東北延胡索
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| 東北延胡索 Dōnɡ Běi Yán Hú Suǒ |
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| 別名 | 土元胡、延胡索、藍(lán)花菜、藍(lán)花豆 |
| 功效作用 | 活血；散瘀；理氣；止痛。主心腹腰膝諸痛；痛經(jīng)；月經(jīng)不調(diào)；產(chǎn)后瘀滯腹痛；崩漏；瘤瘤；跌打損傷 |
| 英文名 | RhizomaCorydalis Amurensis |
| 始載于 | |
| 毒性 | |
| 歸經(jīng) | 胃經(jīng)、肝經(jīng) |
| 藥性 | 溫 |
| 藥味 | 辛、苦 |
RhizomaCorydalis Amurensis
【別名】 土元胡。
（英） AmurCorydalisRhizome
【來源】 為罌粟科植物東北延胡索Corydalisambigua Cham. etSchlecht．var．a(chǎn)murensisMaxim. 的塊莖。
【植物形態(tài)】 多年生草本，高10～15cm。莖單一，自鱗片葉腋中伸出。葉互生，有長(zhǎng)柄；葉片不完全二回出全裂，小裂片狹倒卵形或狹卵狀長(zhǎng)圓形。總狀花序生于枝頂；苞片卵狀長(zhǎng)圓形；萼片2，早落?；ò?，淡紫紅色或藍(lán)色，大小不等，呈唇形，上唇有距與下唇對(duì)生；雄蕊6；雌蕊1，條形。蒴果梭形，短柱狀?；ㄆ?～5月，果期6～7月。
生于林中及溝谷、林緣。產(chǎn)于東北。
【采制】 同延胡索，亦有搓去外皮后炮制。
【性狀】 塊莖扁球形，球形成長(zhǎng)球形，直徑0.5～1.5cm。表面黃色或黃棕色，無明顯皺紋，上端微凹處有莖痕，底部可見不定根痕；除去外皮者深棕色，表面光滑。質(zhì)較硬，斷面白色或黃白色，味較苦。
【化學(xué)成分】 含多種生物緘，其中有延胡索甲素、乙素、丙素，去氫延胡索甲素、延胡索胺堿、小薜堿、防己堿等。
【性味及功能主治】 同延胡索。
【采制】 同延胡索，亦有搓去外皮后炮制。
【性狀】 塊莖扁球形，球形成長(zhǎng)球形，直徑0.5～1.5cm。
表面黃色或黃棕色，無明顯皺紋，上端微凹處有莖痕，底部可見不定根痕；除去外皮者深棕色，表面光滑。
質(zhì)較硬，斷面白色或黃白色，味較苦。
【化學(xué)成分】 含多種生物緘，其中有延胡索甲素、乙素、丙素，去氫延胡索甲素、延胡索胺堿、小薜堿、防己堿等。
【性味及功能主治】 同延胡索。
【炮制】延胡索：揀去雜質(zhì)，用水浸泡，洗凈，硒晾，潤(rùn)至內(nèi)外濕度均勻，切片或打碎。
醋延胡索：取凈延胡索，用醋拌勻。
浸潤(rùn)，至醋吸盡，置鍋內(nèi)用文火炒至微干，取出，放涼；或取凈延胡索，加醋置鍋內(nèi)共煮，至醋吸凈，烘干，取出，放涼。
(每延胡索100斤，用醋20斤)
【性味】辛苦，溫。
①《海藥本草》：味苦甘，無毒。
②《開寶本草》：味辛，溫，無毒。
【歸經(jīng)】入肝、胃經(jīng)。
①《湯液本草》：入手足太陰經(jīng)。
②《本草蒙筌》：入太陰脾、肺，一云又走肝經(jīng)。
③《雷公炮制藥性解》：入心、肺、脾、胃四經(jīng)。
治心腹腰膝諸痛，月經(jīng)不調(diào)，癥瘕，崩中，產(chǎn)后血暈，惡露不盡，跌打損傷。
①《雷公炮炙論》：治心痛欲死。
②《日華子本草》：除風(fēng)，治氣，暖腰膝，破癥癖，撲損瘀血，落胎，及暴腰痛。
③《開寶本草》：主破血，產(chǎn)后諸病，因血所為者。
婦人月經(jīng)不調(diào)，腹中結(jié)塊，崩中淋露，產(chǎn)后血運(yùn)，暴血沖上，因損下血，或酒摩及煮服。
④《醫(yī)學(xué)啟源》：治脾胃氣結(jié)滯不散，主虛勞冷瀉，心腹痛，下氣消食。
⑤《綱目》：活血，利氣，止痛，通小便。
【用法與用量】?jī)?nèi)服：煎湯，1.5～3錢；或入丸、散。
【宜忌】孕婦忌服。
①《品匯精要》：妊娠不可服。
②《本草經(jīng)疏》：經(jīng)事先期及一切血熱為病，法所應(yīng)禁。
③《本草正》：產(chǎn)后血虛或經(jīng)血枯少不利，氣虛作痛者，皆大非所宜。
【選方】①治熱瓢心痛，或發(fā)或止，久不愈，身熱足寒者：玄胡索(去皮)、金鈴子肉等分。
為末。
每溫酒或白湯下二錢。
(《圣惠方》) ②治下痢腹痛：延胡索三錢，米飲服之，痛即減，調(diào)理而安。
共研細(xì)粉。
一日三次，每服一錢。
