復(fù)方氯化鈉注射液
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復(fù)方氯化鈉注射液（Compound Sodium Chloride Injection），①各種原因所致的失水，包括低滲性、等滲性和高滲性失水；②高滲性非酮癥昏迷，應(yīng)用等滲或低滲氯化鈉可糾正失水和高滲狀態(tài)；③低氯性代謝性堿中毒?；颊咭蚰撤N原因不能進(jìn)食或進(jìn)食減少而需補(bǔ)充每日生理需要量時(shí)，一般可給予氯化鈉注射液或復(fù)方氯化鈉注射液等。因本品含鉀量極少，低鉀血癥需根據(jù)需要另行補(bǔ)充
本藥品被歸類到其它水電解質(zhì)紊亂、其它微量元素等藥品分類。
目錄 |
復(fù)方氯化鈉注射液的副作用（不良反應(yīng)）
一般無不良反應(yīng)，不恰當(dāng)應(yīng)用可有：(1)給藥速度過快、過多可導(dǎo)致血壓升高、頭痛、頭昏。（2）體重增加，出現(xiàn)水腫。（3）心率加速、胸悶、呼吸困難，肺部哮鳴音。
復(fù)方氯化鈉注射液禁忌癥
（1）心力衰竭。（2）肺水腫。（3）腦水腫、顱內(nèi)壓增高。（4）肝硬化腹水。（5）急性腎功能衰竭少尿期；慢性腎功能衰竭對利尿劑反應(yīng)不佳者。（6）高鈉血癥。
服用復(fù)方氯化鈉注射液須注意的事項(xiàng)
下列情況應(yīng)慎用：（1）妊娠而有浮腫；（2）高血壓；（3）水腫或有水腫傾向者，有高度浮腫伴有低鈉血癥者尤宜注意；（4）輕度心、腎功能不全；（5）低鉀血癥；（6）心功能減退的老年人；（7）用藥時(shí)要依據(jù)失水的性質(zhì)屬高滲、等滲或低滲的性質(zhì)而給藥，同時(shí)要考慮配合其他溶液以保持體內(nèi)各種電解質(zhì)之間的平衡關(guān)系。（8）隨訪檢查血清鉀、鈉、氯的濃度、酸堿平衡、心肺腎功能、血壓等指標(biāo)。
復(fù)方氯化鈉注射液的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
1 高滲性失水 高滲性失水時(shí)患者腦細(xì)胞和腦脊液滲透濃度升高，若治療使血漿和細(xì)胞外液納濃度和滲透濃度過快下降，可致腦水腫。故一般認(rèn)為，在治療開始的48小時(shí)內(nèi)，血漿鈉濃度每小時(shí)下降不超過0.5mmol/L。
若患者存在休克，應(yīng)先予氯化鈉注射液，并酌情補(bǔ)充液體，待休克糾正，血鈉>155mmol/L,血漿滲透濃度>350mosm/L,可予0.6%低滲氯化鈉注射液。待血漿滲透濃度<330msm/L,改用0.9%氯化鈉注射液。補(bǔ)液總量根據(jù)下列公式計(jì)算，作為參考：
［ 血鈉濃度（mmol/L)-142］
所需補(bǔ)液量(L)=____________________________ x 0.6x體重(kg)
學(xué)鈉濃度(mmol/L)
一般第一日補(bǔ)給半量，余量在明后2-3日再補(bǔ)給；并根據(jù)心肺腎功能酌情調(diào)節(jié)。
2 等滲性失水 原則給予等滲溶液，如0.9%氯化鈉注射液或復(fù)方氯化鈉注射液，但上述溶液氯濃度明顯高于血漿，單獨(dú)大量使用可致高氯血癥；故可將0.9%www.zdhuatai.com和1.25%碳酸氫鈉或1.86%(1/6M)乳酸鈉以7:3的比例配置后補(bǔ)給。后者氯濃度為107mmol/L,并可糾正代謝性酸中毒，補(bǔ)給量可按體重或紅細(xì)胞面積計(jì)算，作為參考。
①按體重計(jì)算：補(bǔ)液量(L)=｛體重下降（kg)x142)/154；②按紅細(xì)胞壓積計(jì)算：補(bǔ)液量（L）=（實(shí)際紅細(xì)胞壓積-正常紅細(xì)胞壓積）x體重｛kg｝x0.2/正常紅細(xì)胞壓積。正常紅細(xì)胞壓積男性為48%，女性為42%。
3 低滲性失水 嚴(yán)重低滲性失水時(shí)，腦細(xì)胞內(nèi)溶質(zhì)減少僅維持細(xì)胞容積。若治療使血漿和細(xì)胞外液納濃度和滲透濃度迅速回升，可致腦細(xì)胞損傷。一般認(rèn)為，當(dāng)血鈉低于120mmol/L時(shí)或出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)?？山o予3%~5%氯化鈉注射液緩慢滴注。一般要求在6小時(shí)內(nèi)將血液濃度提高至120mmol/L以上。補(bǔ)鈉量(mmol/L)=［142-實(shí)際血鈉濃度9MMOL/L）］x體重(kg)x0.2.待血鈉同升至120~125mmol/L以上，可改用等滲液或等滲溶液中酌情加入高滲液葡萄糖注射液或10%氯化鈉注射液。
4 低氯性堿中毒 給予0.9%氯化鈉注射液或復(fù)方氯化鈉注射液（林格氏液）500-1000ml，以后根據(jù)堿中毒情況決定用量。
復(fù)方氯化鈉注射液藥物相作用
1.與二性霉素B等配伍，有渾濁或沉淀、變色現(xiàn)象；2.禁忌與利血平、多粘菌素B硫酸鹽、多粘菌素E硫酸鹽、先鋒霉素Ⅰ配伍。
復(fù)方氯化鈉注射液成分或處方
本品為復(fù)方制劑，其組分為氯化鈉0.85%、氯化鉀0.03%、氯化鈣0.033%。
復(fù)方氯化鈉注射液藥理作用
