男性小腹痛
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引起男性小腹痛的因素有很多，而大多數(shù)是和男性生殖系統(tǒng)相關(guān)的炎癥有關(guān)。
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男性小腹痛的原因
一、性生活后小腹痛
性生活后小腹疼痛一般?？捎?a href="/index.php?title=%E6%B3%8C%E5%B0%BF%E7%94%9F%E6%AE%96%E7%B3%BB&action=edit&redlink=1" class="new" title="泌尿生殖系（尚未撰寫）" rel="nofollow">泌尿生殖系炎癥感染引發(fā)如：慢性前列腺炎、附睪炎、睪丸炎，另外精索靜脈曲張也可引發(fā)。根據(jù)你的情況建議你可以到生殖感染科就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)檢查以明確診斷，針對性治療。而此的癥狀在慢性前列腺炎的患者中比較常見，所以可以進(jìn)行前列腺方面的詳細(xì)檢查。另外注意規(guī)律生活。
二、前列腺痛
近年來，醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)一些有慢性前列腺炎癥狀的患者，診斷和治療均非常困難。他們的尿液和前列腺液培養(yǎng)找不到細(xì)菌，前列腺液顯微鏡下檢查也看不到膿細(xì)胞和白細(xì)胞，但有程度不同的尿頻、尿急和排尿困難，尤其會陰及陰囊疼痛，有些人甚至坐下即痛。
一些醫(yī)生對這類患者進(jìn)行了認(rèn)真的檢查和研究后發(fā)現(xiàn)，這種患者其實(shí)并沒有患前列腺炎，而是尿道肌肉、前列腺肌肉、或者是會陰部及骨盆底部的肌肉痙攣性疼痛引起的類似于慢性前列腺炎的不適。給這類患者做肛門指檢時，前列腺觸診無異常，無壓痛，而肛門兩側(cè)的提肛肌等處卻有較明顯的壓痛。因此，臨床醫(yī)生將這類疾病命名為前列腺痛。
前列腺痛的治療比較困難，首先是其確診有一定難度，常需數(shù)次前列腺液鏡檢和培養(yǎng)均未發(fā)現(xiàn)異常才能診斷，因此在一般情況下患者常因類似慢性前列腺炎的癥狀而按普通前列腺炎治療，效果自然不佳。 三、急性腹痛
三、急性腹痛
指病人自覺腹部突發(fā)性疼痛，常由腹腔內(nèi)或腹腔外器官疾病所引起，前者稱為內(nèi)臟性腹痛，常為陣發(fā)性并伴有惡心、嘔吐及出汗等一系列相關(guān)癥狀，腹痛由內(nèi)臟神經(jīng)傳導(dǎo);而后者腹痛是由軀體神經(jīng)傳導(dǎo)，故稱軀體性腹痛，常為持續(xù)性，多不伴有惡心、嘔吐癥狀。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石除有典型的腰腹部絞痛和惡心嘔吐外，病人絕大多數(shù)可有排尿困難、尿痛等癥狀，其疼痛常自腰部向同側(cè)腹股溝或會陰部反射，多見于男性患者。值得警惕的是右側(cè)輸尿管結(jié)石有時很難與急性闌尾炎鑒別，因?yàn)榍罢咭部杀憩F(xiàn)持續(xù)性右下腹痛，且有局部壓痛與反跳痛，但通常無發(fā)熱?；颊叱共?a href="/w/%E8%83%80%E7%97%9B" title="脹痛">脹痛外常有發(fā)熱、畏寒感，季肋部及下腹部可有壓痛，且壓痛較深，少有反跳痛，通常均有尿路刺激癥，尿常規(guī)多見有膿球。