(沈陽(yáng)《中草藥、驗(yàn)方、制劑、栽培選編》) ④治室女血?dú)庀嗖?，腹中刺痛，痛引心端，?jīng)行澀少，或經(jīng)事不調(diào)，以致疼痛：玄胡索(醋煮去皮)；當(dāng)歸(去蘆，酒浸銼略炒)各一兩，橘紅二兩.上為細(xì)末，酒煮米糊為丸，如梧桐子大。
每服七十丸，加至一百丸，空心艾湯卞，米飲亦得。
(《濟(jì)生方》三神丸) ⑤治產(chǎn)后惡露下不盡，腹內(nèi)痛：延胡索末，以溫酒調(diào)下一錢。
(《圣惠方》) ⑥治墜落車馬，筋骨疼痛不止：延胡索一兩。
搗細(xì)羅為散，不計(jì)時(shí)候，以豆淋酒調(diào)下二錢。
(《圣惠方》) ⑦治跌打損傷：玄胡炒黃研細(xì)，每服一至二錢，開水送服，亦可加黃酒適量同服。
(《單方驗(yàn)方調(diào)查資料選編》) ⑧治疝氣危急：玄胡索(鹽炒)、全竭(去毒，生用)等分。
為末，每服半錢，空心鹽酒下。
炒研，空心米飲，量?jī)捍笮∨c服。
(《衛(wèi)生易簡(jiǎn)方》) ⑩治偏正頭痛不可忍者：玄胡索七枚，青黛二錢，牙皂二個(gè)(去皮子)。
為末，水和丸如杏仁大。
每以水化一丸，灌入病人鼻內(nèi)，當(dāng)有涎出。
為末，每服四錢，水煎服。
(《類證活人書》) ⑿咳嗽。
用延胡索一兩、樸硝七錢半，共研為末。
每服二錢，軟糖一塊和藥含咽。
⒀尿血。
用延胡索一兩、樸硝七錢半，共研為末。
每服四錢，水煎服。
⒁皮下氣痛或氣塊痛。
用延胡索研細(xì)，將豬胰一個(gè)，切成小塊，灸熱蘸藥末隨時(shí)吃下。
⒂久患心痛，身熱足寒。
用延胡索(去皮)、金鈴子肉，等分為末。
每服二錢，溫酒或白開水送下。
⒃下痢腹痛。
用延胡索三錢，米湯送下。
⒄婦女血?dú)馇?月經(jīng)不調(diào)，腹中刺痛)。
用延胡索(去皮，醋炒)、當(dāng)歸(酒浸，炒)各一兩，桔紅二兩，共研為末，酒煮米糊和藥做成丸子，如梧子大。
每服一百丸，空心服，艾醋湯送下。
⒅產(chǎn)后諸病(血污不凈，產(chǎn)后血暈，腹?jié)M心梗，寒熱不足，手足煩熱等)。
用延胡索炒后研細(xì)，每服二錢，酒送下，甚效。
⒆疝氣。
用延胡索(鹽炒)、全蝎(去毒，生用)，等分為末。
每服半錢，空心服，鹽酒送下。
⒇腰 體痛。
用延胡索、當(dāng)歸、桂心，等分為末。
每服三、四錢，溫酒送下。
(21)偏、正頭風(fēng)。
用延胡索七枚、青黛二錢、牙皂(去皮，去子)二個(gè)，共研為末，滴水各丸，如杏杜大。
每次水化一丸，灌入鼻內(nèi)。
偏頭產(chǎn)，則在痛側(cè)的鼻孔灌藥。
同時(shí)，令病人咬銅錢一個(gè)，當(dāng)有涎汁大量流出，病即漸愈。
【臨床應(yīng)用】①用于止痛延胡索有良好的止痛作用，可治療多種癌癥。
臨床應(yīng)用除復(fù)方煎劑、研粉吞服外，還提取出四氫掌葉防己堿供止痛之用。
臨床曾對(duì)下列兩種疾病進(jìn)行了較系統(tǒng)的觀察。
一麻風(fēng)神經(jīng)痛：每日用延胡索3錢，酒炒研末煎服，7天為一療程。
觀察43例，平均服藥24天后有13例疼痛消失，25例疼痛減輕。
以初用時(shí)效果較為顯著。
如調(diào)成軟膏敷于患處，亦可止痛，但不及內(nèi)服顯著二月經(jīng)痛：用四氫掌葉防己堿50毫克，日服3次(或每日1次用100～150毫克)。
治療44例，顯效14例，癥狀減輕18倒。
服藥后鎮(zhèn)痛作用開始時(shí)間在10分鐘以后，持續(xù)4～24小時(shí)不等。
②用于局部麻醉用延胡索加工提取制成0.2%延胡索堿注射液行局部麻醉，共作門診手術(shù)105例，效果滿意(切皮無反應(yīng)，手術(shù)過程無疼痛感覺，能順利完成手術(shù))者98例(93.4%)；欠佳(手術(shù)過程有輕度疼痛感，但能完成手術(shù))者6例(5.7%)；失敗1例(0.9%)。
術(shù)后隨訪，大多數(shù)切口可預(yù)期愈合，僅1例(滑囊炎切除術(shù))切口愈合遲緩。
有些患者術(shù)后鎮(zhèn)痛時(shí)間較長(zhǎng)；有兩例小兒患者(六指切除術(shù))于注射后入睡。
未見不良反應(yīng)及副作用。
用法用量：均采用局部浸潤(rùn)麻醉的給藥方法。
根據(jù)手術(shù)部位與要求酌情增減用量，最小量6毫克，最大量90毫克。
其中5例曾在延胡索注射液中加入1～2滴腎上腺素注射液，以增強(qiáng)麻醉效果。
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