注射用鹽酸多巴酚丁胺
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注射用鹽酸多巴酚丁胺（Dobutamine Hydrochloride for Injection），商品名奧萬(wàn)源、安暢。用于器質(zhì)性心臟病時(shí)心肌收縮力下降引起的心力衰竭，包括心臟直視手術(shù)后所致的低排血量綜合征，作為短期支持治療。
本藥品被歸類到心力衰竭等藥品分類。
目錄 |
注射用鹽酸多巴酚丁胺的副作用（不良反應(yīng)）
可有心悸、惡心、頭痛、胸痛、氣短等。如出現(xiàn)收縮壓增加〔多數(shù)增高1.33－2.67Kpa(10-20mmHg)，少數(shù)升高6.67Kpa（50mmHg）或更多〕，心率增快（多數(shù)在原來(lái)基礎(chǔ)上每分鐘增加5-10次，少數(shù)可增加30次以上）者，與劑量有關(guān)，應(yīng)減量或暫停用藥。
注射用鹽酸多巴酚丁胺禁忌癥
尚不清楚。
服用注射用鹽酸多巴酚丁胺須注意的事項(xiàng)
1 交叉過(guò)敏反應(yīng)，對(duì)其他擬交感藥過(guò)敏，可能對(duì)本品也敏感；
2 對(duì)妊娠的影響，在人體應(yīng)用未發(fā)生問(wèn)題；
3 本品是否排入乳汁未定，但應(yīng)用未發(fā)生問(wèn)題；
4 梗阻性肥厚型心肌病不宜使用，以免加重梗阻；
5 下列情況應(yīng)慎用：
① 心房顫動(dòng)，多巴酚丁胺能加快房室傳導(dǎo)，心室率加速，如須用本品，應(yīng)先給予洋地黃類藥；
② 高血壓可能加重；
③ 嚴(yán)重的機(jī)械梗阻，如重度主動(dòng)脈瓣狹窄，多巴酚丁胺可能無(wú)效；
④ 低血容量時(shí)應(yīng)用本品可加重，故用前須先加以糾正；
⑤ 室性心律失常可能加重；
⑥ 心肌梗死后，使用大量本品可能使心肌耗氧量增加而加重缺血；
⑦ 用藥期間應(yīng)定時(shí)或連續(xù)監(jiān)測(cè)心電圖、血壓、心排血量，必要或可能時(shí)監(jiān)測(cè)肺楔嵌壓。
注射用鹽酸多巴酚丁胺的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書(shū)或向醫(yī)生詢問(wèn)。
成人常用量將多巴酚丁胺加于5%葡萄糖液或0.9%氯化鈉注射液中溶解稀釋后，以滴速每分鐘2.5－10ug/㎏給予，在每分鐘15ug/㎏以下的劑量時(shí)，心率和外周血管阻力基本無(wú)變化；偶用每分鐘﹥15ug/㎏，但需注意過(guò)大劑量仍然有可能加速心率并產(chǎn)生心律失常。
注射用鹽酸多巴酚丁胺藥物相作用
1 與全麻藥尤其環(huán)丙烷、氟烷等同用，室性心律失常發(fā)生的可能性增加；
2 與β受體阻滯劑同用，可拮抗本品對(duì)β1受體的作用，導(dǎo)致α受體作用占優(yōu)勢(shì)，外周血管的總阻力加大；
3 與硝普鈉同用，可導(dǎo)致心排血量微增，肺楔嵌壓略降；
4 本品不得與碳酸氫鈉等堿性藥物混合使用。
注射用鹽酸多巴酚丁胺成分或處方
本品主要成份及其化學(xué)名稱為：4-［2-［［1-甲基-3-(4-羥苯基)丙基］氨基］乙基］-1,2-苯二酚鹽酸鹽。
分子式：C18H23NO3.HCl
分子量：337.85
注射用鹽酸多巴酚丁胺藥理作用
1 對(duì)心肌產(chǎn)生正性肌力作用，主要作用于β1受體，對(duì)β2及α受體作用相對(duì)較??；
2 能直接激動(dòng)心臟β1受體以增強(qiáng)心肌收縮和增加搏出量，使心排血量增加；
3 可降低外周血管阻力（后負(fù)荷減少），但收縮壓和脈壓一般保持不變，或僅因心排血量增加而有所增加；
4 能降低心室充盈壓，促進(jìn)房室結(jié)傳導(dǎo)；
5 心肌收縮力有所增強(qiáng)，冠狀動(dòng)脈血流及心肌耗氧量常增加；
6 由于心排血量增加，腎血流量及尿量常增加；
7 本品與多巴胺不同，多巴酚丁胺并不間接通過(guò)內(nèi)源性去甲腎上腺素的釋放，而是直接作用于心臟。
注射用鹽酸多巴酚丁胺貯藏方法
遮光、密閉保存。
市場(chǎng)上的注射用鹽酸多巴酚丁胺
- 奧萬(wàn)源
- 生產(chǎn)企業(yè)：揚(yáng)州奧賽康藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20030923
- 包裝規(guī)格：0.125g（以多巴酚丁胺計(jì)）
- 安暢
- 生產(chǎn)企業(yè)：正安醫(yī)藥(四川)有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20040383
- 包裝規(guī)格：0.25g(按多巴酚丁胺計(jì)）
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