有劇烈瘙癢。
疥瘡是由疥螨感染引起,很容易通過接觸從一個(gè)人傳染給另一個(gè)人,常常全家受到傳染。螨蟲的大小肉眼剛能看見,很容易在人們共眠時(shí)傳染。疥螨也可以通過衣物、床上用品和其他共同物品傳播。它們存活期較短,一般清洗衣物就可以殺滅。
雌性疥螨可鉆入皮膚角質(zhì)層下形成隧道并在內(nèi)產(chǎn)卵,幾天后孵化出幼螨。疥螨感染可引起劇烈瘙癢,很可能是由于對疥螨的過敏反應(yīng)。
癥狀
疥瘡的特征是劇癢,通常在夜間加劇。疥螨孵化時(shí)可出現(xiàn)長達(dá)10mm的波浪形線狀隧道,有時(shí)一端有小丘疹。損害主要發(fā)生在手、腕部、肘窩、腋窩、婦女乳頭周圍、男性生殖器(陰莖和陰囊)、腰周和臀部下份。除幼兒可在面部有水皰樣損害外,其他很少出現(xiàn)面部感染。由于搔抓引起炎癥掩蓋了孵化隧道,因此很難看到,特別是感染一段時(shí)間以后。
診斷與治療
一般根據(jù)瘙癢和孵化隧道兩個(gè)特征可診斷疥瘡。但應(yīng)從孵化隧道內(nèi)刮取標(biāo)本在顯微鏡下查見疥螨后才能確診。
疥瘡可用含撲滅司林(二氯苯醚菊酯)霜?jiǎng)┗?a href="/w/%E6%9E%97%E4%B8%B9" title="林丹">林丹溶液治療。兩者都很有效,但林丹容易刺激皮膚,幼兒不宜使用。某些疥螨對撲滅司林已有抗藥性。
有時(shí)用撲滅司林或林丹治療后,可用皮質(zhì)類固醇霜?jiǎng)┲委煄滋鞙p輕瘙癢,直到疥螨消滅。
患者家庭成員與患者有皮膚接觸,如性接觸的人,也應(yīng)同時(shí)治療。徹底清潔或熏蒸衣物和被褥,可以預(yù)防再感染。
參考
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出自A+醫(yī)學(xué)百科 “家庭診療/疥瘡”條目 http://timberreclaimed.com/w/%E5%AE%B6%E5%BA%AD%E8%AF%8A%E7%96%97/%E7%96%A5%E7%96%AE 轉(zhuǎn)載請保留此鏈接
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