碳酸鋰片

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碳酸鋰片,主要治療躁狂癥,對(duì)躁狂抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)作用,對(duì)反復(fù)發(fā)作的抑郁癥也有預(yù)防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。

本藥品被歸類到其它神經(jīng)系統(tǒng)類、抑郁癥等藥品分類。

目錄

碳酸鋰片的副作用(不良反應(yīng))

常見不良反應(yīng)口干、煩渴、多飲、多尿便秘、腹瀉、惡心、嘔吐上腹痛。神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)有雙手細(xì)震顫、萎靡、無力、嗜睡、視物模糊腱反射亢進(jìn)??梢?a href="/w/%E7%99%BD%E7%BB%86%E8%83%9E" title="白細(xì)胞">白細(xì)胞升高。上述不良反應(yīng)加重可能是中毒的先兆,應(yīng)密切觀察。

碳酸鋰片禁忌癥

腎功能不全者、嚴(yán)重心臟疾病患者禁用。

服用碳酸鋰片須注意的事項(xiàng)

由于鋰鹽的治療指數(shù)低,治療量和中毒量較接近,應(yīng)對(duì)血鋰濃度進(jìn)行監(jiān)測(cè),幫助調(diào)節(jié)治療量及維持量,及時(shí)發(fā)現(xiàn)急性中毒。治療期應(yīng)每1-2周測(cè)量血鋰一次,維持治療期可每月測(cè)定一次。取血時(shí)間應(yīng)在次日晨即末次服藥后12小時(shí)。急性治療的血鋰濃度為0.6~1.2mmol/L,維持治療的血鋰濃度為0.4~0.8mmol/L,1.4mmol/L視為有效濃度的上限,超過此值容易出現(xiàn)鋰中毒。腦器質(zhì)性疾病、嚴(yán)重軀體疾病和低鈉血癥患者慎用本品。服本品患者需注意體液大量丟失,如持續(xù)嘔吐腹瀉、大量出汗等情況易引起鋰中毒。服本品期間不可用低鹽飲食。長期服藥者應(yīng)定期檢查腎功能甲狀腺功能。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】妊娠頭三個(gè)月禁用。哺乳期婦女使用本品期間應(yīng)停止哺乳。

【兒童用藥】12歲以下兒童禁用。12歲以上兒童從小劑量開始,根據(jù)血鋰濃度緩慢增加劑量。

【老年患者用藥】 按情況酌減用量,從小劑量開始,緩慢增加劑量,密切關(guān)注不良反應(yīng)的出現(xiàn)。

碳酸鋰片的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請(qǐng)參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

口服成人用量按體重20~25mg/kg計(jì)算,躁狂癥治療劑量為一日600~2000mg,分2~3次服用,宜在飯后服,以減少對(duì)胃的刺激,劑量應(yīng)逐漸增加并參照血鋰濃度調(diào)整。維持劑量一日500~1000mg。

碳酸鋰片藥物相作用

1、本品與氨茶堿、咖啡因碳酸氫鈉合用,可增加本品的尿排出量,降低血藥濃度和藥效。2、本品與氯丙嗪及其他吩噻嗪衍生物合用時(shí),可使氯丙嗪的血藥濃度降低。3、本品與碘化物合用,可促發(fā)甲狀腺功能低下。4、本品與去甲腎上腺素合用,后者的升壓效應(yīng)降低。5、本品與肌松藥(如琥珀膽堿等)合用,肌松作用增強(qiáng),作用時(shí)效延長。6、本品與吡羅昔康合用,可導(dǎo)致血鋰濃度過高而中毒。

碳酸鋰片成分或處方

本品主要成份及其化學(xué)名稱為:碳酸鋰。

碳酸鋰片藥理作用

本品以鋰離子形式發(fā)揮作用,其抗躁狂發(fā)作的機(jī)制是能抑制神經(jīng)末梢Ca2+依賴性的去甲腎上腺素多巴胺釋放,促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞對(duì)突觸間隙中去甲腎上腺素的再攝取,增加其轉(zhuǎn)化和滅活,從而使去甲腎上腺素濃度降低,還可促進(jìn)5-羥色胺合成和釋放,而有助于情緒穩(wěn)定。本品不良反應(yīng)較多,但仍為治療躁狂癥的首選藥。

碳酸鋰片貯藏方法

密封保存。

市場上的碳酸鋰片

參看

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