家庭診療/腦卒中及相關(guān)疾病

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當流入大腦的血液被阻斷時，腦細胞由于缺氧而死亡或受到損傷。如果腦內(nèi)或腦周圍出血，腦細胞也會受到損傷，由大腦或腦血管受累所造成的神經(jīng)系統(tǒng)病變稱為腦血管疾病。

血液通過兩條大動脈供應大腦：頸動脈和椎動脈。頸動脈將血液從心臟經(jīng)頸前部供給大腦。椎動脈將血液從心臟沿頸后脊柱供給大腦。這兩條大動脈分支成很多小動脈，就像交通網(wǎng)中的道路。這些分支小動脈將血液供給腦的各個部分。

腦血管動脈

短暫的血液供應不足造成腦功能暫時的缺損稱為短暫性腦缺血發(fā)作。由于血液供應很快恢復，腦組織不會像腦卒中那樣死亡。短暫性腦缺血發(fā)作常常是發(fā)生腦卒中的一種危險信號。

在西方國家，腦卒中是神經(jīng)功能廢損的最常見原因。高血壓和動脈硬化是腦卒中主要的危險因素。近幾十年腦卒中的發(fā)病率有所下降，主要是因為人們對控制高血壓和高膽固醇水平的重要性更加重視。

一次腦卒中或短暫性腦缺血發(fā)作對身體的影響主要取決于腦缺血或出血發(fā)生的部位。大腦各區(qū)由特定血管供應。例如，如果控制左下肢肌肉運動的區(qū)域血流阻斷，就會出現(xiàn)相應下肢的無力或癱瘓。如果支配右臂感覺的區(qū)域的血流阻斷，右臂將喪失感覺。腦卒中后功能喪失會立刻出現(xiàn)，然而當一些腦細胞死亡時，其他腦細胞可能只是受到損傷而可以恢復，因此，某些功能通常是可以恢復的。

有時，當腦部血流正常但血氧含量不足時也可以出現(xiàn)腦卒中或短暫性腦缺血發(fā)作。例如嚴重貧血、一氧化碳中毒或由于白血病或紅細胞增多癥而產(chǎn)生的異常血細胞或異常血凝塊時也可發(fā)生類似情形。