凍干抗蝮蛇毒血清

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凍干抗蝮蛇毒血清(Lyophilized Snake Antivenins),用于蛇咬傷者的治療,其中蝮蛇血清,對(duì)竹葉青蛇和烙鐵頭蛇咬傷亦有療效。咬傷后,應(yīng)迅速注射本品,愈早愈好。

本藥品被歸類(lèi)到其它免疫功能調(diào)節(jié)等藥品分類(lèi)。

目錄

凍干抗蝮蛇毒血清的副作用(不良反應(yīng))

1 過(guò)敏休克:可在注射中或注射后數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘內(nèi)突然發(fā)生?;颊咄蝗槐憩F(xiàn)沉郁煩躁、臉色蒼白或潮紅、胸悶氣喘、出冷汗、惡心腹痛脈搏細(xì)速、血壓下降、重者神志昏迷虛脫,如不及時(shí)搶救可以迅速死亡。輕者注射腎上腺素后即可緩解;重者需輸液輸氧,使用升壓藥維持血壓,并使用抗過(guò)敏藥物及腎上腺皮質(zhì)激素等進(jìn)行搶救。
2 血清病:主要癥狀蕁麻疹、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、局部浮腫,偶有蛋白尿、嘔吐、關(guān)節(jié)痛,注射部位可出現(xiàn)紅斑、瘙癢水腫。一般系在注射后7~14天發(fā)病,稱(chēng)為延緩型。亦有在注射后2~4天發(fā)病,稱(chēng)為加速型。對(duì)血清病應(yīng)對(duì)癥療法,可使用鈣劑或抗組織胺藥物,一般數(shù)日至十?dāng)?shù)日即可痊愈。

凍干抗蝮蛇毒血清禁忌癥

過(guò)敏試驗(yàn)為陽(yáng)性反應(yīng)者慎用。

服用凍干抗蝮蛇毒血清須注意的事項(xiàng)

1 制品重溶后混濁、有搖不散的沉淀、異物或安瓿裂紋、標(biāo)簽不清者均不能使用。安瓿打開(kāi)后應(yīng)一次用完。
2 每次注射須保存詳細(xì)記錄,包括姓名、性別、年齡、住址、注射次數(shù)、上次注射后的反應(yīng)情況、本次過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果及注射后反應(yīng)情況、所用抗血清的生產(chǎn)單位名稱(chēng)及批號(hào)等。
3 注射用具及注射部位應(yīng)嚴(yán)格消毒注射器宜專(zhuān)用,如不能專(zhuān)用,用后應(yīng)徹底洗凈處理,最好干烤或高壓蒸汽滅菌。同時(shí)注射類(lèi)毒素時(shí),注射器須分開(kāi)。
4 使用抗血清須特別注意防止過(guò)敏反應(yīng)。注射前必須先做過(guò)敏試驗(yàn)并詳細(xì)詢(xún)問(wèn)既往過(guò)敏史。凡本人及其直系親屬曾有支氣管哮喘、枯草熱濕疹血管神經(jīng)性水腫等病史,或?qū)δ撤N物質(zhì)過(guò)敏,或本人過(guò)去曾注射馬血清制劑者,均須特別提防過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生。遇有血清過(guò)敏反應(yīng),用抗過(guò)敏治療。即肌內(nèi)注射撲爾敏。必要時(shí),應(yīng)用地塞米松5mg加入25%(或50%)葡萄糖注射液20ml中靜脈注射氫化可的松琥珀酸鈉135mg或氫化可的松100mg加入25%(或50%)葡萄糖注射液40ml中靜脈注射,亦可靜脈滴注
5 對(duì)蛇咬傷者,應(yīng)同時(shí)注射破傷風(fēng)抗毒素1500IU~3000IU。
6 門(mén)診病人注射抗血清后,需觀察至少30分鐘方可離開(kāi)。

凍干抗蝮蛇毒血清的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書(shū)或向醫(yī)生詢(xún)問(wèn)。

用法:通常采用靜脈注射,也可作肌內(nèi)或皮下注射,一次完成。
用量:一般蝮蛇咬傷 注射抗蝮蛇毒血清6000U;五步蛇咬傷 注射抗五步蛇毒血清8000U;銀環(huán)蛇或眼鏡蛇咬傷 注射抗銀環(huán)蛇毒血清10000U或抗眼鏡蛇毒血清2000IU。以上劑量約可中和一條相應(yīng)蛇的排毒量。視病情可酌情增減。
注射前必須做過(guò)敏試驗(yàn),陰性者才可全量注射。
1 過(guò)敏試驗(yàn)方法:取0.1ml抗血清加1.9ml生理氯化鈉注射液,即20倍稀釋。在前臂掌側(cè)皮內(nèi)注射0.1ml,經(jīng)20~30分鐘,注射皮丘在2 cm 以?xún)?nèi),且皮丘周?chē)鸁o(wú)紅暈及蜘蛛足者為陰性,可嚴(yán)密觀察下直接注射。若注射部位出現(xiàn)皮丘增大、紅腫浸潤(rùn),特別是形似偽足或有癢感者,為陽(yáng)性反應(yīng)。陽(yáng)性可疑者,預(yù)先注射撲爾敏10 mg(兒童根據(jù)體重酌減),15分鐘后再注射本品,若陽(yáng)性者應(yīng)采用脫敏注射法。
2 脫敏注射法:取氯化鈉注射液將抗血清稀釋20倍。分?jǐn)?shù)次做皮下注射,每次觀察10~20分鐘,第1次注射0.4ml。如無(wú)反應(yīng),可酌情增量注射。注射觀察3次以上,無(wú)異常反應(yīng)者,即可做靜脈、肌內(nèi)或皮下注射。注射前將制品在37℃水浴加溫?cái)?shù)分鐘。注射時(shí)速度應(yīng)慢,開(kāi)始每分鐘不超過(guò)1ml以后亦不宜超過(guò)4ml。注射時(shí),如有異常反應(yīng),應(yīng)立即停止注射。

凍干抗蝮蛇毒血清藥物相作用

尚不清楚。

凍干抗蝮蛇毒血清成分或處方

主要組成成分:經(jīng)胃酶消化后的馬蛇毒免疫球蛋白

凍干抗蝮蛇毒血清藥理作用

本品含有特異性抗體,具有中和相應(yīng)蛇毒的作用。

凍干抗蝮蛇毒血清貯藏方法

2~8℃避光保存。

市場(chǎng)上的凍干抗蝮蛇毒血清

參看

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