伴有生理障礙和軀體因素的行為綜合征 (F50-F59)
- F50 進(jìn)食障礙
- 排除：
厭食癥 NOS （R63.0）
進(jìn)食性:
.困難和處理不當(dāng)（R63.3）
.幼年或童年障礙（F98.2）
多食癥（R63.2）
- F50.0 神經(jīng)性厭食癥
- 此病之特征在于出現(xiàn)由病人所主動(dòng)引起且蓄意要繼續(xù)下去的體重減輕。它最常出現(xiàn)在青春期女孩和年輕女性成人，但青春期男孩和年輕男性成人，甚至接近青春期的兒童和年紀(jì)較大接近停經(jīng)年齡的女性也可能出現(xiàn)。此種疾患伴隨有特殊的精神病理，也就是病人會(huì)持續(xù)地過份恐懼肥胖和身體輪廓的松弛變形，因而強(qiáng)迫自己的體重必須到達(dá)一很低的程度。往往病人會(huì)出現(xiàn)不同程度的營養(yǎng)不良，伴隨有續(xù)發(fā)性的內(nèi)分泌與代謝上的改變以及身體功能的障礙。病人表現(xiàn)的癥狀還包含自我限制飲食的選擇性，過度運(yùn)動(dòng)，自己引發(fā)的嘔吐和吃瀉藥，以及使用食欲抑制劑及利尿劑。
排除：
喪失食欲（R63.0）
．心因性喪失食欲（F50.8）
- F50.1 非典型神經(jīng)性厭食癥
- 做此診斷的病人符合部份厭食癥的病征，但整體說來，臨床表現(xiàn)并不符合厭食癥的診斷。例如，病人可能有明顯的體重減輕，和引發(fā)體重減輕的行為，但缺少一些厭食癥的關(guān)鍵癥狀，例如無月經(jīng)或明顯地恐懼肥胖。如果已知存在有身體疾病伴隨體重降低時(shí)則不可放此診斷。
- F50.2 神經(jīng)性暴食癥
- 此征候群之特征是病人會(huì)反復(fù)地吃下過多的食物，但對(duì)于體重的控制又過份地重視，以至于在每次暴食之后會(huì)以嘔吐或使用瀉劑來控制體重。此疾病和厭食癥有許多共同的心理病征，包含過份重視身體外型和體重。反復(fù)地催吐可能會(huì)導(dǎo)致身體電解質(zhì)和身體方面并發(fā)癥的出現(xiàn)。此疾病的早期常會(huì)出現(xiàn)厭食癥的發(fā)作，但不是一定會(huì)有，之后到出現(xiàn)暴食癥的時(shí)間間隔可能從幾個(gè)月到幾年不一定。
暴食癥 NOS
神經(jīng)性食欲i過度
- F50.3 非典型神經(jīng)性暴食癥
- 做此診斷的病人符合部份暴食癥的病征，但整體說來，臨床表現(xiàn)并不符合暴食癥的診斷。例如病人可能有反復(fù)地吃下過多食物及過份使用瀉劑，但并無明顯的體重變化，或缺乏對(duì)身體外型及體重過份關(guān)注的典型癥狀。
- F50.4 與其他心理障礙相關(guān)的嗜食癥
- 起因自重大壓力事件的過份飲食，例如失去親人，遭逢意外，或生育小孩等。
心因性過份飲食
排除：
肥胖（E66.-）
- F50.5 與其他心理障礙相關(guān)的嘔吐癥
- 出現(xiàn)在解離癥（F44.-） 及慮病癥（F45.2）病人中的重復(fù)嘔吐，此時(shí)嘔吐并非僅僅是因?yàn)楸菊乱酝饧膊∷隆．?dāng)情緒因素是懷孕中反復(fù)惡心，嘔吐的主因時(shí)，可以使用F50.5這診斷并附加O21.-（懷孕中的過份嘔吐）的診斷。
心因性嘔吐
排除：
惡心（R11）
嘔吐 NOS （R11）
- F50.8 其他飲食障礙癥
- 成年人異食癥
心因性喪失食欲
排除：
嬰兒及兒童期異食癥（F98.3
- F50.9 未明確的飲食障礙癥
- F51 非器質(zhì)性睡眠障礙
- 許多病例中，睡眠障礙常是其它疾病的癥狀表現(xiàn)之一，無論是精神或身體的疾病。不論病人的睡眠障礙是單獨(dú)出現(xiàn)，或是其它疾病的癥狀之一，診斷時(shí)必須取決于臨床表現(xiàn)、病程發(fā)展、治療考慮、以及照會(huì)時(shí)臨床問題的優(yōu)先順序。一般來說，如果睡眠障礙是病人一個(gè)主訴，同時(shí)被視為是重要的問題時(shí)，那么除了使用其它能描述精神病理和生理病理問題的適當(dāng)診斷之外，F51編碼的診斷也應(yīng)被列入。這個(gè)診斷包含主要是由情緒因素所引起的睡眠障礙，以及其它無法證明是生理疾病引起的睡眠問題。