男性小腹痛的診斷
慢性前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和會陰，還會向其附近放射，以小腹痛、小腹墜漲、下腰痛最為多見。另外，陰莖、精索、睪丸陰囊、小腹、腹股溝區(qū)(大腿根部)、大腿、直腸等處均可受累。需要指出的是，慢性前列腺炎引起的腰痛在下腰部，與骨科原因的腰痛如肌筋膜炎、腰肌勞損等雖易混淆，但后者多在系皮帶處附近，較前列腺炎引起的腰痛位置偏高，可以鑒別。
精囊炎：急性者可見下腹疼痛，并牽涉到會陰和兩側(cè)腹股溝。慢性者則可出現(xiàn)恥骨上區(qū)隱痛，并伴會陰部不適。疼痛癥狀在射精時明顯加劇。
有一些男性在性交后會出現(xiàn)陰莖、小腹疼痛感覺，首先你不必害怕，這是一種正常現(xiàn)象，陰莖在勃起后大量充血，而某些男性回血功能比較弱，造成性交后陰莖、小腹比較漲疼(一般會持續(xù)1到3個小時)，這不是大問題。
常見的男性生殖器官感染疾病主要有“五炎”，即睪丸炎、尿道炎、前列腺炎、非細(xì)菌性前列腺、附睪炎。
1、睪丸炎：是由各種致病細(xì)菌和病毒通過血液、淋巴管與輸精管或附睪途徑感染引起，其中以腮腺炎引起的睪丸炎最為常見。腮腺炎是病毒引起的急性傳染病，成人患腮腺炎后易并發(fā)睪丸炎。在急性期，患者表現(xiàn)為陰囊皮膚紅腫脹痛，行走時有明顯墜脹感覺。若在急性期治療不當(dāng)，可轉(zhuǎn)為慢性睪丸炎。
2、附睪炎：是由于尿道狹窄、前列腺增生、尿道炎及感染結(jié)核和淋病，通過逆行蔓延引起的。附睪緊貼于睪丸的后外側(cè)，由一條彎曲盤回的附睪管組成，具有促進(jìn)精子成熟、貯存精子和吸收衰亡精子的重要作用，故雙側(cè)附睪有病變時可造成不育。在急性期表現(xiàn)的癥狀為陰囊腫脹、疼痛，可牽扯下腹部及大腿根部，行走不便。急性期治療不徹底可轉(zhuǎn)為慢性附睪炎，所以在急性期治療一定要徹底。
3、前列腺炎：多由尿道炎直接蔓延所致，或是其它組織器官急性炎癥經(jīng)血液及淋巴感染引起，是中青年男性的一種常見病。急性前列腺炎起病急，多表現(xiàn)為全身無力、腰部酸痛，會陰及肛門有不適下墜感，伴有尿痛、尿頻、尿急甚至有血尿，有的人性欲減退，出現(xiàn)早泄或陽痿等。
4、非細(xì)菌性前列腺炎：有尿頻、尿急、性功能障礙等癥狀，但化驗(yàn)檢查不能發(fā)現(xiàn)細(xì)菌。主要是由于性生活過度、處于性興奮狀態(tài)過久或因騎車、騎馬使盆腔充血等因素誘發(fā)。
5、尿道炎：多系逆行感染，即病菌直接侵入尿道所致。患者在急性期表現(xiàn)為尿道黏膜充血、水腫，或有糜爛潰瘍形成，尿道口紅腫，有黏液性或膿性分泌物，尿道壓痛、變硬;重者可影響到附睪、精索。
男性小腹痛的鑒別診斷
男性小腹痛的鑒別診斷
(1) 飽餐、飲酒后突然發(fā)作上腹部劇痛，應(yīng)考慮胃、十二指腸穿孔。
(2) 右上腹痛呈陣發(fā)性絞痛，放射至右肩，多為膽囊炎、膽石癥。
(3) 上腹正中偏左劇烈腹痛，伴嘔吐、疼痛呈持續(xù)性痛，陣發(fā)性加重，放射到側(cè)腰部，應(yīng)考慮急性胰腺炎。
(4) 開始在上腹部痛，數(shù)小時后轉(zhuǎn)到右下腹痛，伴惡心、嘔吐，多為急性闌尾炎。
(5) 側(cè)腹或下腹陣發(fā)性絞痛，放射至腰背部、會陰部的，伴有尿頻、血尿為輸尿管結(jié)石。
(6) 腹痛伴腹瀉，應(yīng)考慮腸炎、痢疾、副霍亂等傳染病。
(7) 持續(xù)腹痛伴嘔吐不止的，可能為腸梗阻。
