注射用鹽酸克林霉素

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注射用鹽酸克林霉素（Clindamycin Hydrochloride for Injection），商品名沁林、普生克林、美迪星。本品適用于鏈球菌屬,葡萄球菌屬及厭氧菌（包括脆弱擬桿菌,產(chǎn)氣莢膜桿菌,放線菌等）所致的中,重感染,如吸入性肺炎,膿胸,肺膿腫,骨髓炎,腹腔感染,盆腔感染及敗血癥等.

本藥品被歸類到抗菌消炎藥、氣管炎、腎盂腎炎、咽喉炎等藥品分類。

目錄 1 注射用鹽酸克林霉素的副作用（不良反應(yīng)） 2 注射用鹽酸克林霉素禁忌癥 3 服用注射用鹽酸克林霉素須注意的事項(xiàng) 4 注射用鹽酸克林霉素的用法用量 5 注射用鹽酸克林霉素藥物相作用 6 注射用鹽酸克林霉素成分或處方 7 注射用鹽酸克林霉素藥理作用 8 注射用鹽酸克林霉素貯藏方法 9 市場(chǎng)上的注射用鹽酸克林霉素 10 參看

注射用鹽酸克林霉素的副作用（不良反應(yīng)）

（1）胃腸道反應(yīng):常見(jiàn)惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉等；嚴(yán)重者有腹絞痛,腹部壓痛,嚴(yán)重腹瀉（水樣或膿血樣）,伴發(fā)熱,異常口渴和疲乏（假膜性腸炎）.腹瀉,腸炎和假膜性腸炎可發(fā)生在用藥初期,也可發(fā)生在停藥后數(shù)周. （2）血液系統(tǒng):偶可發(fā)生白細(xì)胞減少,中性粒細(xì)胞減少,嗜酸性粒細(xì)胞增多和血小板減少等；罕見(jiàn)再生障礙性貧血. （3）過(guò)敏反應(yīng):可見(jiàn)皮疹,瘙癢等,偶見(jiàn)蕁麻疹,血管性水腫和血清病反應(yīng)等,罕見(jiàn)剝脫性皮炎,大皰性皮炎,多形性紅斑和Steven-Johnson綜合癥. （4）肝,腎功能異常,如血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高,黃疸等. （5）靜脈滴注可能引起靜脈炎；肌內(nèi)注射局部可能出現(xiàn)疼痛,硬結(jié)和無(wú)菌性膿腫. （6）其他:耳鳴,眩暈,念珠菌感染等.

注射用鹽酸克林霉素禁忌癥

對(duì)本品中任何成份和林可霉素類過(guò)敏者禁用

服用注射用鹽酸克林霉素須注意的事項(xiàng)

（1）下列情況應(yīng)慎用:①胃腸道疾病或有既往史者,特別如潰瘍性結(jié)腸炎,局限性腸炎或抗生素相關(guān)腸炎（本品可引起假膜性腸炎）；②肝功能減退；③腎功能嚴(yán)重減退；④有哮喘或其他過(guò)敏史者. （2）對(duì)本品過(guò)敏時(shí)有可能對(duì)其他克林霉素類也過(guò)敏. （3）對(duì)實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)的干擾:服藥后血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶可有增高. （4）用藥期間需密切注意大便次數(shù),如出現(xiàn)排便次數(shù)增多,應(yīng)注意假膜性腸炎的可能,需及時(shí)停藥并作適當(dāng)處理.輕癥患者停藥后即可能恢復(fù)；中等至重癥患者需補(bǔ)充水,電解質(zhì)和蛋白質(zhì).如經(jīng)上述處理無(wú)效,則應(yīng)口服甲硝唑250~500mg,一日3次.如復(fù)發(fā),可再次口服甲硝唑,仍無(wú)效時(shí)可改用萬(wàn)古霉素（或者去甲萬(wàn)古霉素）口服,一次125~500mg,每6小時(shí)1次,療程5~10日. （5）為防止急性風(fēng)濕熱的發(fā)生,用本品治療溶血性鏈球菌感染時(shí),療程至少為10日. （6）本品偶爾會(huì)導(dǎo)致不敏感微生物的過(guò)度繁殖或引起二重感染,一旦發(fā)生二重感染,應(yīng)立即停藥并采取相應(yīng)措施. （7）療程長(zhǎng)者,需定期檢測(cè)肝,腎功能和血常規(guī). （8）嚴(yán)重腎功能減退和（或）嚴(yán)重肝功能減退,伴嚴(yán)重代謝異常者,采用高劑量時(shí)需進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè). （9）本品不能透過(guò)血-腦脊液屏障,故不能用于腦膜炎. （10）不同細(xì)菌對(duì)本品的敏感性可有相當(dāng)大的差異,故藥敏試驗(yàn)有重要意義.

