卡托普利片
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卡托普利片（Captopril Tablets），市場(chǎng)上有較多不同廠家生產(chǎn)的卡托普利片。用于治療各種類(lèi)型的高血壓癥，尤對(duì)其他降壓藥治療無(wú)效的頑固性高血壓，與利尿劑合用可增強(qiáng)療效，對(duì)血漿腎素活性高者療效較好。也用于急、慢性充血性心衰，與強(qiáng)心劑或利尿劑合用效果更佳。
本藥品被歸類(lèi)到高血壓、心力衰竭、冠心病等藥品分類(lèi)。
目錄 |
卡托普利片的副作用（不良反應(yīng)）
1、較常見(jiàn)的有：（1）皮疹，可能伴有瘙癢和發(fā)熱，常發(fā)生于治療4周內(nèi)，呈斑丘疹或蕁麻疹，減量、停藥或給抗組胺藥后消失，7%～10%伴嗜酸性細(xì)胞增多或抗核抗體陽(yáng)性；（2）心悸，心動(dòng)過(guò)速，胸痛；（3）咳嗽；（4）味覺(jué)遲鈍。 2、較少見(jiàn)的有：（1）蛋白尿，常發(fā)生于治療開(kāi)始8個(gè)月內(nèi)，其中1/4出現(xiàn)腎病綜合征，但蛋白尿在6個(gè)月內(nèi)漸減少，療程不受影響。（2）眩暈、頭痛、昏厥。由低血壓引起，尤其在缺鈉或血容量不足時(shí)；（3）血管性水腫，見(jiàn)于面部及手腳，也可引起舌、聲門(mén)或喉血管性水腫，應(yīng)予警惕。（4）心率快而不齊；（5）面部潮紅或蒼白。 3、少見(jiàn)的有：白細(xì)胞與粒細(xì)胞減少，有發(fā)熱、寒戰(zhàn)，白細(xì)胞減少與劑量相關(guān)，治療開(kāi)始后3～12周出現(xiàn)，以10～30天最顯著，停藥后持續(xù)2周。伴有腎衰者應(yīng)加強(qiáng)警惕，同服別嘌呤醇可增加此種危險(xiǎn)。
卡托普利片禁忌癥
對(duì)本品或其他血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑過(guò)敏者禁用。
服用卡托普利片須注意的事項(xiàng)
1、胃中食物可使本品吸收減少30～40%，故宜在餐前1小時(shí)服藥。 2、本品可使血尿素氮、肌酐濃度增高，常為暫時(shí)性，在有腎病或長(zhǎng)期嚴(yán)重高血壓而血壓迅速下降后易出現(xiàn)，偶有血清肝臟酶增高；可能增高血鉀，與保鉀利尿劑合用時(shí)尤應(yīng)注意檢查血鉀。 3、下列情況慎用本品：（1）自身免疫性疾病如嚴(yán)重系統(tǒng)性紅斑狼瘡，此時(shí)白細(xì)胞或粒細(xì)胞減少的機(jī)會(huì)增多；（2）骨髓抑制；（3）腦動(dòng)脈或冠狀動(dòng)脈供血不足，可因血壓降低而缺血加?。唬?）血鉀過(guò)高；（5）腎功能障礙而致血鉀增高，白細(xì)胞及粒細(xì)胞減少，并使本品潴留；（6）主動(dòng)脈瓣狹窄，此時(shí)可能使冠狀動(dòng)脈灌注減少；（7）嚴(yán)格飲食限制鈉鹽或進(jìn)行透析者，此時(shí)首劑本品可能發(fā)生突然而嚴(yán)重的低血壓。 4、用本品期間隨訪檢查：（1）白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi)計(jì)數(shù)，最初3個(gè)月每2周一次，此后定期檢查，有感染跡象時(shí)隨即檢查；（2）尿蛋白檢查每月一次。 5、腎功能差者應(yīng)采用小劑量或減少給藥次數(shù)，緩慢遞增；若須同時(shí)用利尿藥，建議用呋塞米而不用噻嗪類(lèi)，血尿素氮和肌酐增高時(shí)，將本品減量或同時(shí)停用利尿劑。 6、用本品時(shí)蛋白尿若漸增多，暫停本品或減少用量。 7、用本品時(shí)若白細(xì)胞計(jì)數(shù)過(guò)低，暫停用本品，可以恢復(fù)。 8、用本品時(shí)出現(xiàn)血管神經(jīng)水腫，應(yīng)停用本品，迅速皮下注射1：1000腎上腺素0.3～0.5ml。
特殊人群用藥
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
1、本品能通過(guò)胎盤(pán)，可危害胎兒，檢出懷孕應(yīng)立即停用本品。
2、本品可排入乳汁，其濃度約為母體血藥濃度的1%，故授乳婦女應(yīng)用必須權(quán)衡利弊。
3、孕婦吸收AECI可影響胎兒發(fā)育，甚至引起胎兒死亡，孕婦禁用。
【兒童用藥】曾有報(bào)告本品用于嬰兒可引起血壓過(guò)度與持久降低伴少尿與抽搐，故應(yīng)用本品僅限于其他降壓治療無(wú)效者。
【老年用藥】老年人對(duì)降壓作用較敏感，應(yīng)用本品須酌減劑量。
卡托普利片的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書(shū)或向醫(yī)生詢(xún)問(wèn)。 視病情或個(gè)體差異而定。本品宜在醫(yī)師指導(dǎo)或監(jiān)護(hù)下服用，給藥劑量須遵循個(gè)體化原則，按療效而予以調(diào)整。
1.成人常用量：
(1)高血壓，口服一次12.5mg(半片)，每日2-3次，按需要I-2周內(nèi)增至50mg(2片)，每日2-3次。療效仍不滿(mǎn)意時(shí)可加用其他降壓藥。
(2)心力衰竭，開(kāi)始一次口服12.5mg(半片)，每日2-3次，必要時(shí)逐漸增至50mg(2片)，每日2-3次。若需進(jìn)一步加量，宜觀察療效2周后再考慮：對(duì)近期大量服用利尿劑，處于低鈉/低血容量，而血壓正?；蚱偷幕颊撸跏紕┝恳擞?.25mg(1/4片)，每日3次。以后通過(guò)測(cè)試逐步增加至常用量。
