嬰兒纖維瘤
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嬰兒纖維瘤(fibroma)是來(lái)源于纖維結(jié)締組織的良性腫瘤，因纖維瘤內(nèi)含成分不同而有不同種類(lèi)，因纖維結(jié)締組織在人體內(nèi)分布極廣，構(gòu)成各器官的間隙，所以纖維瘤可以發(fā)生于體內(nèi)任何部位。其中以皮膚和皮下組織最為常見(jiàn)，肌膜、骨膜、鼻咽腔及他處粘膜組織以及其它器官如乳腺、卵巢、腎臟等均可發(fā)生。大小不等，生長(zhǎng)緩慢。
目錄 |
嬰兒纖維瘤的病因
一、病因：
有的學(xué)者提出與遺傳有關(guān)。也可能與與雌激素水平改變及創(chuàng)傷有關(guān)。
二、發(fā)病機(jī)制：
本病的組織病理學(xué)有以下特點(diǎn)：
1、腫瘤沒(méi)有包膜，界限不清，切面呈灰白色，呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。
3、增生的纖維母細(xì)胞境界清楚，呈束狀排列，無(wú)異型性。
4、細(xì)胞核染色質(zhì)呈點(diǎn)彩狀，有小核仁，可見(jiàn)核分裂相，但無(wú)病理性核分裂相。
6、原位雜交的RNA雜交檢查C-sis基因可作為病理診斷一種輔助方法。21yod
嬰兒纖維瘤的癥狀
嬰兒纖維瘤位于深部組織，無(wú)明顯自覺(jué)癥狀或稍有不適感。生長(zhǎng)緩慢。形狀不規(guī)則或呈橢圓形，其長(zhǎng)徑與受累肌纖維方向一致。腫瘤的大小與病程長(zhǎng)短有關(guān)，直徑從數(shù)厘米到十幾厘米。腫瘤周界不清，表面光滑，無(wú)壓痛，質(zhì)堅(jiān)韌如橡皮。與侵犯肌肉的縱向較固定，而橫向稍能移動(dòng)，與皮膚無(wú)粘連。巨大腫瘤可影響活動(dòng)和壓迫神經(jīng)。
嬰兒纖維瘤的診斷
嬰兒纖維瘤的檢查化驗(yàn)
可行以下檢查以明確診斷：
可行組織活檢，判斷纖維瘤是否惡化。
嬰兒纖維瘤的鑒別診斷
本病應(yīng)與下列疾病鑒別：
1、腫瘤繼發(fā)感染：在抗感染治療不理想時(shí)應(yīng)多做病理組織檢查。本組有5例繼發(fā)感染而診為化膿性肌炎、臀部膿腫及胸腔積液而抗炎治療。
2、纖維肉瘤：如患兒有慢性消瘦、腫瘤生長(zhǎng)迅速、表面溫度增高、靜脈怒張時(shí)應(yīng)考慮到纖維肉瘤之可能。
3、臀肌攣縮：因臀部纖維瘤病的患兒常有注射史，又伴有下蹲困難，體檢時(shí)局部均可觸及深在的硬結(jié)而誤診為臀肌攣縮。臀肌攣縮多為雙側(cè)發(fā)病，硬塊稍靠外側(cè)，局部索條滑過(guò)大粗隆引起彈響，這些可與嬰兒纖維瘤鑒別。
嬰兒纖維瘤的并發(fā)癥
可發(fā)生以下并發(fā)癥：
可并發(fā)感染。
嬰兒纖維瘤的西醫(yī)治療
治療原則
嬰兒纖維瘤宜早期手術(shù)切除，并適當(dāng)切除相連之周?chē)M織。硬纖維瘤更應(yīng)行早期廣泛切除。術(shù)后送病理檢查以排除惡性情況，一般不需用藥。嬰兒由于特殊情況，要根據(jù)醫(yī)生的安排決定。
嬰兒纖維瘤的護(hù)理
手術(shù)僅僅是一種治標(biāo)不治本的方法，嬰兒纖維瘤是沿著人體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)分布的，纖維瘤的復(fù)發(fā)是不可避免;
手術(shù)本身的刺激，也是嬰兒纖維瘤復(fù)發(fā)的原因之一，且往往會(huì)造成嬰兒纖維瘤的其他部位轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)，使治療更加麻煩、困難。
參看
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