自我調養(yǎng)治病/老年肩周炎
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| 自我調養(yǎng)巧治病 |
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肩關節(jié)周圍炎簡稱肩周炎，俗稱“五十肩”、“漏肩風”、“冰凍肩”等，是老年人常見疾病，屬于中醫(yī)“痹證”范圍。臨床表現(xiàn)以肩部疼痛、肩關節(jié)活動障礙為主。早期肩關節(jié)周圍腫脹、疼痛，夜晚、氣候變冷、局部受寒時加重，影響正常睡眠。晚期腫痛減輕，肩關節(jié)活動受限、肩部肌肉萎縮，重則肩關節(jié)僵直，不能梳頭、摸背、系腰背和刷牙洗臉。由于肩部肌肉、肌腱、滑囊、關節(jié)囊等受到外傷、或長期勞損，引起無菌性炎癥、變性，肩關節(jié)內外粘連發(fā)生疼痛，導致肩關節(jié)正?；顒邮芟?。中醫(yī)認為，年老體弱，氣血不足，筋失所養(yǎng)，風寒濕邪侵入機體，致肩部筋脈氣血阻滯而成。
為防止肩關節(jié)僵凝，應及早治療本病。中醫(yī)治療可達到舒筋活血、滑利關節(jié)效果。
（一）起居調養(yǎng)法
（1）注意肩部保暖防寒，防止受涼、受潮濕。
（2）適當進行肩關節(jié)活動練習。
（3）在急性發(fā)作期可在醫(yī)生指導下服止痛、鎮(zhèn)靜劑。
（二）藥物調養(yǎng)法
1．常用驗方
（1）黃芪15克，桂枝、白芍各10克，生姜三片，大棗5枚。水煎，每日劑，分2次服。若氣虛，停黃芪，加黨參；血虛加當歸、雞血藤；寒甚則加川烏、防風；濕盛加玉米、威靈仙；血淤加丹參、赤芍；外傷加田三七、蘇木；痛甚加元胡、乳香、沒藥、雞血藤；麻木加木瓜、烏梢蛇。
（2）土鱉蟲6克，烏梢蛇5克，全當歸10克，炙甘草4克。水煎，每日劑，分3次服。
2．中成藥
（1）舒筋活血丹，每次～5片，每日2次。
（2）獨活寄生丸，每次9克，每日2次。
（3）天麻丸，每次粒，每日2次。
（三）針灸調養(yǎng)法
（1）以雙側陽陵泉為主穴，配肩貞、肩前、肩髁、合谷、足三里等穴，中等刺激，留針20～30分鐘。每日1次。
（2）取穴為肩髃、肩前、肩后、天宗、臂臑、曲池。每次選其中3～4穴。針刺時，囑患者側臥，醫(yī)者左手持酒精燈，右手持火針柄，針頭向下，在燈焰上燒紅后迅速刺入穴內5分至1寸深，并即刻敏捷退針，然后用干棉球揉按針孔。若活動受限，不能上舉、外展、后伸者，加用毫針針刺對側條口透承山；痛劇者，加用毫針針刺同側扶突。多數(shù)患者針后即感顯效。隔日1次，6次為1療程。
（四）按摩調養(yǎng)法
先捏壓肩部肌肉，使逐漸放松，然后用手指掌側按揉肩井、曲池、肩貞、肩前諸穴，并用滾法按摩肩肌、三角肌、肱二頭肌處各5分鐘，同時患者配合作上舉、外展、外旋、內旋等活動，每日～2次。
（五）體育調養(yǎng)法
肩周炎治療操。站立，據(jù)具體情況選其中幾節(jié)或全套練習。
（1）兩手同握一根木棒，兩臂用力經(jīng)前向上舉。
（2）兩手同握一根木棒，兩臂用力向左右擺動（重點向患側擺動）。
（3）兩手在身后握棒，兩臂反復用力后舉。
（4）患臂屈肘，用掌心摸后頸部，注意身體保持正直。
（5）兩臂交替由下方用手背摸背部，越高越好。
（6）兩手十指交叉相握，置于頸后，盡量使肘向后引，反復進行。
（7）兩手在腰背部相握，手背貼背部，盡量提起兩臂，然后放下，反復進行。注意身體保持正直。
（8）面向墻，用患手逐漸向上扶摩。
（9）手拉滑輪器。
（10）用手轉動車輪，活動肩關節(jié)。
（六）其他調養(yǎng)法
（1）取肩、肩關節(jié)、鎖骨等穴，配神門、鎮(zhèn)靜、皮質下、腎上腺等耳穴，找出穴位敏感點，常規(guī)消毒，將圓形綠豆置于0.8厘米的膠布中間，對準所取耳穴貼壓，重按壓片刻后，囑患者自行按壓5～7次，每次穴1～3分鐘，3日更換1次．
（2）斑蝥適量。取局部壓痛點及肩井、肩髃、肩貞、肩髎穴。斑蝥研成粉末，貯瓶備用。使用時取膠布一塊，中央剪成黃豆大的小孔，小孔對準穴位貼緊，然后把斑蝥適量放入小孔中，另換用一塊膠布蓋上。每次選1～3個穴位，每次敷灸半小時至2小時。
（3）威靈仙60克，研末搗成糊狀，敷貼肩部壓痛點。
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