排除：
睡眠障礙癥（器質(zhì)性）（G47.-）
- F51.0 非器質(zhì)性失眠癥
- 此診斷的病人會(huì)抱怨在一段相當(dāng)長的時(shí)間內(nèi)持續(xù)有睡眠的質(zhì)或量的問題，包含難以入眠，難以維持睡眠或容易早醒。失眠常是許多精神和身體疾病所表現(xiàn)出來的癥狀，只有在失眠是主要臨床癥狀時(shí)才能做此診斷，并加上引起失眠的疾病診斷。
排除：
失眠（器質(zhì)性）（G47.0）
- F51.1 非器質(zhì)性多眠（嗜睡）癥
- 多眠的定義在于白天過份的睡眠和昏昏欲睡（非起因于睡眠不足者），或必須在很長的時(shí)間才能從睡眠完全清醒過來。如果不能以器質(zhì)因素來解釋嗜睡的出現(xiàn)，則常常是因?yàn)榫窦不妓l(fā)。
排除：
多眠癥（器質(zhì)性）（G47.1）
發(fā)作性睡眠癥（G47.4）
- F51.2 非器質(zhì)性睡醒節(jié)律障礙癥
- 病人的睡眠-清醒的時(shí)間表和他所處環(huán)境所需的睡眠-清醒時(shí)間表不相符合，以至于病人抱怨睡眠不足或過多。
心因性倒置之：
．周期的節(jié)律
．晝夜的節(jié)律
．睡眠的節(jié)律
排除：
睡醒節(jié)律障礙癥（器質(zhì)性）（G47.2）
- F51.3 夢(mèng)游癥
- 夢(mèng)游癥是種睡眠與清醒組合而成的異常意識(shí)狀態(tài)。在夢(mèng)游癥發(fā)作時(shí)，病人自床上爬起（通常在夜眠的前三分之一階段），然后四處游走，表現(xiàn)出低程度之清醒，反應(yīng)性和運(yùn)動(dòng)技能。當(dāng)病人醒來時(shí)，通常不記得曾經(jīng)發(fā)生過什么事情。
- F51.4 睡驚癥
- 病人在夜眠中出現(xiàn)極度驚駭和恐慌的情形伴隨有強(qiáng)烈地喊叫，肢體動(dòng)作，和自主神經(jīng)高度運(yùn)作。病人常在夜眠的前三分之一時(shí)期帶著恐慌的尖叫而醒來坐起。病人常沖到門邊似乎企圖要逃離，雖然很少真的離開房間。事后病人很少能完整回憶整個(gè)事件（通常只能回憶起片斷印象）。
- F51.8 其它非器質(zhì)性睡眠障礙
- F51.9 未明確的非器質(zhì)性睡眠障礙
- 情感性睡眠障礙 NOS
- F52 非器質(zhì)性性功能障礙
- 性功能障礙涵蓋相當(dāng)大的范圍，舉凡病人無法如愿地參與完成一次性關(guān)系都在此列。性反應(yīng)是心理和身體共同的過程，所以心理和身體的運(yùn)作都可能是性功能障礙的原因之一。
排除：
永恒本質(zhì)（Dhat）綜合征（F48.8）
- F52.0 性欲減退或喪失
- 性欲的喪失是此診斷主要的問題，而且非衍生自其他像是勃起不能或性交困難之類的性功能問題。
性冷淡
性欲低下癥
- F52.1 厭性癥及乏性樂癥
- 此類病人對(duì)性交感到恐懼或焦慮，因而避免性活動(dòng)（厭性癥），或是雖然有性交方面的正常反應(yīng)，性交也有到達(dá)高潮，但并未感受到適當(dāng)?shù)挠鋹偅ǚπ詷钒Y）。
（性方面的）無興致癥
- F52.2 性反應(yīng)衰減癥
- 該診斷主要問題所在，男性是勃起困難（難以勃起或勃起的程度難以進(jìn)行滿意的性交），在女性則是陰道過于乾燥或缺乏潤滑的生理反應(yīng)。
女性性喚醒障礙癥
男性勃起障礙癥
心因性性無能
排除：
器質(zhì)性起源的性無能（N48.4）
- F52.3 性高潮障礙癥
- 性交高潮無法達(dá)到或明顯地延遲發(fā)生
受抑制的性高潮（男）（女）
