腸系膜淋巴結(jié)炎

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目錄

疾病名稱

腸系膜淋巴結(jié)炎  

疾病概述

一般認為因鏈球菌的血行感染所致,也有認為與腸道炎癥寄生蟲病有關(guān)。多見于回腸末端。淋巴結(jié)呈多發(fā)性充血、腫大。腹腔內(nèi)可有少量炎性滲液。鏡下可見淋巴竇擴張,中性粒細胞小血管進入淋巴竇內(nèi),吞噬細菌。有的白細胞可因此而發(fā)生變性崩潰,形成細胞碎片或變性的物質(zhì)。淋巴結(jié)內(nèi)的血管也擴張充血,生發(fā)中心增生,竇細胞和免疫母細胞增生。  

疾病分類及癥狀

1.急性腸系膜淋巴結(jié)炎 本病常與上呼吸道感染有聯(lián)系。臨床表現(xiàn)發(fā)熱、腹痛嘔吐,或發(fā)生腹瀉便秘。腹痛有時象絞痛在右下腹部,也可在其他部位,故易誤診為急性闌尾炎,在施行手術(shù)時才證明為腸系膜淋巴結(jié)炎。本病多屬病毒感染,一般自然痊愈(參閱消化系統(tǒng)疾病篇急性腸系膜淋巴結(jié)炎專節(jié))。

2.慢性腸系膜淋巴結(jié)炎 常由結(jié)核引起,伴腸結(jié)核結(jié)核性腹膜炎,有結(jié)核病接觸史。臨床表現(xiàn)為慢性結(jié)核中毒征、低熱、盜汗、倦怠、納差、腹痛,可在右下腹或左上腹捫及腫大的淋巴結(jié),壓痛明顯。抗結(jié)核治療一般效果較好。必要時可考慮外科手術(shù)?! ?/p>

疾病治療

若病史比較典型,腹部壓痛范圍比較廣泛,無腹肌緊張,可先行非手術(shù)治療,靜脈滴注抗生素,或用清熱解毒劑。應密切觀察腹部體征變化,如發(fā)現(xiàn)其他誘發(fā)疾病應及時治療.

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