多功能美容機
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美容綜合治療機
一 儀器結(jié)構(gòu)和性能
多功能美容綜合治療機是一種多用途的醫(yī)療手術(shù)儀器、是采用當(dāng)今最先
進的數(shù)字技術(shù)和微處理器技術(shù)制造、一機三芯具有電離子、微波、射頻與一體的高科機型、它具有離子切割、碳化、射頻單極低溫消溶、治療過程無創(chuàng)口、無煙霧、無出血等特點。此機操作簡單治療徹底無輻射、損傷小、故障底、安全可靠、使用壽命長、使用范圍廣、價格適宜、回報率高、適合各級美容單位使用,是美容師的得力助手。
使用范圍:
主要治療:雀斑、色斑、老年斑、各類色素痣、扁平疣、尋常疣、跖疣、血管痣、毛細血管瘤、毛細血管擴張、皮膚贅生物、瞼黃瘤、毛發(fā)上皮瘤、疣狀痣、皮脂腺痣、汗腺瘤、汗管瘤、老年斑、先天性色素斑、出血性肉芽腫、皮角、酒糟鼻、祛紋身、祛紋眉、祛眼袋、潰瘍面腐肉清除、雞眼、某些疤痕的修復(fù)等。
二 技術(shù)指標
1 電源電壓 220V±10% 頻率50HZ
2 輸入功率 100VA
3 輸出功率 ≤50W
4 輸出電壓指示 5~15V
5 熔斷器 4A(5×20mm)
6 環(huán)境溫度 0~40℃
7 體積 17×33×44cm
8儀器凈重 7.5kg
三 儀器附件
(1) 治療觸筆 一支 (可裝夾各種治療針頭)
(2) 長細治療鋼針 四支短粗鋼針3支
(3) 短粗治療鋼針 三支
(4) 絕緣治療中針 三支 絕緣長針3支
(5) 絕緣治療中針 三支
(6) 美容治療探頭 一套
(7) 腳踏開關(guān)1只
(8) 4A保險管4只(備用)
(9) 使用說明書1本
四 儀器治療原理
本機治療時, 根據(jù)不同的病灶, 選用直徑不同的治療針頭接觸或插入人體病灶內(nèi), 利用觸頭與組織之間的極小氣隙中形成的極高電場強度使氣體分子分離,使病變組織氣化而消失. 同時,由于氣化層的下面還有薄薄的凝固層, 可阻止出血, 保護表面組織, 使傷口迅速愈合.當(dāng)選擇弱輸出時,可使病灶組織凝固或炭化而治愈.以此達到治療的目的.
五 儀器治療范圍
本機適合治療皮膚科、美容科、外科、口腔科、五官科、等多種疾病
六 禁忌癥
安裝有心臟起搏器的患者。
七 儀器使用功能
1離子探頭的長火特點:擊穿力弱,火花大,表面破壞力大,治療焦斑大,止血好,主要用于五官科,婦科等易出血手術(shù),治療中不小心使觸頭碰到組織時會自動止火,不至于擊穿組織造成出血,有保護功能。長火檔同時為雙極輸出的強檔。
2 離子探頭的短火特點:擊穿力強,火花小,可破壞組織內(nèi)部。治療焦斑小,止血功能比長火弱,可用于皮膚科、外科、肛腸科等切開組織的手術(shù)。短火檔同時為雙極輸出的弱檔。
3 腳踏開關(guān):治療五官科、口腔科、疾病時使用更方便、安全.
