復(fù)方卡托普利片

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復(fù)方卡托普利片(Compound Captopril Tablets),商品名開富特。高血壓,可單獨(dú)應(yīng)用或與其他降壓藥合用。心力衰竭,可單獨(dú)應(yīng)用或與強(qiáng)心利尿藥合用。

本藥品被歸類到心力衰竭等藥品分類。

目錄

復(fù)方卡托普利片的副作用(不良反應(yīng))

1  較常見的有:
(1)皮疹,可能伴有瘙癢發(fā)熱,常發(fā)生于治療4周內(nèi),呈斑丘疹蕁麻疹,減量、停藥或給抗組胺藥后消失,7%—10%伴嗜酸性細(xì)胞增多或抗核抗體陽性。
(2)心悸心動(dòng)過速,胸痛。
(3)咳嗽。
(4)味覺遲鈍。
2  較少見的有:
(1)蛋白尿,常發(fā)生于治療開始8個(gè)月內(nèi),其中1/4出現(xiàn)腎病綜合癥,但蛋白尿在6個(gè)月內(nèi)漸減少,療程不受影響。
(2)眩暈、頭痛、昏厥。由低血壓引起,尤其在缺鈉或血容量不足時(shí)。
(3)血管性水腫,見于面部及手腳。
(4)心率快而不齊。
(5)面部潮紅或蒼白。
3  少見的有:白細(xì)胞粒細(xì)胞減少,有發(fā)熱、寒戰(zhàn),白細(xì)胞減少與劑量相關(guān),治療開始后3-12周出現(xiàn),以10-30天最顯著,停藥后持續(xù)2周。 對(duì)本品或其他血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑過敏者禁用。

復(fù)方卡托普利片禁忌癥

對(duì)本品或其他血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑過敏者禁用。

服用復(fù)方卡托普利片須注意的事項(xiàng)

1  胃中食物可使本品吸收減少30—40%,故宜在餐前1小時(shí)服藥。
2  本品可使血尿素氮、肌酐濃度增高,常為暫時(shí)性,在有腎病或長(zhǎng)期嚴(yán)重高血壓血壓迅速下降后易出現(xiàn),偶有血清肝臟酶增高;可能增高血鉀,與保鉀利尿劑合用時(shí)尤應(yīng)注意檢查血鉀。
3  下列情況慎用本品:
(1)自身免疫性疾病如嚴(yán)重系統(tǒng)性紅斑狼瘡,此時(shí)白細(xì)胞粒細(xì)胞減少的機(jī)會(huì)增多。
(2)骨髓抑制。
(3)腦動(dòng)脈或冠壯動(dòng)脈供血不足,可因血壓降低而缺血加劇。
(4)血鉀過高。
(5)腎功能障礙而致血鉀增高,白細(xì)胞及粒細(xì)胞減少,并使本品潴留
(6)主動(dòng)脈瓣狹窄,此時(shí)可能使冠狀動(dòng)脈灌注減少。
(7)嚴(yán)格飲食限制鈉鹽或進(jìn)行透析者,此時(shí)首劑本品可能發(fā)生突然而嚴(yán)重的低血壓。
4  用本品期間隨訪檢查:
(1)白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類計(jì)數(shù),最初3個(gè)月每2周一次,此后定期檢查,有感染跡象時(shí)隨即檢查。
(2)尿蛋白檢查每月一次。
5  腎功能差者應(yīng)采用小劑量或減少給藥次數(shù),緩慢遞增;若須同時(shí)用利尿藥,建議用呋塞米而不用噻嗪類,血尿素氮和肌酐增高時(shí),將本品減量或同時(shí)停用利尿劑。
6  用本品時(shí)蛋白尿若漸增多,暫停本品或減少用量。
7  用本品時(shí)若白細(xì)胞計(jì)數(shù)過低,暫停用本品,可以恢復(fù)。
8  用本品時(shí)出現(xiàn)血管神經(jīng)水腫,應(yīng)停用本品,迅速皮下注射1:1000腎上腺素0.3—0.5ml。

復(fù)方卡托普利片的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請(qǐng)參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

視病情或個(gè)體差異而定。本品宜在醫(yī)師指導(dǎo)或監(jiān)護(hù)下服用,給藥劑量須遵循個(gè)體化原則,按療效而予以調(diào)整。
1  成人常用量:
(1)高血壓,口服一次12.5mg,每日2-3次,按需要1-2周內(nèi)增至50mg,每日2-3次,療效仍不滿意時(shí)可加用其他降壓藥。
(2)心力衰竭,開始一次口服12.5mg每日2-3次,必要時(shí)逐漸增至50mg,每日2-3次,若需進(jìn)一步加量,宜觀察療效2周后再考慮;對(duì)近期大量服用利尿劑,處于低鈉/低血容量,而血壓正?;蚱偷幕颊撸跏紕┝恳擞?.25mg每日3次,以后通過測(cè)試逐步增加至常用量。
2  小兒常用量:降壓與治療心力衰竭,均開始按體重0.3mg/kg,每日3次,必要時(shí),每隔8-24小時(shí)增加0.3mg/kg,求得最低有效量。

復(fù)方卡托普利片藥物相作用

利尿藥同用使降壓作用增高,但應(yīng)避免引起嚴(yán)重低血壓,故原用利尿藥者宜停藥或減量。本品開始用小劑量,逐漸調(diào)整劑量。
1  與其他擴(kuò)血管藥同用可能致低血壓,如擬合用,應(yīng)從小劑量開始。
2  與潴鉀利尿藥物如螺內(nèi)酯、氨苯喋啶、阿米洛利同用可能引起血鉀過高。
3  與內(nèi)源性前列腺素合成抑制劑吲哚美辛同用,將使本品降壓作用減弱。
4  與其他降壓藥合用,降壓作用加強(qiáng);與引起腎素釋出或影響交感活性的藥物呈相加作用;與b阻滯劑呈小于相加的作用。

復(fù)方卡托普利片成分或處方

主要成分:卡托普利,氫氯噻嗪等。

復(fù)方卡托普利片藥理作用

本品為競(jìng)爭(zhēng)性血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,使血管緊張素Ⅰ不能轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ,從而降低外周血管阻力,并通過抑制醛固酮分泌,減少水鈉潴留。本品還可通過干擾緩激肽的降解擴(kuò)張外周血管。對(duì)心力衰竭患者,本品也可降低肺毛細(xì)血管楔壓及肺血管阻力,增加心輸出量及運(yùn)動(dòng)耐受時(shí)間。本品可通過乳汁分泌,可以通過胎盤

復(fù)方卡托普利片貯藏方法

密閉,在涼暗干燥處保存。

市場(chǎng)上的復(fù)方卡托普利片

參看

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