右旋糖酐70葡萄糖注射液

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右旋糖酐70葡萄糖注射液(Dextran 70 Glucose Injection),1、休克 防治各種低血容量休克出血性休克,手術(shù)中休克,燒傷性休克等。2、預(yù)防手術(shù)后靜脈血栓形成血栓性靜脈炎。

本藥品被歸類(lèi)到其它心腦血管類(lèi)心肌病等藥品分類(lèi)。

目錄

右旋糖酐70葡萄糖注射液的副作用(不良反應(yīng))

過(guò)敏反應(yīng):少數(shù)患者可出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹、惡心、嘔吐哮喘、重者口唇發(fā)紺虛脫、血壓劇降、支氣管痙攣,個(gè)別患者甚至出現(xiàn)過(guò)敏性休克,直至死亡.過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生率約0.03~4.7%。
2  偶見(jiàn)發(fā)熱,寒戰(zhàn),淋巴結(jié)腫大,關(guān)節(jié)炎等。
出血傾向:可引起凝血障礙,使出血時(shí)間延長(zhǎng),該反應(yīng)常與劑量有關(guān)。
紅細(xì)胞聚集作用:隨著右旋糖酐分子量加大,紅細(xì)胞聚集更多更明顯。

右旋糖酐70葡萄糖注射液禁忌癥

充血性心力衰竭及其它血容量過(guò)多的患者禁用。
2  嚴(yán)重血小板減少凝血障礙出血患者禁用。
3  心、肝、腎功能不良患者慎用;少尿無(wú)尿者禁用。
活動(dòng)性肺結(jié)核患者慎用。
5  有過(guò)敏史者慎用。少尿或無(wú)尿者禁用。

服用右旋糖酐70葡萄糖注射液須注意的事項(xiàng)

1  首次輸用本品,開(kāi)始幾毫升應(yīng)緩慢靜滴,并在注射開(kāi)始后嚴(yán)密觀察5-10分鐘,出現(xiàn)所有不正常征象(寒顫、皮疹等…)都應(yīng)馬上停藥。
2  對(duì)嚴(yán)重的腎功能不全、尿量減少病人,因本品可從腎臟快速排泄,增加尿黏度,可能導(dǎo)致少尿腎功能衰竭,因此,本品禁用于少尿病人。一旦使用中出現(xiàn)少尿或無(wú)尿應(yīng)停用。
3  避免用量過(guò)大,尤其是老年人、動(dòng)脈粥樣硬化補(bǔ)液不足者。
4  重度休克時(shí),如大量輸注右旋糖酐,應(yīng)同時(shí)給予一定數(shù)量的全血,以維持血液攜氧功能。如未同時(shí)輸血,由于血液在短時(shí)間內(nèi)過(guò)度稀釋?zhuān)瑒t攜氧功能降低,組織供氧不足,而且影響血液凝固,出現(xiàn)低蛋白血癥。
5  某些手術(shù)創(chuàng)面滲血較多的患者,不應(yīng)過(guò)多使用本品,以免增加滲血。
6  伴有急性炎癥脈管炎者,不宜使用本品,以免炎癥擴(kuò)散。
7  對(duì)于脫水病人,應(yīng)同時(shí)糾正水電解質(zhì)平衡紊亂。
8  每日用量不宜超過(guò)1500ml,否則易引起出血傾向和低蛋白血癥。
9  本品不應(yīng)與維生素C維生素B12,維生素K雙嘧達(dá)莫在同一溶液中混合給藥。
10  本品能吸附于細(xì)胞表面,與紅細(xì)胞形成假凝集,干擾血型鑒定。輸血患者的血型檢查和交叉配血試驗(yàn)應(yīng)在使用右旋糖酐前進(jìn)行,以確保輸血安全。

右旋糖酐70葡萄糖注射液的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書(shū)或向醫(yī)生詢問(wèn)。

靜脈滴注,用量視病情而定。常用劑量每次500ml。休克時(shí),通常快速擴(kuò)容的劑量為500-1000ml,每分鐘注入20-40ml,第1天推薦使用的最大劑量是20ml/kg,為預(yù)防術(shù)后發(fā)生靜脈栓塞,可在術(shù)中或術(shù)后給予500ml,第2天繼續(xù)給予500ml,對(duì)于高?;颊撸煶炭蛇_(dá)到10天。

右旋糖酐70葡萄糖注射液藥物相作用

1  與肝素合用時(shí),由于有協(xié)同作用而增加出血可能。
2  與慶大霉素巴龍霉素合用會(huì)增加腎毒性。

右旋糖酐70葡萄糖注射液成分或處方

主要成分:本品為右旋糖酐70葡萄糖滅菌水溶液。右旋糖酐70系蔗糖經(jīng)發(fā)酵后生成的高分子葡萄糖聚合物,其平均分子量為70000。

右旋糖酐70葡萄糖注射液藥理作用

本品為血容量擴(kuò)充劑靜注后能提高血漿膠體滲透壓,吸收血管外水分而增加血容量,升高和維持血壓。血漿容量的增加與右旋糖酐的輸入量有關(guān)。但其擴(kuò)充血容量作用較右旋糖酐40強(qiáng),幾無(wú)改善微循環(huán)滲透性利尿作用。此外,本品還可使某些凝血因子血小板的活性降低,因而還有一定的抗血栓作用。本品具有強(qiáng)抗原性。鑒于正常腸道中有產(chǎn)生本品的細(xì)菌,因此,即使初次注射本品,部分病人也有過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生。主要為皮膚黏膜過(guò)敏反應(yīng)。

右旋糖酐70葡萄糖注射液貯藏方法

在25℃以下保存。

市場(chǎng)上的右旋糖酐70葡萄糖注射液

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