4 美容探頭:主要用于雀斑、色斑、老年斑、各類色素痣、血管痣、皮脂腺痣、老年斑、先天性色素斑去紋身、去紋眉、某些疤痕的修復(fù)等。
八 儀器使用操作方法
(1)將單極手術(shù)電極前端塑料套旋開,在旋開其中的金屬套,然后插入所選的治療觸頭,再依次旋緊金屬套和塑料套。
(2)將治療筆導(dǎo)線插入機上的輸出插孔。
(3)接通220V電源。
(4)打開電源開關(guān),指示燈亮,聽到機內(nèi)冷卻風(fēng)扇轉(zhuǎn)動聲。
(5)旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)旋鈕,可見電壓表指示在5-15V范圍。電壓指示大則輸出功率大,反之則小。
(6)根據(jù)治療需要,將撥動開關(guān)撥向“長火”檔或“短火”檔。
(7)根據(jù)治療的需要,需要腳踏開關(guān)時,將其插入“腳踏”插孔內(nèi)。當(dāng)不踩腳踏開關(guān)時,電壓表無指示,觸頭無輸出;當(dāng)踩下腳踏開關(guān)時,電壓表有指示,觸頭有輸出,以此實現(xiàn)對輸出的控制。不需要腳踏開關(guān)控制時,拔出腳踏插頭,電壓表即有指示,將觸頭靠近人體組織時有輸出,遠離則無輸出,以手的動作實現(xiàn)對輸出的控制。
(8)單極電離子治療的初次操作者應(yīng)用手握緊一塊鮮豬皮或土豆,蘋果之類帶有適當(dāng)導(dǎo)電水分的東西(若試驗品不接觸人體則輸出很弱,若接觸不緊密時則會在松動處產(chǎn)生火花,有刺痛感),將觸頭靠近或插入之,觀察輸出強度與電壓表指示的對應(yīng)關(guān)系,體驗長火和短火的特點,練習(xí)治療手法,待手法嫻熟后方可對病人進行治療。
(9)治療中,當(dāng)治療觸頭有玷污層時,會影響輸出強度,需要及時清除:可將觸頭對著人手握著的金屬物打火而燒除或用刀刮除。
(10)治療腋臭或作切割時,注意先檢查治療針頭,針頭若因融化而鈍圓時需要將其剪掉,針體上若有玷污層需要用刀刮凈。治療時進針應(yīng)順勢而進,若太快扎入體內(nèi),會因無
間隙、無產(chǎn)生火花的過程而造成破壞力極弱。
(11)無論使用長火或短火,應(yīng)使單極手術(shù)電極靠近而不是靠緊人體組織,應(yīng)留有適當(dāng)?shù)目障?,熟練運用這個空隙才能充分發(fā)揮機器的效力。
(12)根據(jù)病種治療需要,選擇不同的單極凝固淡化治療頭,插入機上的其中一個單極凝固插孔。單極夾插入另一孔
(13)根據(jù)需要,將撥動開關(guān)撥向“長火”檔(時為凝固的強檔)或“短火”檔(同時為凝固的弱檔)
(14)單極凝固治療需要配合腳踏開關(guān)使用,要先將其插入“腳踏”插孔內(nèi)。治療時先將美容觸頭均接觸到組織上,然后踩下腳踏開關(guān),當(dāng)觀察到組織發(fā)白時即可松開腳踏停止治療。隨著治療時間的增加,凝固層在加深,一般可達1~5mm的深度。一般3~9秒可完成治療。
(15)美容凝固治療的初次操作者應(yīng)先取一段新鮮豬腸(或雞鴨腸)做試驗,體驗長火檔(即凝固強檔) 及短火擋 (既凝固弱擋) 的特點以及配合旋至各種功率大小 (表上指示5~15V之間) 的輸出情況,組織凝固時間不同、凝固范圍的大小也不相同,治療時可選擇短火檔及旋至表上指示6-10V,若觀察到組織出現(xiàn)發(fā)白太慢、功率不夠時,在逐步增加輸電壓,直到熟練掌握為止。
九 各種病例治療方法
(一)皮膚(美容)科
(1)常規(guī)消毒,將病損底部浸潤麻醉。但對表淺而分散的病損可根據(jù)病人的耐受情況而免用麻醉,此時可用左手拇指和食指捏起病損的四周以減輕疼痛感。