注射用鹽酸克林霉素的用法用量

注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書(shū)或向醫(yī)生詢問(wèn)。 肌內(nèi)注射或靜脈滴注. 成人:一日0.6～1.2g,分2～4次應(yīng)用；嚴(yán)重感染:一日1.2～2.7g ,分2～4次靜脈滴注. 4周及4周以上小兒:一日15～25mg/Kg,分3～4次應(yīng)用；嚴(yán)重感染:一日25～40mg/Kg,分3～4次應(yīng)用. 本品肌內(nèi)注射的劑量1次不能超過(guò)0.6g,超過(guò)此劑量應(yīng)改為靜脈給藥.靜脈給藥速度不宜過(guò)快,0.6g的本品應(yīng)加入不少于100ml的輸液中,至少滴注20分鐘.1小時(shí)內(nèi)輸入的藥量不能超過(guò)1.2g.

注射用鹽酸克林霉素藥物相作用

（1）本品可增強(qiáng)吸入性麻醉藥的神經(jīng)肌肉阻斷現(xiàn)象,導(dǎo)致骨骼肌軟弱和呼吸抑制或麻痹（呼吸暫停）,在手術(shù)中或術(shù)后合用時(shí)應(yīng)注意.以抗膽堿酯酶藥物或鈣鹽治療可望有效. （2）本品與抗蠕動(dòng)止瀉藥,含白陶土止瀉藥合用,在療程中甚至在療程后數(shù)周有引起伴嚴(yán)重水樣腹瀉的假膜性腸炎可能.因可使結(jié)腸內(nèi)毒素延遲排出,從而導(dǎo)致腹瀉延長(zhǎng)和加劇,故本品不宜與抗蠕動(dòng)止瀉藥合用.與含白陶土止瀉藥合用時(shí),本品的吸收將顯著減少,故兩者不宜同時(shí)使用,需間隔一定時(shí)間（至少2小時(shí)）. （3）本品具神經(jīng)肌肉阻斷作用,可增強(qiáng)神經(jīng)肌肉阻斷藥的作用,兩者應(yīng)避免合用.本品與抗肌無(wú)力藥合用時(shí)將導(dǎo)致后者對(duì)骨骼肌的效果減弱,為控制重癥肌無(wú)力的癥狀,在合用時(shí)抗肌無(wú)力藥的劑量應(yīng)予調(diào)整. （4）氯霉素或紅霉素在靶位上均可置換本品,或阻抑本品與細(xì)菌核糖體50S亞基的結(jié)合,體外試驗(yàn)顯示本品與紅霉素具拮抗作用,故本品不宜與氯霉素或紅霉素合用. （5）與阿片類鎮(zhèn)痛藥合用時(shí),本品的呼吸抑制作用與阿片類的中樞呼吸抑制作用可因相加而有導(dǎo)致呼吸抑制延長(zhǎng)或引起呼吸麻痹（呼吸暫停）的可能,故必須對(duì)病人進(jìn)行密切觀察或監(jiān)護(hù). （6）本品不宜加入組份復(fù)雜的輸液中,以免發(fā)生配伍禁忌.