2.小兒常用量：降壓與治療心力衰竭，均開(kāi)始按體重0.3mg／kg,每日3次，必要時(shí)，每隔8-24小時(shí)增加0.3mg／kg，求得最低有效量。
卡托普利片藥物相作用
1、與利尿藥同用使降壓作用增強(qiáng)，但應(yīng)避免引起嚴(yán)重低血壓，故原用利尿藥者宜停藥或減量。本品開(kāi)始用小劑量，逐漸調(diào)整劑量。
2、與其他擴(kuò)血管藥同用可能致低血壓，如擬合用，應(yīng)從小劑量開(kāi)始。
3、與潴鉀藥物如螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶、阿米洛利同用可能引起血鉀過(guò)高。
4、與內(nèi)源性前列腺素合成抑制劑如吲哚美辛同用，將使本品降壓作用減弱。
5、與其他降壓藥合用，降壓作用加強(qiáng)；與引起腎素釋出或影響交感活性的藥物呈相加作用；與β阻滯劑呈小于相加的作用。
卡托普利片成分或處方
本品主要成分及其化學(xué)名稱(chēng)為：本品主要成分為卡托普利，其化學(xué)名稱(chēng)為1-［(2S)-2-甲基-3-巰基-1-氧化丙基］-L-脯氨酸。
卡托普利片藥理作用
本品為競(jìng)爭(zhēng)性血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，使血管緊張素Ⅰ不能轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ，從而降低外周血管阻力，并通過(guò)抑制醛固酮分泌，減少水鈉潴留。本品還可通過(guò)干擾緩激肽的降解擴(kuò)張外周血管。對(duì)心力衰竭患者，本品也可降低肺毛細(xì)血管楔壓及肺血管阻力，增加心輸出量及運(yùn)動(dòng)耐受時(shí)間。
卡托普利片貯藏方法
遮光，密封保存(常溫10～30℃)。
市場(chǎng)上的卡托普利片
- 卡托普利片
- 生產(chǎn)企業(yè)：石家莊科迪藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H13020850
- 包裝規(guī)格：25mg
- 卡托普利片
- 生產(chǎn)企業(yè)：北京曙光藥業(yè)有限責(zé)任公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H11020833
- 包裝規(guī)格：25mg
- 卡托普利片
- 生產(chǎn)企業(yè)：常州制藥廠有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H32023731
- 包裝規(guī)格：25mg
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- 生產(chǎn)企業(yè)：河北東盛英華制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H13023969
- 包裝規(guī)格：25mg
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- 生產(chǎn)企業(yè)：天津赫素制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20013052
- 包裝規(guī)格：25mg
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- 生產(chǎn)企業(yè)：北京京豐制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H11021517
- 包裝規(guī)格：12.5mg
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- 生產(chǎn)企業(yè)：深圳海王藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H44021633
- 包裝規(guī)格：12.5mg
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- 生產(chǎn)企業(yè)：汕頭金石制藥總廠
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H44024904
- 包裝規(guī)格：25mg*100s/瓶
- 卡托普利片
- 生產(chǎn)企業(yè)：上海三維制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H31020448
- 包裝規(guī)格：12.5mg
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- 生產(chǎn)企業(yè)：上海實(shí)業(yè)聯(lián)合集團(tuán)長(zhǎng)城藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20057228
- 包裝規(guī)格：25mg
- 卡托普利片
- 生產(chǎn)企業(yè)：山東仁和堂藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H37021528
- 包裝規(guī)格：25mg
- 卡托普利片
- 生產(chǎn)企業(yè)：浙江南洋藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H33021469
- 包裝規(guī)格：25mg