(2)手術(shù)電極:采用離子單極手術(shù)電極(簡稱:電極觸筆),可選用短火檔,也可用長火檔,將電壓調(diào)至8-12V,有針頭輕觸病損部位,逐點氣化。醫(yī)生應(yīng)根據(jù)自己的經(jīng)驗和長短火的特點選擇電壓和長短火。即:病損大則加大電壓,易出血則選用長火,不出血可用短火。有時在治療一種病例中長短火都用。比如用短火治療尋常疣,當(dāng)氣化完病損后,抹出炭化層會有滲血,這時將機器撥向長火檔并加大輸出,快速對出血處觸碰幾下即可止血并形成保護層。
(3)治療中,根據(jù)需要,可用酒精棉球擦拭治療部位,以觀察清楚病損是否完全氣化。
(4)治療中偶爾形成的炭化層由于缺乏水分而不導(dǎo)電,致使針頭輕觸該部位時不易起火氣化(若用長火檔則不易受炭化層的影響),此時可用酒精棉球?qū)⑻炕瘜硬恋?,然后繼續(xù)治療。
(5)治療結(jié)束,確認病損已清楚干凈,不必在擦創(chuàng)面,凝固層有保護作用,有利于結(jié)痂形成。
(6)若是面積大,且深達真皮深層的病損,可采用分次治療的方法,每次治療點半徑在1~2毫米以內(nèi),各個治療點間的間距為1毫米,這樣可防止疤痕的形成。
(7)關(guān)于色素形成問題,黃種人只要造成淺II度以上的皮膚損傷,80%以上的人會出現(xiàn)暫時的色素沉著,一般1~6個月逐漸消失,個別人由于體質(zhì)的原因色素消失的時間略長,術(shù)后應(yīng)讓治療部位痂皮自然脫落,術(shù)后一個月不暴曬太陽,不涂粉質(zhì)化妝品,可減輕色素的形成,反之則重。
2 治療雀斑、老年斑的方法:
(1)采用離子單極觸筆,用長火檔,電壓調(diào)至6-8V。
(2)用治療針頭在雀斑或老年斑表面掃描式輕觸之,可見表皮剝脫或呈微黃色即可,不要用酒精棉球擦拭。
(3)用美容觸筆治療時根據(jù)膚質(zhì)而定電壓的調(diào)節(jié)、用治療探頭在雀斑或老年斑表面掃描式觸之、發(fā)淡而止。
(4)術(shù)后創(chuàng)面自然結(jié)痂脫落。術(shù)后兩個月內(nèi)局部不涂粉質(zhì)化妝品。
3 治療血管瘤的方法:
(1)消毒、麻醉。
(2)采用離子單極觸筆,用短火,在血管瘤中央進針,深度達真皮層,見血管痣及周圍擴張的毛細血管消失即可。
4 治療毛細血管瘤的方法:
(1)消毒、麻醉。
(2)采用單極觸筆,用長火逐漸將瘤體氣化掉,如出現(xiàn)少許滲血,可將觸頭離近一些,使火花略大,在出血處略作停留即可。
5 治療毛細血管擴張的方法:
(1)消毒、麻醉。
(2)采用單極觸筆,用短火插入血管,可見2-4毫米的一段血管消失。沿著擴展那個血管的走向依次進針,至擴張血管全部消失。
6 治療腋臭的方法:
(1)用剪刀將腋毛剪除,根部留2mm左右,然后對腋窩部進行常規(guī)消毒。
(2)用0.25%~0.5%奴夫卡因或利多卡因加適量腎上腺素,將腋窩部手術(shù)區(qū)皮下浸潤麻醉。
(3)據(jù)個人皮膚厚度不同,將電壓調(diào)至8~13伏之間。采用單極觸筆,選擇短火檔,可不用腳踏開關(guān)。
(4)將針頭順著腋毛生長方向插入根部,依次仔細破壞每個毛根,插入深度在2~3mm之間,插入速度及插入后的停頓時間要適宜,以達到適當(dāng)?shù)钠茐陌霃健?/p>
(5)各個毛囊之間的皮膚最好不要造成灼燒破壞,以減少感染機會。
(6)對于腋毛稀少者,要將腋窩部如雞皮疙瘩狀丘疹樣大汗腺開口仔細破壞于一次性將大汗腺破壞的程度。
