營養(yǎng)學(xué)/食物與過敏

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臨床營養(yǎng)學(xué)

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食物是人類營養(yǎng)的源,人類從千百年的經(jīng)驗(yàn)中,雖尋找出與選擇到適合于自己的食物。但是某些已被普遍接受的食物卻能在少數(shù)人身上引起特殊的不良反應(yīng)。我國古籍《淮南子》中有“祉農(nóng)嘗百草……一日而遇七十毒”的記載,雖有其夸大之處,但我們相信,古代人類在找尋食物與藥物的過程中,遇到許多不良反應(yīng),除中毒反應(yīng)外,必然也包括食物過敏在內(nèi)。我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中,很早就提出“忌口”以治療疾病。例如,哮喘應(yīng)忌海味,皮膚病應(yīng)忌酒,“發(fā)物”可引起某些疾病,這可說是我國人民從長期生活實(shí)踐中觀察到一些食物過敏現(xiàn)象后形成的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。根據(jù)近代科學(xué)的觀察研究,這些“發(fā)物”中,引起食物過敏的機(jī)會確實(shí)比較大。公元前460年,希波格拉底發(fā)現(xiàn)頭前病人應(yīng)禁用牛奶,否則頭痛加重,這可能是西方有關(guān)食物過敏的最早記錄。

對過敏性疾病的科學(xué)研究,歷史并不久,1906年Von Pirquet發(fā)現(xiàn)過敏現(xiàn)象與免疫反應(yīng)密切相關(guān),而提出“Allergy”一詞,意為“變化了的反應(yīng)”,從而引起醫(yī)學(xué)界的興趣。其后,計(jì)多人從臨床及發(fā)病機(jī)理進(jìn)行了大量研究。一般說來,機(jī)體對抗原的反應(yīng)統(tǒng)稱免疫反應(yīng),但有時反應(yīng)過強(qiáng),導(dǎo)致抗體生理功能混亂,甚而組織遭受損傷,這類對機(jī)體不利的反應(yīng)稱為變態(tài)反應(yīng)過敏反應(yīng)超敏反應(yīng))?,F(xiàn)在已知外界環(huán)境許多物質(zhì)都可引起過敏,食物只是其中的一類。

引起過敏的食物種類很多,臨床癥狀也很復(fù)雜,或輕或重,因人而異。食物過敏的發(fā)生率,各家報(bào)告差異很大,西方有的報(bào)告認(rèn)為60%的人口有某種食物過敏,北京1959年報(bào)告各種變態(tài)反應(yīng)總發(fā)病率為48.09%。全部過敏病人中能提供食物過敏史者有20~30%。一般統(tǒng)計(jì)正常人群對食物過敏的發(fā)生率在0.3%到3.7%之間。嬰兒與兒童的發(fā)生率比成人為高,多數(shù)兒童2~5歲后過敏癥狀自然消失。

食物過敏的處理主要是找出過敏原并從飲食中免去。如果致敏的食物是病人營養(yǎng)的主要來源,如牛奶之對嬰兒,則在除去該食物的同時必須注意改用其他食物以保證其營養(yǎng)需要。某些嚴(yán)重的食物過敏若得不到及時處理,可以造成營養(yǎng)不良,影響病人健康。

32 營養(yǎng)與燒傷章節(jié)參考文獻(xiàn) | 食物過敏的原因 32
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