家庭診療/新生兒驚厥

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驚厥是指大腦異常放電。

驚厥由影響大腦的直接或間接原因引起，如低血糖、低鈣血癥、低鎂血癥、血維生素B6水平低、低鈉血癥，腦膜炎也可引起驚厥。其他病因包括缺氧性腦病、腦出血、腦外傷、腦先天畸形、成癮藥物的撤藥。年長(zhǎng)兒可出現(xiàn)高熱驚厥，一般不嚴(yán)重。

引起新生兒驚厥的情況較嚴(yán)重，但絕大多數(shù)無(wú)后遺癥。低鈣、低血糖引起的驚厥不留后遺癥，腦發(fā)育不良、腦外傷、腦膜炎引起的驚厥可能與神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥有關(guān)。

有些驚厥難于發(fā)現(xiàn)，如手臂和腿有節(jié)律地急拉，不停的咀嚼運(yùn)動(dòng)，眼球持續(xù)轉(zhuǎn)動(dòng)，心率和呼吸的突然變化都可能是驚厥的表現(xiàn)。

診斷和治療

醫(yī)生應(yīng)全面了解病史，仔細(xì)進(jìn)行體格檢查以明確驚厥的原因。血糖、血鈣和電解質(zhì)檢查可輔助診斷。超聲波、計(jì)算機(jī)體層攝影（CT）、磁共振成像（MRI）、腦電圖（可測(cè)定大腦的電活動(dòng)）可幫助診斷驚厥的類(lèi)型。

治療一般應(yīng)針對(duì)引起驚厥的原發(fā)病，持續(xù)驚厥可使用藥物如苯巴比妥和苯妥英。

參考

• 新生兒驚厥

孕期濫用藥物 | 嬰兒猝死綜合征

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