耳鼻喉科/口底蜂窩織炎

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中西醫(yī)結(jié)合耳鼻喉科

中西醫(yī)結(jié)合耳鼻喉科目錄

口底下頜下隙蜂窩織炎又稱盧德維氏頸炎。本病因牙源性或頜下化膿性淋巴結(jié)感染引起,多為葡萄球菌鏈球菌厭氧菌感染。

【診斷】

1.膿毒性癥狀明顯,畏寒發(fā)燒,頭痛全身不適。咽痛,咀嚼吞咽困難,舌運(yùn)動(dòng)不便,溢涎。

2.頦下區(qū)膿脹,堅(jiān)硬,壓痛明顯,舌底組織腫脹呈雙重舌征,舌體向上、向后推移可致氣道阻塞,或伴炎癥波及喉部發(fā)生呼吸困難。

3.可并發(fā)喉水腫頸靜脈栓塞、敗血癥咽旁膿腫縱隔障炎。

【治療】

1.早期應(yīng)用大劑量有效抗生素

2.應(yīng)用解熱止痛劑,補(bǔ)液等對癥處理。

3.炎癥局限間隙穿刺有膿時(shí),宜及早切開引流。沿平行下頜骨下緣作橫切口,或頸前頦下作垂直切開并分離引流膿腫

參看

32 咽旁膿腫 | 咽部特異感染性疾病 32
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