顛茄磺芐啶片
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顛茄磺芐啶片（Belladonna Sulfamethoxazole and Trimerhoprim Tablets），商品名瀉立停。用于痢疾桿菌引起的慢性菌痢和其他敏感致病菌引起的腸炎等。
目錄 |
顛茄磺芐啶片的副作用（不良反應(yīng)）
1 過(guò)敏反應(yīng)較為常見(jiàn)，可表現(xiàn)為藥疹，嚴(yán)重者可發(fā)生滲出性多形紅斑、剝脫性皮炎和大皰表皮松解萎縮性皮炎等;也有表現(xiàn)為光敏反應(yīng)、藥物熱、關(guān)節(jié)及肌肉疼痛、發(fā)熱等血清病樣反應(yīng)。偶見(jiàn)過(guò)敏性休克; 2 中性粒細(xì)胞減少或缺乏癥、血小板減少癥、再生障礙性貧血?；颊呖杀憩F(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、蒼白和出血傾向; 3 溶血性貧血及血紅蛋白。這在缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的患者應(yīng)用磺胺藥后易于發(fā)生，在新生兒和小兒中較成人為多見(jiàn); 4 高膽紅素血癥和新生兒黃疸。由于本品與膽紅素競(jìng)爭(zhēng)蛋白結(jié)合部位，可致游膽紅素增高。新生兒肝功能不完善，對(duì)膽紅素處理差，故較易發(fā)生高膽紅素血癥和新生兒黃疸，偶可發(fā)生核黃疸; 5 肝臟損害?？砂l(fā)生黃疸、肝功能減退，嚴(yán)重者可發(fā)生急性肝壞死; 6 腎臟損害。可發(fā)生結(jié)晶尿、血尿和管型尿;偶有患者發(fā)生間質(zhì)性腎炎或腎小管壞死的嚴(yán)重不良反應(yīng); 7 惡心、嘔吐、胃納減退、腹瀉、頭痛、乏力等，一般癥狀輕微。偶有患者發(fā)生難辯梭狀芽胞菌腸炎，此時(shí)需停藥; 8 甲狀腺腫大及功能減退偶有發(fā)生。 9 中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)偶可發(fā)生，表現(xiàn)為精神錯(cuò)亂、定向力障礙、幻覺(jué)、欣快感或抑郁感; 10 口干，視力模糊，心率加快，皮膚潮紅，眩暈等。嚴(yán)重者可有瞳孔散大、興奮、煩躁。
顛茄磺芐啶片禁忌癥
1 對(duì)SMZ和TMP過(guò)敏者禁用; 2 由巨幼紅細(xì)胞性貧血患者禁用; 3 孕婦及哺乳期婦女禁用; 4 新生兒及2個(gè)月嬰兒禁用; 5 重度肝腎功能損害者禁用; 6 青光眼、眼內(nèi)壓高患者禁用; 7 心動(dòng)過(guò)速，患者禁用; 8 前列腺肥大患者禁用; 9 幽門梗阻者禁用。
服用顛茄磺芐啶片須注意的事項(xiàng)
1 交叉過(guò)敏反應(yīng)。對(duì)一種磺胺藥呈現(xiàn)過(guò)敏的患者對(duì)其他磺胺藥也可能過(guò)敏; 2 肝臟損害?？砂l(fā)生黃疸、肝功能減退，嚴(yán)重者可發(fā)生急性肝壞死，故有肝功能損害患者宜避免應(yīng)用; 3 腎臟損害。可發(fā)生結(jié)晶尿、血尿和管型尿;故服用本品期間應(yīng)多飲水，保持高尿流量，如應(yīng)用本品療程長(zhǎng)、劑量大時(shí)，除多飲水外，宜同服碳酸氫鈉，以防止此不良反應(yīng)。失水、休克和老年患者應(yīng)用本品易致腎損害，應(yīng)慎用或避免應(yīng)用本品。腎功能減退患者不宜應(yīng)用本品; 4 對(duì)呋塞米、砜類、噻嗪類利尿藥、磺胺類、碳酸酐酶抑制藥呈現(xiàn)過(guò)敏的患者，對(duì)磺胺藥亦可過(guò)敏; 5 胃及十二指腸潰瘍及心力衰竭患者慎用。
顛茄磺芐啶片的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書(shū)或向醫(yī)生詢問(wèn)。
口服。 一次2片。第一天服3次，以后一日2次。1-5日為一個(gè)療程，繼續(xù)服用需遵醫(yī)囑。
顛茄磺芐啶片藥物相作用
1 使用尿堿化藥可增加本品在堿性尿中的溶解度，使排泄增多; 2 不能與對(duì)氨基苯甲酸合用，對(duì)氨基苯甲酸可代替本品被細(xì)菌攝取，兩者相互拮抗; 3 下列藥物與本品同用時(shí)，本品可取代這些藥物的蛋白結(jié)合部位，或抑制其代謝，以致藥物作用時(shí)間延長(zhǎng)或發(fā)生毒性反應(yīng)，因此當(dāng)這些藥物與本品同用時(shí)，或在應(yīng)用本品之后使用時(shí)需調(diào)整其劑量。此類藥物包括口服抗凝藥、口服降糖藥、甲氨蝶呤、苯妥英鈉和硫噴妥鈉; 4 與骨髓抑制藥合用可能增強(qiáng)此類藥物對(duì)造血系統(tǒng)的不良反應(yīng)。