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- 生產(chǎn)企業(yè)：上海旭東海普藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H31020564
- 包裝規(guī)格：25mg
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- 生產(chǎn)企業(yè)：河北醫(yī)科大學(xué)制藥廠
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H13022585
- 包裝規(guī)格：25mg
- 卡托普利片
- 生產(chǎn)企業(yè)：上海普康藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H31021327
- 包裝規(guī)格：25mg
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- 生產(chǎn)企業(yè)：上海衡山藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H31021353
- 包裝規(guī)格：25mg
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- 生產(chǎn)企業(yè)：鄭州瑞康制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H41022617
- 包裝規(guī)格：12.5mg
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- 生產(chǎn)企業(yè)：江蘇鵬鷂藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H32023561
- 包裝規(guī)格：25mg
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- 生產(chǎn)企業(yè)：浙江得恩德制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H33020331
- 包裝規(guī)格：25mg
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- 生產(chǎn)企業(yè)：北京京豐制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20084569
- 包裝規(guī)格：25mg
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- 生產(chǎn)企業(yè)：吉林敖東集團(tuán)大連藥業(yè)股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H21021000
- 包裝規(guī)格：25mg
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- 生產(chǎn)企業(yè)：廣東華南藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H44020747
- 包裝規(guī)格：100片/瓶
- 卡托普利片
- 生產(chǎn)企業(yè)：江蘇黃河藥業(yè)股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H32026448
- 包裝規(guī)格：25mg
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- 生產(chǎn)企業(yè)：上海華源長(zhǎng)富藥業(yè)(集團(tuán))有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H21021353
- 包裝規(guī)格：25mg
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- 生產(chǎn)企業(yè)：上海禾豐制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H31022819
- 包裝規(guī)格：25mg
- 卡托普利片
- 生產(chǎn)企業(yè)：上海信誼藥廠有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H31021235
- 包裝規(guī)格：25mg
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- 生產(chǎn)企業(yè)：上海華氏制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H31021832
- 包裝規(guī)格：25mg
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- 生產(chǎn)企業(yè)：上海青平藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H31020697
- 包裝規(guī)格：25mg
- 卡托普利片
- 生產(chǎn)企業(yè)：山西津華暉星制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H19993357
- 包裝規(guī)格：25mg
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