貴要靜脈
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貴要靜脈起于手背靜脈網(wǎng)的尺側(cè),上行逐漸轉(zhuǎn)至前臂的掌側(cè)面,在肘窩處接受肘正中靜脈與頭靜脈相交通,貴要靜脈本干則沿肱二頭肌內(nèi)側(cè)緣繼續(xù)上行,最后注入腋靜脈。在前臂尺側(cè)、尺骨頭背側(cè)緣處用手指仔細(xì)觸摸有彈性感或溝痕感處,即可找到貴要靜脈?! ?/p>
目錄 |
應(yīng)用解剖
目的
為臨床上行貴要靜脈穿刺術(shù),提高穿刺成功率提供貴要靜脈的應(yīng)用解剖學(xué)資料?! ?/p>
方法
選取經(jīng)福爾馬林浸泡的成人尸體標(biāo)本33例共66側(cè)。逐層解剖上肢,暴露貴要靜脈。用游標(biāo)卡尺來測量貴要靜脈的長度和外徑。并觀察貴要靜脈的起始情況,貴要靜脈與相關(guān)神經(jīng)及動脈之間的關(guān)系?! ?/p>
結(jié)果
貴要靜脈長度,男性約335.01 mm,女性約331.50 mm;貴要靜脈在前臂中部管徑,男性約1.90 mm,女性約1.85 mm;貴要靜脈接肘正中靜脈處管徑,男性約2.35 mm,女性約2.26 mm;貴要靜脈末端管徑,男性約2.90 mm,女性約2.60 mm。貴要靜脈多數(shù)起于手背尺側(cè)緣,少數(shù)起于第1手背靜脈匯合處,后沿前臂尺側(cè)上行,在肘窩下方轉(zhuǎn)向前面,接收肘正中靜脈后,經(jīng)肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝上行至臂中部,穿深筋膜匯入肱靜脈。貴要靜脈深面是肱二頭肌腱膜,此腱膜將貴要靜脈與肱動脈、正中神經(jīng)隔開,貴要靜脈可跨過前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng),前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)亦可跨過貴要靜脈。
結(jié)論
在肘部抽血時,如遇肘正中靜脈缺如,以穿刺貴要靜脈為宜;穿刺置管時如遇頭靜脈插管困難,以選擇貴要靜脈為宜。
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