(8)術(shù)后除冬季衣著厚時外,可采用暴露療法,保持腋部空氣流通,以利結(jié)痂。如采用包扎方法應(yīng)按期更換敷料??煽诜?a href="/w/%E6%8A%97%E7%94%9F%E7%B4%A0" title="抗生素">抗生素,治療后一般2-5天結(jié)痂,10天左右痊愈。
7 去紋身、紋眉的方法:
(1)常規(guī)消毒、麻醉。采用單極觸筆,用短火,電壓10~14V。
(2)視紋身、紋眉的深度及面積的大小而決定是否一次氣化完全。如紋得淺的可一次性氣化掉。如紋得深的,適合于手術(shù)的切除的可用手術(shù)切除。適合于氣化治療的則逐點將黑色組織氣化。操作時,每一個氣化點的直徑控制在2mm之內(nèi)。深度以剛好將黑色組織消除干凈為宜。各個氣化點間保持1~2mm間距。待創(chuàng)面修復(fù)好后,停一段時間再治療剩余部分。
(3)氣化點底部形成的凝固層不要擦去,讓創(chuàng)面自然結(jié)痂愈合,不涂藥物,不用包扎。
8 治療血管瘤的方法:
(1)采用雙極鑷,將電極插頭插上標有雙極凝固的插座上,將儀器功率調(diào)至10V左右,撥動開關(guān)可設(shè)在長火檔,亦可設(shè)在短火檔。治療中可視需要而隨時調(diào)節(jié)功率的大小。
(2)消毒、麻醉。
(3)用雙極鑷觸碰瘤體,鑷尖距離調(diào)節(jié)為1~4mm左右。踏下腳踏開關(guān)3~5秒,觀察到鑷尖之間的組織發(fā)白凝固即可。視瘤體的大小選擇幾對觸點進行凝固治療,直至整個瘤體完全凝固或者為避免損傷太大而部分凝固成蜂窩狀。
(4)亦可選用雙極圓觸頭電極進行治療,方法同上。
1、治療慢性肥厚性鼻炎的方法(I,用單極):
(1)采用單極觸筆,選用絕緣針,可根據(jù)需要選擇合適長度和折彎成適當(dāng)角度。
(2)一般選用長火檔,將電壓調(diào)至13~15V,用腳踏開關(guān)控制輸出。
(3)常規(guī)消毒。用2%丁卡因棉片再滴1/1000腎上腺素2~3滴做鼻甲表面麻醉。
(4)治療前囑患者練習(xí)嘴吸氣、鼻出氣,以免將治療中產(chǎn)生的少許煙霧吸入肺部而產(chǎn)生不適感。
(5)將左手小指放在患者鼻翼外下方以固定握筆桿的手腕,將治療針頭靠近對準組織后在踩下腳踏開關(guān)。
(6)治療時根據(jù)火花的大小,適當(dāng)調(diào)整觸頭與組織間的距離。觸頭距離組織1mm左右時火花較小,距離2~3mm時火花較大。術(shù)后若有少許出血,可使針頭離組織略遠一些,使較大的火花停留在出血處數(shù)秒即可。
(7)術(shù)中要掌握好腳踏開關(guān),一旦患者抖動,要立即松開腳踏開關(guān),以免損傷正常組織。
(8)有二種治療方法:A、直接氣化去除,可從下緣往上緣,亦有前比緣往后緣,去除至整個鼻甲厚度1/3~1/2即可。B、將針頭前段彎成90℃左右,把肥厚之鼻甲氣化成蜂窩狀,深度亦為整個厚度的1/3。
(9)術(shù)后在創(chuàng)面填一塊明膠海面,囑患者一周內(nèi)不要揩鼻子,以免繼發(fā)性出血。創(chuàng)面一般10~15日愈合。
(10)術(shù)后可能因鼻腔分泌物過多而阻塞鼻腔,可由醫(yī)者慢慢取出。
(11)一側(cè)鼻腔手術(shù)一般在1至數(shù)分鐘內(nèi)完成,手術(shù)中不會出血。如手術(shù)中出血,查看上述③⑤⑥條,即可解決問題。
2、治療慢性肥厚性鼻炎的方法(II,用雙極):
(1)使用雙極短觸筆將儀器功率調(diào)至10V左右,撥向短火檔(即凝固弱檔),插上腳踏開關(guān)。治療中可視需要而隨時調(diào)節(jié)功率大小。
(2)麻醉:用2%地卡因10毫升加腎上腺素0.5毫升,用棉片浸濕擰干后將棉片放置于兩側(cè)鼻腔下鼻甲表面至后端,麻醉5分鐘后在重復(fù)做一次即可。