如白細(xì)胞、血小板減少等，如確有指征需兩藥同用時(shí)，應(yīng)嚴(yán)密觀察可能發(fā)生的毒性反應(yīng); 5 與避孕藥(雌激素類)長(zhǎng)時(shí)間合用可導(dǎo)致避孕的可靠性減少，并增加經(jīng)期外出血的機(jī)會(huì); 6 與溶栓藥物合用時(shí)，可能增大其潛在的毒性作用; 7 與肝毒性藥物合用時(shí)，可能引起肝毒性發(fā)生率的增高。對(duì)此類患者尤其是用藥時(shí)間較長(zhǎng)及以往有肝病史者應(yīng)監(jiān)測(cè)肝功能; 8 與光敏藥物合用時(shí)，可能發(fā)生光敏作用的相加; 9 接受本品治療者對(duì)維生素K的需要量增加; 10 不宜與烏洛托品合用，因?yàn)趼逋衅吩谒嵝阅蛑锌煞纸猱a(chǎn)生甲醛，后者可與本品形成不溶性沉淀物。使發(fā)生結(jié)晶尿的危險(xiǎn)性增加; 11 本品可取代保泰松的血漿蛋白結(jié)合部位，當(dāng)兩者同用時(shí)可增強(qiáng)保泰松的作用; 12 磺吡酮與本品合用時(shí)可減少后者自腎小管的分泌，其血藥濃度持久升高易產(chǎn)生毒性反應(yīng)，因此在應(yīng)用磺吡酮期間或應(yīng)用其治療后可能需要調(diào)整本品的劑量。當(dāng)磺吡酮 療程較長(zhǎng)時(shí)，對(duì)本品的血藥濃度宜進(jìn)行監(jiān)測(cè)，有助于劑量的調(diào)整，保證安全用藥; 13 本品中的TMP可抑制華法林的代謝而增強(qiáng)其抗凝性; 14 本品中的TMP與環(huán)孢素合用可增加腎毒性; 15 利福平與本品合用時(shí)可明顯使本品中的TMP清除增加和血清半衰期縮短; 16 不宜與抗腫瘤藥、2，4-二氨基嘧啶類藥物合用，也不宜在應(yīng)用其他葉酸拮抗藥治療的療程之間應(yīng)用本品，因?yàn)橛挟a(chǎn)生骨髓再生不良或巨幼紅細(xì)胞性貧血的可能; 17 不宜與氨苯砜合用，因氨苯砜與本品中的TMP合用兩者血藥濃度均可升高，氨苯砜濃度的升高使不良反應(yīng)增多且加重，尤其是高鐵血紅蛋白血癥的發(fā)生; 18 避免與青霉素類藥物合用，因?yàn)楸酒酚锌赡芨蓴_此類藥物的殺菌作用。
顛茄磺芐啶片成分或處方
本品為復(fù)方制劑，含活性成份磺胺甲噁唑、甲氧芐啶、顛茄流浸膏
顛茄磺芐啶片藥理作用
本品為復(fù)方制劑，是磺胺類廣譜抗菌藥，磺胺甲噁唑(SMZ)與甲氧芐啶(TMP)有協(xié)同抑菌和殺菌作用。對(duì)非產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、沙門菌屬、變形桿菌屬、摩根菌屬、志賀菌屬等腸桿菌科細(xì)菌、淋球菌、腦膜炎奈瑟菌、流感嗜血桿菌均有良好抗菌作用，尤其對(duì)大腸埃希菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌的抗菌作用較SMZ單藥明顯增強(qiáng)。此外體外對(duì)沙眼衣原體、星形奴卡菌、原蟲(chóng)、弓形蟲(chóng)等亦具有良好抗微生物活性。本品作用機(jī)制為：SMZ作用于二氫葉酸合成酶;干擾葉酸合成的第一步，TMP作用于葉酸合成代謝的第二步，選擇性抑制二氫葉酸還原酶的作用，二者合用可使細(xì)菌的葉酸代謝受到雙重阻斷。本品的協(xié)同作用較單藥增強(qiáng)，對(duì)其呈現(xiàn)耐藥菌株減少。然而近年來(lái)細(xì)菌對(duì)本品的耐藥性亦呈增高趨勢(shì)。
顛茄磺芐啶片貯藏方法
遮光，密封，在干燥處保存。
市場(chǎng)上的顛茄磺芐啶片
- 瀉立停
- 生產(chǎn)企業(yè)：哈藥集團(tuán)制藥六廠
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H23023427
- 包裝規(guī)格：磺胺甲噁唑0.4g，甲氧芐啶80mg，顛茄流浸膏8mg
- 顛茄磺芐啶片
- 生產(chǎn)企業(yè)：哈藥集團(tuán)制藥六廠
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H23023414
- 包裝規(guī)格：磺胺甲噁唑0.1g,甲氧芐啶20mg,顛茄流浸膏2mg
- 顛茄磺芐啶片
- 生產(chǎn)企業(yè)：江西匯仁藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H36022310
- 包裝規(guī)格：磺胺甲噁唑0.4g,甲氧芐啶80mg,顛茄流浸膏8mg
- 顛茄磺芐啶片
- 生產(chǎn)企業(yè)：江蘇瑞年前進(jìn)制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H32025891
- 包裝規(guī)格：磺胺甲噁唑0.4g,甲氧芐啶80mg,顛茄流浸膏8mg
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