丙戊酰胺片
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丙戊酰胺片（Valpromide Tablets），本品為抗癲癇譜廣、作用強(qiáng)、見(jiàn)效快而毒性較低的新型抗癲癇藥。用于治療各種類(lèi)型的癲癇。
本藥品被歸類(lèi)到癲癇、其它神經(jīng)系統(tǒng)類(lèi)等藥品分類(lèi)。
目錄 |
丙戊酰胺片的副作用（不良反應(yīng)）
1 治療早期常出現(xiàn)頭昏、惡心、嘔吐、嗜睡、乏力，食欲增加或減少等反應(yīng)，一般可自行消失。
2 可引起月經(jīng)周期改變。
3 較少見(jiàn)短暫的脫發(fā)、頭痛、過(guò)敏、手顫、多夢(mèng)、不安和急躁。
4 長(zhǎng)期服用偶見(jiàn)胰腺炎及急性肝壞死。
5 可使血小板減少引起紫癜、出血和出血時(shí)間延長(zhǎng)，應(yīng)定期檢查血象。
6 對(duì)肝功能有損害，服用2個(gè)月要檢查肝功能。
7 偶有走路不穩(wěn)、視力模糊、眼脹眼花、耳鳴、乳房增大。
8 偶有聽(tīng)力下降和可逆性聽(tīng)力損壞。
丙戊酰胺片禁忌癥
1 有藥源性黃疸個(gè)人史或家族史者禁用。
2 有肝病或明顯肝功能損害者禁用。
服用丙戊酰胺片須注意的事項(xiàng)
1 有血液病，肝病史，腎功能損害，器質(zhì)性腦病患者慎用。
2 停藥時(shí)應(yīng)逐漸減量以防再次出現(xiàn)發(fā)作；取代其他抗驚厥藥物時(shí)，本品應(yīng)逐漸增加用量，而被取代藥應(yīng)逐漸減少用量。
3 外科手術(shù)或其他急癥治療時(shí)應(yīng)考慮可能遇到的時(shí)間延長(zhǎng)，或中樞神經(jīng)抑制作用的增強(qiáng)。
4 用藥前和用藥期間應(yīng)定期作全血細(xì)胞(包括血小板)計(jì)數(shù)、肝腎功能檢查。
5 對(duì)診斷的干擾，尿酮試驗(yàn)可出現(xiàn)假陽(yáng)性，甲狀腺功能試驗(yàn)可能受影響。
6 使乳酸脫氫酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶輕度升高并提示無(wú)癥狀性肝臟中毒。血清膽紅素可能升高提示潛在的嚴(yán)重肝臟中毒。
7 出現(xiàn)意識(shí)障礙、肝功能異常、胰腺炎等嚴(yán)重副反應(yīng)時(shí)，應(yīng)停藥。
丙戊酰胺片的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書(shū)或向醫(yī)生詢問(wèn)。
口服。一日0.6～1.2g，分3次服用。兒童口服一日10～30mg/kg，分2～3次服用。
丙戊酰胺片藥物相作用
1 飲酒可加重鎮(zhèn)靜作用。
2 全麻藥或中樞神經(jīng)抑制藥與丙戊酸合用，前者的藥理作用可更明顯。
3 與抗凝藥如華法林或肝素等，以及溶血栓藥合用，出血的危險(xiǎn)性增加。
4 與阿司匹林或雙嘧達(dá)莫合用，可由于減少血小板聚集而延長(zhǎng)出血時(shí)間。
5 與苯巴比妥類(lèi)合用，后者的代謝減慢，血藥濃度上升，因而增加鎮(zhèn)靜作用而導(dǎo)致嗜睡。
6 與撲米酮合用，也可引起血藥濃度升高，導(dǎo)致中毒，必要時(shí)需減少撲米酮的用量。
7 與氯硝西泮合用防止失神發(fā)作時(shí)，曾有報(bào)道少數(shù)病例反而誘發(fā)失神狀態(tài)。
8 與苯妥英合用時(shí)，有引起撲翼樣顫的病例報(bào)道。因與蛋白結(jié)合的競(jìng)爭(zhēng)可使兩者的血藥濃度發(fā)生改變，由于苯妥英濃度變化較大，需經(jīng)常測(cè)定。但是否需要調(diào)整劑量應(yīng)視臨床情況與血藥濃度而定。
9 與卡馬西平合用，由于肝酶的誘導(dǎo)而致藥物代謝加速，可使二者的血藥濃度和半衰期降低，故須監(jiān)測(cè)血藥濃度以決定是否需要調(diào)整用量。
10 與對(duì)肝臟有毒性的藥物合用時(shí)，有潛在肝臟中毒的危險(xiǎn)。
11 與氟哌啶醇、洛沙平(Loxapine)、馬普替林(Maprotiline)、單胺氧化酶抑制藥、吩噻嗪類(lèi)、噻噸類(lèi)和三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥合用，可以增加中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制，降低驚厥閾和丙戊酸的作用，須及時(shí)調(diào)整用量以控制發(fā)作。
丙戊酰胺片成分或處方
本品含丙戊酰胺(C8H17NO)應(yīng)為標(biāo)示量的93.0%～107.0%。
丙戊酰胺片藥理作用
本品為廣譜抗癲癇藥。抗癲病作用起效快，作用強(qiáng)，毒性較低。其作用機(jī)理尚未完全闡明；可能通過(guò)腸道微生物的作用，在進(jìn)入人體循環(huán)之前，即已幾乎完全降解為丙戊酸，在血中以丙戊酸的形式出現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)證實(shí)本品能增加γ-氨基丁酸（GABA）的合成和減少GABA的降解，從而升高抑制性神經(jīng)遞質(zhì)GABA的濃度，降低神經(jīng)元的興奮而抑制發(fā)作。
丙戊酰胺片貯藏方法
遮光，密閉，在30℃以下保存。
市場(chǎng)上的丙戊酰胺片
- 丙戊酰胺片
- 生產(chǎn)企業(yè)：湖南省湘中制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H43021875
- 包裝規(guī)格：0.2g
- 丙戊酰胺片
- 生產(chǎn)企業(yè)：山西省呂梁中藥廠
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H14023771
- 包裝規(guī)格：200mg*60片/瓶
- 丙戊酰胺片
- 生產(chǎn)企業(yè)：湖南省湘中制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H43021876
- 包裝規(guī)格：100mg
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