(3)取出棉片。采用雙極短觸筆,在鼻鏡或鼻內(nèi)窺鏡下將雙極短觸筆的雙觸針(請先自行折彎成合適的角度,或使用雙極鑷)均觸及下鼻甲后端表面,踏下腳踏開關(guān),當(dāng)見到下鼻甲組織變白攣縮后將觸針緩慢向前拉至前端。注意凝固面積不宜過大,以防止日后鼻腔通氣過度。不要損傷鼻中隔,以免易造成粘連。
(4)術(shù)后鼻腔點滴抗生素及收縮劑。定期清理鼻腔,直到鼻腔黏膜恢復(fù)正常。
治療方法和術(shù)后處理同上述,一般選用短火,如出血選用長火。對鼻中隔上的贅生物,功率要適度,操作應(yīng)謹慎仔細。
3、治療鼻息肉的方法;
治療方法和術(shù)后處理同上述1。對小的鼻息肉可直接氣化去除,對大的鼻息肉應(yīng)套下或摘下后再氣化根。
4、治療牙出血,牙齦增生的方法:
(1)常規(guī)消毒,表麻或局麻。采用單極觸筆。
(2)治療部位易出血則選用長火,反之選用短火。
(3)將出血或增生部氣化,燒灼至比平常牙齦組織平面略深0.2mm即可。
5、治療智齒管周炎的方法:
(1)消毒、麻醉同上述。
(2)采用單極觸筆,選用短火,電壓13~15V。接觸頭前端彎成90℃,將覆蓋在牙齒多余的組織從一邊切除掉即可。
6、治療付耳的方法:
(1)常規(guī)消毒、麻醉。采用單極觸筆,用短火,電壓10~15V
(2)如付耳是肉質(zhì)的,可直接氣化掉,將底部氣化平整。如內(nèi)有軟骨組織,則將其仔細去除。為保持外耳形狀,要留有足夠的皮膚,用酒精棉球仔細擦凈創(chuàng)面內(nèi)的炭化層后作間斷縫合。
(3)術(shù)后可服三天抗生素。六天拆線。
7、治療上頜竇炎的方法:
(1)先用1%麻黃素棉片收縮干鼻甲。
(2)2%丁卡因棉片置下鼻道表麻。
(3)以套入硅膠管的上頜竇穿刺針按常規(guī)進行上頜竇穿刺,沖洗(硅膠管保護下鼻甲前庭)。
(4)沖洗完畢,向竇腔注入適量空氣,盡可能將竇腔液體排出。
(5)用單極觸筆,長火檔,電壓為15V的輸出功率,將治療針頭插進穿刺針,捻轉(zhuǎn)穿刺針,燒灼竇孔(以聽到“吱吱”聲為準)。
(6)然后拔出穿刺針,同上頜竇穿刺術(shù)后處理。
8、治療慢性咽炎的方法:
(1)2%丁卡因液咽喉部噴喉表麻。
(2)采用電極觸筆,長火檔,插入腳踏開關(guān),電壓調(diào)至9~12V對準咽后壁淋巴濾泡進行燒灼氣化。
(3)1/5000呋喃西林溶液500ml含漱7~8次/日。
(1)用1%地卡因液對咽部黏膜噴麻2次。
(2)采用單極觸筆,用短火檔,插入腳踏開關(guān),電壓調(diào)至12V左右,在觸筆上夾上尖頭的絕緣短針或長針。
(3)根據(jù)扁桃體的大小決定治療點的多少,治療點成蜂窩狀。操作時針尖要快出快進,刺入扁桃體深度不超過2毫米。
(4)術(shù)后軟食2天。用呋喃西林漱口水漱口5天。表面?zhèn)文ひ恢苊撀洹?月后扁桃體開始縮小。
10、治療過敏性鼻炎的方法:
(1)同1條的方法(II)的步驟(1)。
(2)清除鼻前庭外污垢。用1:1000新潔爾滅或75%酒精消毒鼻前庭區(qū)。
(3)用鼻鏡張大鼻孔,用1%地卡因噴鼻腔1~2次,每次間隔2~3分鐘。
(4)用1%地卡因棉片加1:1000腎上腺素或1%麻黃素少許,放入鼻腔中隔與鼻甲之間敷貼麻醉,兼可收縮鼻腔黏膜,增大空間,方便操作。
(5)以1:1000新潔爾滅或紅汞消毒鼻腔前端黏膜(或可不用)。
(6)用雙極短觸筆,將雙觸針先后分別放置于下甲前端側(cè)方、中甲前上方、中隔前上方等部位,緊密接觸,踏下腳踏開關(guān),直至形成2~3mm2發(fā)白凝固斑為止。
(8)必要時每3~4周治療,可用3~5次。二側(cè)鼻腔可分別或同時進行。
