骨科學(xué)/手部血管

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骨科學(xué)

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手部供血主要來自橈動脈、尺動脈及掌側(cè)骨間動脈(圖3-85)。尺動脈終支與橈動脈淺支構(gòu)成掌淺弓,位于掌腱膜下、屈肌腱淺面。相繼發(fā)出指總動脈及指固有動脈,是手指的主要供血來源。橈動脈終支從手背動脈穿過1、2掌骨間隙,進(jìn)入手掌與尺動脈掌深支形成掌深弓,位于屈肌腱下,骨間肌淺面,發(fā)出細(xì)小掌心動脈與指總動脈吻合,參與手指供血。深、淺弓之間通過終末分支及牚心動脈等而相互交通。橈動脈穿過掌骨間隙后,發(fā)出拇主要動脈,供應(yīng)拇指,示指的橈側(cè)指動脈常由拇主要動脈發(fā)出。橈動脈在進(jìn)入掌骨間隙前,發(fā)出第一掌骨背動脈共同供應(yīng)虎口及示指背面皮膚,是示指背側(cè)以瓣的軸心動脈。橈動脈在腕背部發(fā)出腕背支,與尺動脈腕背支及掌側(cè)骨間動脈背側(cè)支組成腕背側(cè)動脈網(wǎng),發(fā)出掌背動脈,供手指背側(cè)循環(huán)。

手的血液供應(yīng)


圖3-85 手的血液供應(yīng)

手部的靜脈分深淺兩層。手掌的深靜脈多與動脈伴行,回流至尺、橈靜脈或手背靜脈網(wǎng)。手的淺靜脈在背側(cè),遠(yuǎn)較深靜脈重要,最后回流至頭靜脈貴要靜脈,是斷指再植或拇(手)指再造的主要血液回流通道。

32 手部肌腱 | 手部神經(jīng) 32
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