注射用鹽酸克林霉素成分或處方

鹽酸克林霉素

注射用鹽酸克林霉素藥理作用

本品屬林可霉素類抗生素.為林可霉素的衍生物,抗菌譜與林可霉素相同,抗菌活性較林可霉素強(qiáng)4～8倍.對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌如葡萄球菌屬（包括耐青霉素株）,鏈球菌屬,白喉?xiàng)U菌,炭疽桿菌等有較高抗菌活性.對(duì)革蘭氏陰性厭氧菌也有良好抗菌活性,擬桿菌屬包括脆弱擬桿菌,梭桿菌屬,消化球菌,消化鏈球菌,產(chǎn)氣莢膜桿菌等大多對(duì)本品高度敏感.革蘭氏陰性需氧菌包括流感嗜血桿菌,奈瑟菌屬及支原體屬均對(duì)本品耐藥.本品與青霉素,氯霉素,頭孢菌素類和四環(huán)素類之間無(wú)交叉耐藥,與大環(huán)內(nèi)酯類有部分交叉耐藥,與林可霉素有完全交叉耐藥性. 本品的作用機(jī)制是與細(xì)菌核糖體50S亞基結(jié)合,阻止肽鏈的延長(zhǎng),從而抑制細(xì)菌細(xì)胞的蛋白質(zhì)合成.本品系抑菌藥,但在高濃度時(shí),對(duì)某些細(xì)菌也具有殺菌作用.

注射用鹽酸克林霉素貯藏方法

密閉保存.

市場(chǎng)上的注射用鹽酸克林霉素

• 沁林
  • 生產(chǎn)企業(yè)：北京利祥制藥有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20052154
  • 包裝規(guī)格：0.3g
• 注射用鹽酸克林霉素
  • 生產(chǎn)企業(yè)：廣東陽(yáng)江制藥廠有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20041831
  • 包裝規(guī)格：0.3g
• 普生克林
  • 生產(chǎn)企業(yè)：武漢普生制藥有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20051740
  • 包裝規(guī)格：0.3g
• 美迪星
  • 生產(chǎn)企業(yè)：北京四環(huán)科寶制藥有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20040123
  • 包裝規(guī)格：0.3g
• 注射用鹽酸克林霉素
  • 生產(chǎn)企業(yè)：北京四環(huán)科寶制藥有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20050301
  • 包裝規(guī)格：0.6g
• 注射用鹽酸克林霉素
  • 生產(chǎn)企業(yè)：武漢普生制藥有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20040009
  • 包裝規(guī)格：0.6g

參看

• 克林霉素
• 林可酰胺類抗生素
• 克林霉素磷酸酯外用溶液
• 克林霉素甲硝唑搽劑
• 克林霉素磷酸酯陰道泡騰片
• 注射用鹽酸克林霉素(沁林)
• 克林霉素磷酸酯陰道凝膠
• 克林霉素磷酸酯外用溶液劑
• 注射用克林霉素磷酸脂
• 鹽酸克林霉素棕櫚酸酯干混懸劑(舍悅)
• 藥理學(xué)/林可霉素及克林霉素
• 克林霉素磷酸酯
• 磷酸克林霉素
• 鹽酸克林霉素膠囊
• 鹽酸克林霉素溶液
• 鹽酸克林霉素注射液
• 鹽酸克林霉素棕櫚酸酯顆粒劑
• 鹽酸克林霉素棕櫚酸酯顆粒
• 鹽酸克林霉素棕櫚酸酯干混懸劑
• 鹽酸克林霉素棕櫚酸酯分散片
• 鹽酸克林霉素棕櫚酸酯
• 鹽酸克林霉素
• 注射用克林霉素磷酸酯
• 克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液
• 克林霉素磷酸酯注射液
• 克林霉素磷酸酯氯化鈉注射液
• 克林霉素磷酸酯凝膠
• 抗菌消炎類藥品列表
• 治療氣管炎的藥品列表
• 治療腎盂腎炎的藥品列表
• 治療咽喉炎的藥品列表

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