11、治療慢性單純性鼻炎的方法:
(1)~(5)同1條的方法(II)的步驟(1)~(5)。
(6)用2%利多卡因浸潤麻醉雙側(cè)下鼻甲,每側(cè)0.5毫升。用5號口腔科麻醉針頭自下甲前緣刺入至深部2厘米左右,抽無回血,邊注射邊退出。稍待2~3分鐘,使麻醉充分。
(7)張開鼻腔,將雙極短觸筆的雙觸筆觸至下鼻甲下側(cè)緣的深部,緊密接觸,踏下腳踏開關(guān),由后向前邊凝邊退,形成1或2條發(fā)白凝固痕跡,也可凝固成頓挫狀。
(8)術(shù)后配用收斂點鼻藥。必須時可間隔一月重復(fù)治療。
12、治療鼻腔黏膜表面良性腫瘤(包括血管瘤、乳頭狀瘤等,但基底不宜過大)的方法:
(1)同1條的方法(II)的步驟(1)。
(2)麻醉:用2%利多卡因10毫升加腎上腺素0.5毫升,用棉片浸濕擰干后將棉片放置于兩側(cè)鼻甲表面至后端,麻醉5分鐘在重復(fù)做一次即可。
(3)將美容短觸筆的觸針(觸及腫瘤表面,踏下腳踏開關(guān),直至腫瘤表面至基底部變白凝固即可。
(4)術(shù)后鼻腔點滴抗生素及收縮劑。定期清理鼻腔,直到鼻腔黏膜恢復(fù)正常。
13、治療鼻出血的方法:
(1) 同1條的方法(II)的步驟(1)。
(2) 用1%地卡因液對鼻黏膜表面噴麻2次。
(3) 多數(shù)鼻出血點為鼻中隔前段little區(qū),用雙極鑷接觸出血點小血管二端,踏下腳踏開關(guān),一踏下即松開,出血點由深紅色變?yōu)榘咨?/p>
(4) 鼻腔不用填塞和壓迫。用金霉素眼膏每晚涂一次,共涂一周。
14、口舌咽部病變治療的方法:
包括口腔黏膜、舌體癌前病變如白斑、乳頭狀增生、軟腭部位乳頭狀瘤、扁桃體表面新生物,扁桃體角化癥、咽后壁淋巴組織過度增生等,均可將其凝固變性而消退及脫落。
(1) 同1條的方法(II)的步驟(I)。
(2) 麻醉:用2%地卡因溶液噴口咽部3次,每次間隔5分鐘,可達到黏膜麻醉效果。
(3) 使用雙極長觸筆,先自行折彎成合適的角度。也可視深淺情況而使用雙極短觸筆或雙極鑷。在照明下,術(shù)者一手用壓舌板壓住患者舌頭,另一手將雙觸針觸及病變組織,踏下腳踏開關(guān),使其變白攣縮即可。
(4) 術(shù)后護理:每日用抗生素含漱液含漱,保持口腔清潔,必要時可口服抗生素預(yù)防感染,避免進食硬性食物。兩周后復(fù)查,病變嚴重者可重復(fù)凝固治療。
15、咽部良性腫瘤的治療方法:
咽部一些較特殊腫瘤如喉乳頭狀瘤、尖銳濕疣用常規(guī)手術(shù)摘除出血多,基底不易摘除干凈,甚至易產(chǎn)生脫落種植,容易復(fù)發(fā)。直達喉鏡下做凝固治療可減少術(shù)中出血使視野清晰,腫瘤基底根部組織變性壞死,減少了復(fù)發(fā)。另外,咽部癌前病變、小范圍原位癌、聲帶癌等若行手術(shù)損傷大,而做凝固治療能達到清除病灶又減輕損傷,特別是一些年齡偏大伴有高血壓、心臟病、糖尿病的不宜手術(shù)病人更容易接受該治療方法。
(1) 同1條的方法(II)的步驟(I)。
(2) 麻醉:應(yīng)在全麻下進行。
(3) 病灶較大、年齡較小的病人應(yīng)考慮行氣管切開,以防止術(shù)后喉部腫脹引起呼吸困難。
(4) 使用雙極長觸筆,先自行折彎成合適的角度。插入直達喉鏡或支撐喉鏡、氣管鏡暴露喉部病變部位,將雙觸針觸及病變部位,踏下腳踏開關(guān)直至腫瘤及基底部變白。如為惡性腫瘤,其凝固邊緣應(yīng)擴大至正常組織。氣管內(nèi)腫瘤的凝固范圍和深度不宜過大過深,防止穿透。病變廣泛者可分次凝固。
