磷酸丙吡胺片

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磷酸丙吡胺片(Disopyramide Phosphate Tablets),用于其他藥物無效的危及生命的室性心律失常

本藥品被歸類到心律失常等藥品分類。

目錄

磷酸丙吡胺片的副作用(不良反應(yīng))

心血管 ①過量可致呼吸暫停、神志喪失、心臟停搏、傳導(dǎo)阻滯室性心律失常,心電圖出現(xiàn)PR間期延長、QRS波增寬及Q-T延長,扭轉(zhuǎn)性室速及室顫;②負(fù)性肌力作用是本品最重要的不良反應(yīng),可使50%患者心力衰竭復(fù)發(fā)或加重,無心力衰竭史者發(fā)生心力衰竭的機(jī)會少于5%,可致低血壓,甚至休克;③已有報道靜注可產(chǎn)生明顯的冠狀動脈收縮。
2  抗膽堿作用 是本品最常見的不良反應(yīng),有口干、尿儲留、尿頻、尿急、便秘視力模糊、青光眼加重等。
3  胃腸 惡心嘔吐、厭食腹瀉。
肝臟 肝臟膽汁郁積或肝功能不正常。
血液 粒細(xì)胞減少。
神經(jīng)系統(tǒng) 失眠、精神抑郁或失常。
7  其他 低血糖、陽萎、水儲留、靜注時血壓升高、過敏性皮疹、光敏性皮炎、潮紅及紫癲也偶有發(fā)生。

磷酸丙吡胺片禁忌癥

1  II或III度房室傳導(dǎo)阻滯及雙束支傳導(dǎo)阻滯(除非已有起搏器)。
病態(tài)竇房結(jié)綜合征
心源性休克。
青光眼。
5  尿縮留,以前列腺肥大為最常見發(fā)病原因。
重癥肌無力

服用磷酸丙吡胺片須注意的事項

1  首次服300mg后0.5~3小時可達(dá)治療作用,但不良反應(yīng)也相應(yīng)增加。
心肌病或可能產(chǎn)生心功能不全者不宜用負(fù)荷量,并應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測血壓心功能情況。
3  劑量應(yīng)根據(jù)療效及耐受性個體化給藥,并逐漸增量;肝、腎功能不全者及體重輕者應(yīng)適當(dāng)減量。
4  服用硫酸奎尼丁鹽酸普魯卡因胺者如需換用本品,應(yīng)先停服硫酸奎尼丁6~12小時或鹽酸普魯卡因胺3~6小時。
血液透析可清除本品,故透析后可能需加一劑藥。
腎功能受損者應(yīng)依據(jù)腎功能適當(dāng)減量。
7  對診斷的干擾:①血糖減低(原因不明);②心電圖QRS波增寬,P-R及Q-T間期延長
8  下列情況應(yīng)慎用:①對本品過敏者;②I度房室或室內(nèi)阻滯;③腎功能衰竭;④未經(jīng)治療控制的充血性心力衰竭或有心力衰竭史;⑤廣泛心肌損害,如心肌病等;⑥低血壓;⑦肝功能受損者;⑧低鉀血癥。
9  用藥期間應(yīng)注意隨訪檢查:①血壓;②心電圖:QRS增寬超過25%時應(yīng)停藥;③心功能監(jiān)測;④肝、腎功能;⑤眼壓;⑥血清鉀(治療前及治療中定期測定)。

磷酸丙吡胺片的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

口服成人常用量:首次0.2g,以后0.1~0.15g,每6小時一次。應(yīng)根據(jù)需要及耐受程度調(diào)整用量。

磷酸丙吡胺片藥物相作用

1  與其他抗心律失常藥合用時,可進(jìn)一步延長傳導(dǎo)時間,抑制心功能
2  中至大量乙醇與之合用由于協(xié)同作用,低血糖低血壓發(fā)生機(jī)會增多。
3  與華法林合用時,抗凝作用

磷酸丙吡胺片成分或處方

本品主要成份為:磷酸丙吡胺。

磷酸丙吡胺片藥理作用

本品屬Ⅰa類抗心律失常藥。其電生理及血液動力學(xué)類似奎尼丁,具有抑制快鈉離子內(nèi)流作用,延長動作電位有效不應(yīng)期,減低心房和附加束的傳導(dǎo)速度,降低心肌傳導(dǎo)纖維的自律性,抑制心房及心室肌的興奮性,減低心肌收縮力。此外有較明顯的抗膽堿作用,故可能使竇房結(jié)頻率及房室交界區(qū)傳導(dǎo)速度加快,但原有病態(tài)竇房結(jié)綜合征或房室傳導(dǎo)障礙者病情仍可加重。動物研究未證實有致畸。

磷酸丙吡胺片貯藏方法

遮光,密封保存。

市場上的磷酸丙吡胺片

參看

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