心因性高潮缺失
- F52.4 早泄癥
- 由于無法控制射精而使性伴侶雙方均未感受到性交樂趣。
- F52.5 非器質(zhì)性陰道痙攣癥
- 指圍繞在陰道四周的骨盆腔底肌肉痙攣，造成陰道口之阻塞。在此情形下陰莖的進(jìn)入變得不可能或造成疼痛。
心因性陰道痙攣癥
排除：
陰道痙攣（器質(zhì)性）（N94.2）
- F52.6 非器質(zhì)性性交疼痛癥
- 性交疼痛（或性交引起之疼痛）可能發(fā)生在女性和男性身上。它可能因?yàn)樾云鞴倬植康牟±硪蛩厮斐?，所以必須詳查局部病理原因。這個(gè)分類只有在找不到原發(fā)性非器質(zhì)原因的性交功能失調(diào)時(shí)才可做出（如陰道痙攣癥或陰道乾躁癥）。
心因性性交疼痛癥
排除：
性交疼痛癥（器質(zhì)性）（N94.1）
- F52.7 性欲高亢癥
- 女子淫狂癥
男子淫狂癥
- F52.8 其他非器質(zhì)性性功能障礙
- F52.9 未明確的非器質(zhì)性性功能障礙
- F53 涉及到產(chǎn)褥期的精神和行為障礙 NEC
- 本類疾病僅包含產(chǎn)褥期（生產(chǎn)后六周內(nèi)）精神疾病而不能符合本章其它分類的種種疾病的診斷準(zhǔn)則，其理由或因資料不足，或因有另外特殊臨床發(fā)現(xiàn)使得歸于其他分類有所不當(dāng)。
- F53.0 與產(chǎn)后有關(guān)的輕度精神和行為障礙 NEC
- 抑郁癥：
．嬰兒出生后 NOS
．產(chǎn)后 NOS
- F53.1 與產(chǎn)后有關(guān)的重度精神和行為障礙 NEC
- 產(chǎn)后精神病 NOS
- F53.8 與產(chǎn)后有關(guān)的其它精神和行為障礙 NEC
- F53.9 與產(chǎn)后有關(guān)的未明確的精神和行為障礙
- F54 與分類到它處的障礙或疾病相關(guān)的心理和行為因素
- 本類情況應(yīng)當(dāng)用于記錄心理或行為因素的存在，這些因素被認(rèn)為對(duì)于可用ICD-10其它章節(jié)加以分類的身體疾病病因，具有重大影響。導(dǎo)因的心理困擾通常是輕微的，且時(shí)間拖得很久（如擔(dān)心、情緒沖突、害怕），而本身并不符合本章其它疾病的特點(diǎn)。
心理因素影響身體狀況
使用本類別的實(shí)例：
．氣喘F54和J45.-
．皮膚炎F54和L23-L25
．胃潰瘍F54和K25.-
．黏液性結(jié)腸炎F54和K58.-
．潰瘍性結(jié)腸炎F54和K51.-
．蕁麻疹F54和L50.-
如有需要，使用附碼來區(qū)別相關(guān)身體疾病
排除：
緊張性頭痛（G44.2）
- F55 非依賴性物質(zhì)濫用
- 種類繁多的藥劑和民俗用藥都可能被涉及，但較特別重要的幾類藥物是（a）不造成成癮性的精神藥物，如抗憂郁劑，（b）輕瀉藥，和（c）不需醫(yī)師處方即可購得的止痛劑，如aspirin和paracetamol。
病人持續(xù)且不正常使用這些藥物，常引起與醫(yī)療專業(yè)人員非必要的求診接觸，有時(shí)也伴有該藥物引起的有害身體的作用。嘗試勸戒或禁止使用這些物質(zhì)常會(huì)遭遇阻抗；使用瀉藥及止痛藥者可能不顧對(duì)身體傷害的警告，比如將會(huì)造成胃功能障礙或電解質(zhì)不平衡等。雖然病人了解上述狀況，但是病人仍有強(qiáng)烈動(dòng)機(jī)去使用這些藥物，并不會(huì)像F10-F19精神作用物質(zhì)使用那樣發(fā)展出依賴或戒斷癥狀。
濫用：
．制酸劑
．草藥及民俗用藥
．類固醇或荷爾蒙
．維生素
排除：
精神活性物質(zhì)的濫用（F10-F19）
- F59 未特指的與生理紊亂和軀體因素相關(guān)的行為綜合癥
- 心因性生理功能紊亂 NOS
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