術(shù)后護理:經(jīng)常清除呼吸道分泌物,氣管切開者應(yīng)經(jīng)常用生理鹽水或1%碘化鉀滴氣管,一周后可拔套管。無氣管切開可用抗生素行超聲霧化吸入。凝固喉部一般術(shù)后反應(yīng)較重,恢復(fù)多在一個月,故應(yīng)在一個月后復(fù)查??煞磸?fù)治療直至病灶消除痊愈。
十、手術(shù)電極的消毒方法
(1)治療中,當(dāng)兩觸頭上有沾污層時,會影響輸出強度,需要及時刮除。每次治療結(jié)束后,要清洗干凈兩觸頭上的沾污物,以備下次使用。
(2)單極手術(shù)電極和雙極手術(shù)電極針頭上的消毒方法:可采用低溫甲醛熏蒸法消毒或者手術(shù)器械消毒液浸泡30分鐘(如戊二醛消毒液、滅菌王溶液等消毒液)但手柄、插頭及電線不宜浸泡在消毒液中。
十一、注意事項
1、 針桿導(dǎo)線與人體、金屬材料、水泥地(桌)板接觸時會有能量損失,影響觸頭輸出強度,因此,接觸面積應(yīng)盡量小。
2、 機子工作時,3米內(nèi)可能會影響周圍的電視機圖像,收音機收聽效果,某種靈敏的漏電開關(guān)可能會引起保護動作。
3、 單、雙電極治療針頭與塑料件連接,不宜用高溫消毒,也不宜將帶有塑料套手柄電極浸泡在消毒液中,因消毒液中的水分進入塑料套內(nèi)部不烘干,會造成兩電極之間短路而損壞電極。
4、 若手術(shù)電極觸頭不及時清洗干凈,會造成接觸不良,達不到治療效果。
十二、安全警示、說明
1、 不用時應(yīng)隨時關(guān)機。以延長機子使用壽命和避免造成人員誤燒傷。
2、 開機操作時,手持觸筆的操作人員的身體任何部位觸碰機器的某些金屬時,接觸部位出現(xiàn)燒灼感,這是正?,F(xiàn)象,不要觸筆時此現(xiàn)象消失。
3、 手術(shù)醫(yī)生需要觸碰病人時應(yīng)緊觸,或則會在間隙處產(chǎn)生一點刺痛感。
十三、簡單故障排除方法
1、當(dāng)發(fā)現(xiàn)指示燈不亮,風(fēng)扇不轉(zhuǎn)時,檢查一下后蓋左邊的保險管(總保險)是否已斷。若斷了,換上同樣規(guī)格的保險管(電流A4);若換上就燒斷,則是因為風(fēng)扇(直流12V)燒了或變壓器(36V、100W)燒了,需要更換。若環(huán)境灰塵太大,造成風(fēng)扇卡死不能轉(zhuǎn),將會燒毀風(fēng)扇,因此,儀器不應(yīng)在灰塵大和潮濕的環(huán)境中使用。
2、當(dāng)發(fā)現(xiàn)電壓表無指示,或電壓指示很低而無法調(diào)高時,檢查一下后蓋上右邊的保險管(工作線保險)是否已斷。若該保險管沒斷,則可能是因為腳踏開關(guān)插座內(nèi)部彈片接觸不良,應(yīng)拆下修整或更換??蓪⒛_踏開關(guān)插頭插入插座內(nèi)進行檢查,當(dāng)踩下腳踏開關(guān)能使電壓表指示升高時,可判斷是插座出故障,如不能使電壓表升高時,可判斷是其它故障,很可能是變壓器的接線頭松脫或瓷盤變阻器(25W,100歐)短線,可重新捏緊或更換。若該保險管一斷,請換上新的4A保險管。若一換上該保險管又被燒斷(注意應(yīng)先插好輸出針桿然后才能通電,否則往往容易造成電流大而燒保險管),則是因某個二極管(四只中整流用的二極管的某一個)或3300uf/50V電解電容或大功率三極管燒了。注意在這種情況下,最可能的故障原因是二極管燒了,二極管安裝在線路上的右邊,規(guī)格是電流6A、耐壓100V以上,比如可用6A05型或6V07型的,一般修理電視機和收音機的配件店有售,亦可來函索取。
3、儀器一切正常,但無火花輸出時,檢查一下單極的連接導(dǎo)線是否斷了。
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