(8)沒有患前列腺炎，而是尿道肌肉、前列腺肌肉、或者是會陰部及骨盆底部的肌肉痙攣性疼痛引起的類似于慢性前列腺炎的不適。給這類患者做肛門指檢時，前列腺觸診無異常，無壓痛，而肛門兩側(cè)的提肛肌等處卻有較明顯的壓痛?？膳袛喑鲞@是前列腺痛。
比較常見的主要有有慢性前列腺炎、精囊炎等。
慢性前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和會陰，還會向其附近放射，以小腹痛、小腹墜漲、下腰痛最為多見。另外，陰莖、精索、睪丸陰囊、小腹、腹股溝區(qū)(大腿根部)、大腿、直腸等處均可受累。需要指出的是，慢性前列腺炎引起的腰痛在下腰部，與骨科原因的腰痛如肌筋膜炎、腰肌勞損等雖易混淆，但后者多在系皮帶處附近，較前列腺炎引起的腰痛位置偏高，可以鑒別。
精囊炎：急性者可見下腹疼痛，并牽涉到會陰和兩側(cè)腹股溝。慢性者則可出現(xiàn)恥骨上區(qū)隱痛，并伴會陰部不適。疼痛癥狀在射精時明顯加劇。
有一些男性在性交后會出現(xiàn)陰莖、小腹疼痛感覺，首先你不必害怕，這是一種正?，F(xiàn)象，陰莖在勃起后大量充血，而某些男性回血功能比較弱，造成性交后陰莖、小腹比較漲疼(一般會持續(xù)1到3個小時)，這不是大問題。
常見的男性生殖器官感染疾病主要有“五炎”，即睪丸炎、尿道炎、前列腺炎、非細(xì)菌性前列腺、附睪炎。
1、睪丸炎：是由各種致病細(xì)菌和病毒通過血液、淋巴管與輸精管或附睪途徑感染引起，其中以腮腺炎引起的睪丸炎最為常見。腮腺炎是病毒引起的急性傳染病，成人患腮腺炎后易并發(fā)睪丸炎。在急性期，患者表現(xiàn)為陰囊皮膚紅腫脹痛，行走時有明顯墜脹感覺。若在急性期治療不當(dāng)，可轉(zhuǎn)為慢性睪丸炎。
2、附睪炎：是由于尿道狹窄、前列腺增生、尿道炎及感染結(jié)核和淋病，通過逆行蔓延引起的。附睪緊貼于睪丸的后外側(cè)，由一條彎曲盤回的附睪管組成，具有促進(jìn)精子成熟、貯存精子和吸收衰亡精子的重要作用，故雙側(cè)附睪有病變時可造成不育。在急性期表現(xiàn)的癥狀為陰囊腫脹、疼痛，可牽扯下腹部及大腿根部，行走不便。急性期治療不徹底可轉(zhuǎn)為慢性附睪炎，所以在急性期治療一定要徹底。
3、前列腺炎：多由尿道炎直接蔓延所致，或是其它組織器官急性炎癥經(jīng)血液及淋巴感染引起，是中青年男性的一種常見病。急性前列腺炎起病急，多表現(xiàn)為全身無力、腰部酸痛，會陰及肛門有不適下墜感，伴有尿痛、尿頻、尿急甚至有血尿，有的人性欲減退，出現(xiàn)早泄或陽痿等。
4、非細(xì)菌性前列腺炎：有尿頻、尿急、性功能障礙等癥狀，但化驗(yàn)檢查不能發(fā)現(xiàn)細(xì)菌。主要是由于性生活過度、處于性興奮狀態(tài)過久或因騎車、騎馬使盆腔充血等因素誘發(fā)。
5、尿道炎：多系逆行感染，即病菌直接侵入尿道所致?；颊咴诩毙云诒憩F(xiàn)為尿道黏膜充血、水腫，或有糜爛潰瘍形成，尿道口紅腫，有黏液性或膿性分泌物，尿道壓痛、變硬;重者可影響到附睪、精索。
男性小腹痛的治療和預(yù)防方法
專家指出，不論生殖器官哪個部位出現(xiàn)癥狀，都會影響性生活甚至引起不育，所以青年在婚后為了維持正常的性生活、保持和諧的夫妻關(guān)系、防止性功能障礙和不育，要積極地進(jìn)行預(yù)防和治療生殖器官感染，而科學(xué)的診療方法是治愈泌尿生殖感染的關(guān)鍵。
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