復(fù)方氯化鈉是一種體液補(bǔ)充及調(diào)節(jié)水和電解質(zhì)平衡的藥物。內(nèi)含注射用水、Na+和Cl－離子及少量的K+、Ca+離子。Na+和Cl－是機(jī)體重要的電解質(zhì)，主要存在于細(xì)胞外液，對維持人體正常的血液和細(xì)胞外液的容量和滲透壓起著非常重要的作用。正常血Na+濃度為135～145mmol/L,占血漿陽離子的92％，總滲透壓的90％，故血漿Na+量對滲透壓起著決定性作用。正常血清Cl－濃度為98～106mmol/L。人體主要通過下丘腦、垂體后葉和腎臟進(jìn)行調(diào)節(jié)，維持體液容量和滲透壓的穩(wěn)定。復(fù)方氯化鈉除上述作用外，還可補(bǔ)充少量鉀離子和鈣離子。
復(fù)方氯化鈉注射液貯藏方法
遮光，密閉保存。
市場上的復(fù)方氯化鈉注射液
- 復(fù)方氯化鈉注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：山東華魯制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H37020844
- 包裝規(guī)格：500ml
- 復(fù)方氯化鈉注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：浙江康樂藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H33021365
- 包裝規(guī)格：500ml
- 復(fù)方氯化鈉注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：浙江茂源藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H33021931
- 包裝規(guī)格：500ml
- 復(fù)方氯化鈉注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：浙江國鏡藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H33021556
- 包裝規(guī)格：500ml
- 復(fù)方氯化鈉注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：安徽雙鶴藥業(yè)有限責(zé)任公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H34020046
- 包裝規(guī)格：500ml
- 復(fù)方氯化鈉注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：青州堯王制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H37021078
- 包裝規(guī)格：500ml
- 復(fù)方氯化鈉注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：山東威高藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20044287
- 包裝規(guī)格：500ml
- 復(fù)方氯化鈉注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：哈爾濱三精艾富西藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H23021877
- 包裝規(guī)格：500ml
- 復(fù)方氯化鈉注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：四川美大康佳樂藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H51022506
- 包裝規(guī)格：500ml
- 復(fù)方氯化鈉注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：武漢濱湖雙鶴藥業(yè)有限責(zé)任公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H42020140
- 包裝規(guī)格：500ml
- 復(fù)方氯化鈉注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：武漢濱湖雙鶴藥業(yè)有限責(zé)任公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H42020463
- 包裝規(guī)格：250ml
- 復(fù)方氯化鈉注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：吉林敖東藥業(yè)集團(tuán)延吉股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H22023631
- 包裝規(guī)格：500ml
- 復(fù)方氯化鈉注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：吉林敖東藥業(yè)集團(tuán)延吉股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20054335
- 包裝規(guī)格：250ml
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