營養(yǎng)學(xué)/營養(yǎng)缺乏病的治療通則
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各種營養(yǎng)素缺乏病的治療將于本篇有關(guān)章節(jié)述及,這里提出幾點(diǎn)治療上的一般原則:
(1)營養(yǎng)素缺乏病的治療應(yīng)針對病因,繼發(fā)性缺乏應(yīng)注意主要病因的治療,原發(fā)性缺乏也要考慮解除影響攝入不足的因素,為補(bǔ)充食物或營養(yǎng)素創(chuàng)造條件。營養(yǎng)治療要成為整體治療方案的組成部分,與其它治療措施相輔相成,相互促進(jìn)和補(bǔ)充。
(2)營養(yǎng)缺乏病治療所采用的補(bǔ)充劑量要適宜,不必要使用過高的治療量或維持量,尤其對于有毒性副作用的營養(yǎng)素更應(yīng)注意。對于不同年齡、不同情況的病人,要區(qū)別對待。最好是根據(jù)臨床癥狀和生化檢查結(jié)果來決定。
(3)營養(yǎng)缺乏病治療時不能只考慮主要缺乏的營養(yǎng)素,而應(yīng)全面從營養(yǎng)素之間的相互關(guān)系來考慮治療方案,以期達(dá)到患者恢復(fù)到具有合理營養(yǎng)狀況的健康水平。例如蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良的治療同時,除補(bǔ)充蛋白質(zhì)外,還應(yīng)相應(yīng)補(bǔ)充熱能和維生素,否則蛋白質(zhì)不能有效地利用。
(4)營養(yǎng)缺乏病的治療應(yīng)循序漸進(jìn),如不宜突然用高熱能蛋白質(zhì)膳食治療重度蛋白質(zhì)熱能營養(yǎng)不良,因機(jī)體長期缺乏后腸胃道和其他器官的功能處在萎縮和減低狀態(tài),不能適應(yīng)一時的超負(fù)荷。
(5)營養(yǎng)缺乏病的治療一般應(yīng)充分利用食物,配制適合于疾病特點(diǎn)的治療膳食。當(dāng)患者攝食困難或神志不清,才考慮勻漿膳或要素膳的應(yīng)用。當(dāng)要素膳仍不能滿足需要時,才考慮靜脈高營養(yǎng)。在患者病情好轉(zhuǎn)以后,盡早恢復(fù)正常的膳食治療。
(6)營養(yǎng)素缺乏病的治療一般須堅持一段時間,因見效緩慢。效果應(yīng)以患者營養(yǎng)狀況的全面恢復(fù),臨床與亞臨床癥候消失,抵抗能力增強(qiáng)等客觀指標(biāo)為依據(jù)。
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