耳鼻咽喉外科/急性會(huì)厭炎

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耳鼻咽喉外科學(xué)

急性會(huì)厭炎（acute epiglottitis）是會(huì)厭粘膜的急性炎性病變，治療不及時(shí)常致膿腫形成，兒童及成人皆可見。

【病因】

（一）感染：急性會(huì)厭炎（acute epiglottitis）常由病毒或細(xì)菌引起，多由乙型流行性感冒桿菌所致，亦可為鏈球菌、葡萄球菌等混合感染。

（二）外傷：如異物刺入，喉部外傷，及內(nèi)窺鏡檢查或氣管插管時(shí)損傷。

（一）起病急，多有發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身不適，嚴(yán)重時(shí)可伴有呼吸困難。

（二）喉痛劇烈，吞咽時(shí)加重，故常有唾液外溢。

（三）因會(huì)厭腫脹，以致語(yǔ)言含糊不清，似口中含物。

（四）間接喉鏡下見會(huì)厭紅腫，舌面尤甚，重時(shí)可呈球形，若膿腫形成，會(huì)厭舌面可見黃白色膿點(diǎn)。

【治療】

（二）如腫脹嚴(yán)重，伴有呼吸困難者應(yīng)同時(shí)加用激素靜脈滴注，以減輕會(huì)厭水腫。對(duì)于出現(xiàn)明顯喉阻塞癥狀者，應(yīng)及時(shí)作氣管切開，以免發(fā)生窒息。

（三）有膿腫形成者，可在喉鏡下切開排膿。

（四）局部給以抗生素加激素霧化吸入，以促進(jìn)炎癥消退。

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